inhibitor MAO nieselektywny
Inhibitor MAO nieselektywny to grupa leków hamujących działanie zarówno monoaminooksydazy typu A (MAO-A), jak i typu B (MAO-B), enzymów odpowiedzialnych za rozkład neuroprzekaźników takich jak serotonina, noradrenalina i dopamina. Leki te znajdują zastosowanie w leczeniu depresji opornej na inne terapie.
Nieselektywne inhibitory MAO, do których należą m.in. fenelzyna, tranylcypromina i izokarboksazyd, zwiększają stężenie neuroprzekaźników w synapsach, co odpowiada za ich działanie przeciwdepresyjne. Ich stosowanie wiąże się jednak z istotnymi ograniczeniami, głównie ze względu na ryzyko wystąpienia przełomu nadciśnieniowego po spożyciu pokarmów bogatych w tyraminę (tzw. efekt serowy) oraz niebezpiecznych interakcji z wieloma lekami.
Ze względu na profil bezpieczeństwa, nieselektywne inhibitory MAO zostały w dużej mierze zastąpione przez selektywne inhibitory MAO-A (np. moklobemid), selektywne inhibitory MAO-B (np. selegilina) oraz nowsze klasy leków przeciwdepresyjnych. Są jednak nadal wykorzystywane w leczeniu pacjentów z depresją lekooporną, pod warunkiem ścisłego przestrzegania ograniczeń dietetycznych i monitorowania interakcji lekowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Nosox Junior 0,025%
Nosox Junior (aerozol do nosa, roztwór 0,025% oksymetazoliny chlorowodorku) wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne, szczególnie z lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak nieselektywne, niehydrazynowe inhibitory MAO (np. tranylcypromina) oraz trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD). Jednoczesne stosowanie tych leków z oksymetazoliną może prowadzić do znaczącego wzrostu ciśnienia tętniczego krwi, co wynika z sumowania się ich działania presyjnego na układ sercowo-naczyniowy. Ryzyko to jest szczególnie wysokie w przypadku przedawkowania aerozolu, przypadkowego połknięcia produktu lub stosowania leków przeciwdepresyjnych bezpośrednio przed aplikacją Nosox Junior. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania oraz zachowanie co najmniej 14-dniowego odstępu po zakończeniu terapii inhibitorami MAO.
aerozol do nosa, błona śluzowa nosa, ciśnienie tętnicze krwi, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, działanie presyjne, inhibitor MAO, inhibitor MAO nieselektywny, inhibitor monoaminooksydazy, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, obkurczenie naczyń krwionośnych, oksymetazoliny chlorowodorek, ośrodkowy układ nerwowy, OUN, TLPD, tranylcypromina, układ sercowo-naczyniowy, α-sympatykomimetyk - Leksykon leków
Interakcje leku – Doreta 75 mg + 650 mg
Produkt leczniczy Doreta, zawierający 75 mg tramadolu chlorowodorku oraz 650 mg paracetamolu, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Przeciwwskazane jest łączenie Dorety z nieselektywnymi oraz selektywnymi inhibitorami MAO (A i B) ze względu na ryzyko zespołu serotoninergicznego objawiającego się biegunką, tachykardią, nadmiernym poceniem, drżeniem, dezorientacją, a nawet śpiączką. Należy zachować co najmniej 2-tygodniowy odstęp po stosowaniu inhibitorów MAO przed rozpoczęciem terapii Doretą. Ponadto, spożywanie alkoholu jest zdecydowanie niezalecane z uwagi na nasilenie działania sedatywnego tramadolu, ryzyko depresji ośrodka oddechowego, hepatotoksyczności oraz zaburzeń funkcji poznawczych i motorycznych.
antagonista 5-HT3, benzodiazepina, czas protrombinowy, depresja oddechowa, duża luka anionowa, działanie agonistyczno-antagonistyczne, działanie przeciwwymiotne, hepatotoksyczność, induktor enzymatyczny, inhibitor MAO nieselektywny, inhibitor MAO-A, inhibitor MAO-B, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, kwasica metaboliczna, leczenie substytucyjne, lek nasenny, lek o działaniu depresyjnym na OUN, lek obniżający próg drgawkowy, lek opioidowy przeciwbólowy, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwkaszlowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, lek serotoninergiczny, neuroleptyk, tramadolu chlorowodorek, wskaźnik INR, zespół serotoninergiczny - Leksykon leków
Interakcje leku – Doreta 37,5 mg + 325 mg
Produkt leczniczy Doreta, zawierający tramadol chlorowodorek (37,5 mg) oraz paracetamol (325 mg), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Stosowanie Dorety jest całkowicie przeciwwskazane z inhibitorami MAO (nieselektywnymi, selektywnymi MAO-A i MAO-B) ze względu na ryzyko zespołu serotoninergicznego, objawiającego się biegunką, tachykardią, nadmiernym poceniem, drżeniem, dezorientacją, a nawet śpiączką. Zaleca się zachowanie co najmniej 2-tygodniowego odstępu po zakończeniu terapii inhibitorami MAO przed rozpoczęciem stosowania tramadolu. Ponadto, niezalecane jest łączenie Dorety z induktorami enzymów (np. karbamazepiną), opioidowymi agonistyczno-antagonistycznymi lekami przeciwbólowymi (buprenorfina, nalbufina, pentazocyna) oraz alkoholem etylowym, który nasila działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) i zwiększa ryzyko hepatotoksyczności paracetamolu.
agonista-antagonista opioidowy, antagonista 5-HT3, baklofen, benzodiazepina, buprenorfina, bupropion, czas protrombinowy, depresja oddechowa, depresja OUN, etanol, flukloksacylina, hepatotoksyczność, induktor enzymatyczny, inhibitor MAO nieselektywny, inhibitor MAO-A, inhibitor MAO-B, INR, karbamazepina, kwasica metaboliczna, leczenie substytucyjne, lek nasenny, lek opioidowy przeciwbólowy, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpsychotyczny, luka anionowa, mirtazapina, nalbufina, neuroleptyk, obniżenie progu drgawkowego, ondansetron, pentazocyna, SNRI, SSRI, talidomid, tetrahydrokannabinol, tramadol z paracetamolem, warfaryna, zespół odstawienny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Poltram Combo 37,5 mg + 325 mg
Produkt leczniczy Poltram Combo, zawierający 37,5 mg tramadolu chlorowodorku oraz 325 mg paracetamolu, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne z różnymi grupami leków. Szczególnie istotne są przeciwwskazania do łączenia z nieselektywnymi oraz selektywnymi inhibitorami MAO (typ A i B), ze względu na ryzyko rozwoju zespołu serotoninowego objawiającego się biegunką, tachykardią, nadmiernym poceniem, drżeniem, splątaniem, a nawet śpiączką. Ponadto, łączenie z alkoholem jest wysoce niewskazane z powodu nasilenia działania sedatywnego, ryzyka depresji oddechowej oraz uszkodzenia wątroby. Inne istotne interakcje obejmują karbamazepinę i inne aktywatory enzymatyczne, które obniżają stężenie tramadolu w osoczu, oraz opioidy agonistyczno-antagonistyczne, które mogą zmniejszać efekt przeciwbólowy i zwiększać ryzyko zespołu odstawiennego.
antagonista receptora 5-HT3, barbiturat, benzodiazepina, biegunka, buprenorfina, bupropion, cholestyramina, czas protrombinowy, depresja oddechowa, domperidon, działanie sedatywne, erytromycyna, flukloksacylina, gabapentyna, inhibitor CYP3A4, inhibitor MAO nieselektywny, inhibitor MAO typu A, inhibitor MAO typu B, INR, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, karbamazepina, ketokonazol, kwasica metaboliczna, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwpsychotyczny, lek serotoninergiczny, luka anionowa, metoklopramid, mirtazapina, nalbufina, napad drgawkowy, ondansetron, opioid agonistyczno-antagonistyczny, ośrodkowy układ nerwowy, paracetamol, pentazocyna, pochodna kumaryny, pregabalina, próg drgawkowy, SNRI, splątanie, SSRI, tachykardia, tetrahydrokanabinol, tramadol, uszkodzenie wątroby, warfaryna, zaburzenie psychomotoryczne, zespół odstawienny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Exbol 37,5 mg + 325 mg
Produkt leczniczy Exbol, zawierający tramadolu chlorowodorek 37,5 mg oraz paracetamol 325 mg, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z nieselektywnymi inhibitorami MAO, selektywnymi inhibitorami MAO-A i MAO-B ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego objawiającego się biegunką, tachykardią, potliwością, drżeniem, splątaniem, a nawet śpiączką. Po zakończeniu terapii inhibitorami MAO należy zachować co najmniej 2-tygodniowy odstęp przed rozpoczęciem leczenia Exbolem. Nie zaleca się także łączenia z agonisto-antagonistami receptorów opioidowych (np. buprenorfina, nalbufina), induktorami enzymów (np. karbamazepina), które mogą osłabiać działanie przeciwbólowe tramadolu lub skracać jego czas działania. Szczególną ostrożność wymaga kojarzenie z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, mirtazapina), benzodiazepinami, barbituranami, gabapentyną i pregabaliną ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego, depresji oddechowej, sedacji, a nawet śpiączki. Alkohol nasila sedację i ryzyko depresji oddechowej oraz może potęgować hepatotoksyczność paracetamolu, dlatego jego spożycie jest kategorycznie przeciwwskazane podczas terapii.
antagonista 5-HT3, baklofen, barbiturat, benzodiazepina, buprenorfina, bupropion, cholestyramina, czas protrombinowy, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, domperydon, działanie hepatotoksyczne, działanie przeciwwymiotne, erytromycyna, flukloksacylina, gabapentyna, induktor enzymu, inhibitor CYP3A4, inhibitor MAO nieselektywny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, karbamazepina, ketokonazol, kwasica metaboliczna, lek obniżający próg drgawkowy, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwkaszlowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek serotoninergiczny, metabolizm tramadolu, metoklopramid, mirtazapina, nalbufina, neuroleptyk, ondansetron, paracetamol, pentazocyna, pochodna opioidu, pregabalina, talidomid, tetrahydrocannabinol, tramadolu chlorowodorek, warfaryna, wskaźnik INR, zespół serotoninowy