antagonista cholinesterazy

Antagoniści cholinesterazy (inhibitory cholinesterazy) to grupa związków chemicznych hamujących działanie enzymu acetylocholinesterazy, który rozkłada acetylocholinę – neuroprzekaźnik układu nerwowego. Blokując działanie tego enzymu, antagoniści cholinesterazy zwiększają stężenie acetylocholiny w synapsach cholinergicznych, przedłużając i nasilając jej działanie.

W medycynie antagoniści cholinesterazy znajdują zastosowanie w leczeniu chorób neurodegeneracyjnych, szczególnie choroby Alzheimera (donepezyl, rywastygmina, galantamina), miastenii (neostygmina, pirydostygmina), jaskry (fizostygmina) oraz w anestezjologii do odwracania działania niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie (neostygmina).

Mechanizm działania tych leków polega na wiązaniu się z centrum aktywnym enzymu cholinesterazy, co uniemożliwia hydrolizę acetylocholiny. Efektem jest nasilenie transmisji cholinergicznej w układzie nerwowym, zarówno ośrodkowym, jak i obwodowym, co przekłada się na poprawę funkcji poznawczych u pacjentów z otępieniem czy zwiększenie siły mięśniowej u chorych z miastenią.

Działania niepożądane antagonistów cholinesterazy wynikają z nadmiernej stymulacji receptorów cholinergicznych i obejmują: bradykardię, hipotensję, zwiększone wydzielanie śliny i potu, nudności, wymioty, biegunkę, skurcze oskrzeli oraz zwiększone napięcie mięśni gładkich. Przedawkowanie może prowadzić do tzw. kryzy cholinergicznej, która stanowi zagrożenie życia.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Interakcje leku – Fimodigo 0,5 mg

Fimodigo (fingolimod 0,5 mg) wykazuje liczne interakcje lekowe, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza w kontekście immunosupresji i kardiologii. Jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami immunosupresyjnymi, immunomodulującymi lub przeciwnowotworowymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nadmiernego osłabienia układu odpornościowego i zwiększonego ryzyka infekcji. Szczególną uwagę należy zwrócić na okres przejściowy z terapii takimi lekami jak natalizumab, teriflunomid czy mitoksantron. Ponadto, podczas terapii i przez 2 miesiące po jej zakończeniu, skuteczność szczepień, zwłaszcza żywych szczepionek atenuowanych, jest znacznie obniżona, co wymaga unikania tych szczepień. W zakresie kardiologicznym, fingolimod może nasilać bradykardię, zwłaszcza w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol, metoprolol), lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), digoksyną, iwabradyną, antagonistami cholinesterazy oraz pilokarpiną. W takich przypadkach zalecana jest konsultacja kardiologiczna i przedłużona obserwacja pacjenta po rozpoczęciu terapii.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, azolowy lek przeciwgrzybiczny, beta-adrenolityk, bradykardia, choroba wątroby, cyklosporyna, digoksyna, diltiazem, efawirenz, efekt immunosupresyjny, enzym CYP3A4, enzym CYP4F2, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, hepatotoksyczność, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, klarytromycyna, kortykosteroid, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, limfocyt krążący, mitoksantron, natalizumab, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, telitromycyna, teriflunomid, ziele dziurawca, żywa szczepionka atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – Gaxenim 0,5 mg

Fingolimod, substancja czynna leku Gaxenim, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z lekami immunosupresyjnymi i immunomodulującymi ze względu na ryzyko nadmiernej immunosupresji i zakażeń oportunistycznych. Żywe szczepionki atenuowane są przeciwwskazane podczas terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu z powodu ryzyka zakażeń szczepem szczepionkowym. Fingolimod wykazuje działanie chronotropowe ujemne, które może się sumować z beta-adrenolitykami (np. atenolol), lekami antyarytmicznymi klasy Ia i III (np. chinidyna, amiodaron), antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyną, digoksyną oraz inhibitorami cholinesterazy i pilokarpiną, co wymaga konsultacji kardiologicznej i monitorowania pacjenta. W badaniu wykazano, że atenolol powoduje dodatkowe zmniejszenie częstości akcji serca o 15% na początku terapii fingolimodem.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, azolowy lek przeciwgrzybiczny, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, działanie chronotropowe ujemne, działanie hepatotoksyczne, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, induktor enzymu CYP3A4, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, neostygmina, pilokarpina, pirydostygmina, progestagen, ryfampicyna, rytonawir, stwardnienie rozsiane, teriflunomid, układ immunologiczny, żywa szczepionka atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – Chantico 0,5 mg

Fingolimod, substancja czynna leku Chantico, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa i skuteczności terapii. Szczególnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z lekami immunosupresyjnymi i immunomodulującymi (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) ze względu na ryzyko addycyjnego działania immunosupresyjnego. Kortykosteroidy stosowane krótkoterminowo nie zwiększają ryzyka zakażeń. Podczas terapii i przez 2 miesiące po jej zakończeniu należy unikać żywych szczepionek atenuowanych z powodu ryzyka zakażeń. Fingolimod może obniżać częstość akcji serca, zwłaszcza w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol – spadek HR o 15%), antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, iwabradyną, digoksyną oraz inhibitorami cholinesterazy i pilokarpiną. W takich przypadkach zaleca się konsultację kardiologiczną i monitorowanie pacjenta przez co najmniej 24 godziny po rozpoczęciu terapii.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, CYP2E1, CYP3A4, CYP4F2, dehydrogenaza alkoholowa, digoksyna, działanie immunosupresyjne, dziurawiec, efawirenz, fingolimod, funkcja wątroby, hepatotoksyczność, inhibitor białka transportowego, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny, metyloprednizolon, natalizumab, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, prednizon, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, werapamil
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Reddy 0,5 mg

Fingolimod, stosowany w terapii stwardnienia rozsianego, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania leków immunosupresyjnych i immunomodulujących (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) ze względu na ryzyko addycyjnej immunosupresji i zwiększonego ryzyka infekcji. Ponadto, podczas terapii fingolimodem oraz do 2 miesięcy po jej zakończeniu, skuteczność szczepień, zwłaszcza żywych szczepionek atenuowanych, jest znacznie obniżona, co wymaga ich unikania. Fingolimod może powodować przejściową bradykardię, zwłaszcza po pierwszej dawce, a jej nasilenie obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu beta-adrenolityków (np. atenolol, metoprolol), co skutkuje zmniejszeniem częstości akcji serca o około 15%. W związku z tym nie zaleca się rozpoczynania terapii fingolimodem u pacjentów przyjmujących leki zwalniające akcję serca bez konsultacji kardiologicznej i ścisłego monitorowania.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, immunosupresja, induktor CYP3A4, inhibitor proteazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek immunomodulujący, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, neostygmina, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, telitromycyna, teriflunomid, werapamil, zaburzenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego
Leksykon leków
Interakcje leku – Golpimec 0,5 mg

Fingolimod wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które wynikają z jego immunosupresyjnego mechanizmu działania oraz metabolizmu głównie przez enzym CYP4F2, z udziałem CYP3A4. Jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami immunosupresyjnymi, immunomodulującymi (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) oraz lekami przeciwnowotworowymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nadmiernej immunosupresji i zwiększonego ryzyka zakażeń oportunistycznych. Ponadto, żywe szczepionki atenuowane są przeciwwskazane podczas terapii i przez 2 miesiące po jej zakończeniu z powodu ryzyka zakażeń. W zakresie kardiologicznym, fingolimod może powodować bradykardię, zwłaszcza w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol, propranolol), antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), lekami antyarytmicznymi klasy Ia i III, iwabradyną, digoksyną oraz inhibitorami cholinesterazy i pilokarpiną. W takich przypadkach zaleca się konsultację kardiologiczną, monitorowanie pacjenta oraz rozważenie zmiany terapii, aby uniknąć poważnych powikłań kardiologicznych.
aminotransferaza alaninowa, antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, hepatotoksyczność, induktor CYP3A4, inhibitor białka transportowego, inhibitor proteazy, itrakonazol, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroidy, lek antyarytmiczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwnowotworowy, metoprolol, metyloprednizolon, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, prednizolon, ritonavir, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, telitromycyna, teriflunomid, werapamil, zakażenie oportunistyczne
Leksykon substancji czynnych
Fingolimod – Interakcje

Fingolimod wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, istotne w terapii stwardnienia rozsianego. Ze względu na addycyjne działanie immunosupresyjne, jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami przeciwnowotworowymi, immunomodulującymi lub immunosupresyjnymi jest przeciwwskazane z powodu zwiększonego ryzyka infekcji. Szczególną ostrożność należy zachować podczas przejścia z natalizumabu, teriflunomidu lub mitoksantronu. Krótkie kuracje kortykosteroidami w rzutach nie zwiększają ryzyka zakażeń. Podczas terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu należy unikać szczepień, zwłaszcza żywych szczepionek atenuowanych, ze względu na zmniejszoną skuteczność szczepień i ryzyko infekcji. Fingolimod może powodować zwolnienie czynności serca, szczególnie po pierwszej dawce; stosowanie z atenololem obniża częstość akcji serca o około 15%. Rozpoczęcie terapii u pacjentów przyjmujących beta-adrenolityki, leki antyarytmiczne klasy Ia i III, antagonistów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), digoksynę, iwabradynę, antagoniści cholinesterazy i pilokarpinę wymaga konsultacji kardiologicznej i odpowiedniego monitorowania.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, depresja OUN, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, hepatotoksyczność, immunosupresja, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek immunomodulujący, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepienie, szczepionka atenuowana, telitromycyna, teriflunomid, układ immunologiczny, werapamil
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Zentiva 0,5 mg

Fingolimod, stosowany w terapii stwardnienia rozsianego, wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Jednoczesne stosowanie z lekami immunosupresyjnymi, immunomodulującymi oraz przeciwnowotworowymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko addycyjnej immunosupresji i zwiększonego ryzyka zakażeń. Podczas zmiany terapii z leków takich jak natalizumab, teryflunomid czy mitoksantron na fingolimod konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjenta. Fingolimod może powodować przejściową bradykardię po pierwszej dawce, a jej nasilenie obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu beta-adrenolityków (np. atenololu, z dodatkowym zmniejszeniem częstości akcji serca o 15%), leków antyarytmicznych klasy Ia i III, antagonistów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyny, digoksyny, antagonistów cholinesterazy oraz pilokarpiny. W takich przypadkach zalecana jest konsultacja kardiologiczna lub przedłużona obserwacja pacjenta co najmniej do następnego dnia po rozpoczęciu terapii.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, fosforan fingolimodu, hepatotoksyczność, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek beta-adrenolityczny, lek immunomodulujący, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, receptor muskarynowy, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepienie, teryflunomid, układ immunologiczny, węzeł przedsionkowo-komorowy, węzeł zatokowo-przedsionkowy, żywa szczepionka atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – Efigalo 0,5 mg

Fingolimod, substancja czynna leku Efigalo 0,5 mg, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Ze względu na immunosupresyjny mechanizm działania, jednoczesne stosowanie z lekami immunosupresyjnymi, przeciwnowotworowymi i immunomodulującymi jest przeciwwskazane z powodu ryzyka addycyjnego hamowania układu odpornościowego i zwiększonego ryzyka zakażeń. Szczepionki żywe atenuowane są przeciwwskazane podczas terapii oraz do 2 miesięcy po jej zakończeniu, ze względu na ryzyko rozwoju choroby poszczepiennej. Fingolimod może powodować bradykardię, szczególnie na początku leczenia, dlatego nie należy rozpoczynać terapii u pacjentów stosujących beta-adrenolityki, leki przeciwarytmiczne klasy Ia i III, antagoniści kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradynę, digoksynę, antagoniści cholinesterazy oraz pilokarpinę. W takich przypadkach wskazana jest konsultacja kardiologiczna oraz wydłużone monitorowanie pacjenta. W badaniach klinicznych odnotowano, że jednoczesne stosowanie atenololu z fingolimodem powodowało dodatkowe zmniejszenie częstości akcji serca o 15% na początku terapii.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antagonisty wapnia, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fosforan fingolimodu, hepatotoksyczność, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, kortykosteroid, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, makrolid, miastenia, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka żywa atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Aristo 0,5 mg

Fingolimod, stosowany w terapii stwardnienia rozsianego, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa i skuteczności leczenia. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie leków immunosupresyjnych i immunomodulujących (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) ze względu na ryzyko nadmiernej immunosupresji i zwiększonego ryzyka infekcji. W trakcie terapii fingolimodem oraz do 2 miesięcy po jej zakończeniu należy unikać żywych szczepionek atenuowanych (np. MMR, ospa wietrzna, BCG) z powodu ryzyka zakażeń, a skuteczność szczepień inaktywowanych może być obniżona. Fingolimod powoduje zwolnienie częstości akcji serca, co w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol, metoprolol), lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyną, digoksyną i inhibitorami cholinesterazy wymaga konsultacji kardiologicznej i monitorowania, zwłaszcza w początkowym okresie terapii.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, cytostatyk, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec, efawirenz, enzym wątrobowy, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, immunosupresja, induktor enzymu, inhibitor enzymu, inhibitor syntezy pirymidyn, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lek beta-adrenolityczny, lek immunomodulujący, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mechanizm działania fingolimodu, metabolizm wątrobowy, metyloprednizolon, mitoksantron, natalizumab, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, profil farmakokinetyczny, przeciwciało monoklonalne, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, teriflunomid
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod MSN 0,5 mg

Fingolimod wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne w terapii stwardnienia rozsianego. Ze względu na addycyjne działanie immunosupresyjne, jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami przeciwnowotworowymi, immunomodulującymi i immunosupresyjnymi jest przeciwwskazane z uwagi na ryzyko nadmiernej immunosupresji i zwiększonego ryzyka infekcji. Szczególną ostrożność należy zachować przy przejściu z natalizumabu, teriflunomidu i mitoksantronu, planując odpowiedni okres eliminacji tych leków. Fingolimod obniża skuteczność szczepień, zwłaszcza żywych szczepionek atenuowanych (MMR, ospa wietrzna, żółta febra, rotawirusy), które są przeciwwskazane podczas terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu. Ponadto, lek może powodować bradykardię, szczególnie na początku leczenia, co jest nasilane przez beta-adrenolityki (np. atenolol), leki antyarytmiczne klasy Ia i III, antagonistów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradynę, digoksynę oraz inhibitory cholinesterazy i pilokarpinę. W takich przypadkach zalecana jest konsultacja kardiologiczna oraz odpowiednie monitorowanie, a jeśli odstawienie tych leków nie jest możliwe, obserwacja pacjenta powinna być przedłużona do następnego dnia po pierwszej dawce fingolimodu.
amiodaron, antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chinidyna, cyklosporyna, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, immunosupresja, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek cytotoksyczny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lewonorgestrel, limfocyty, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, progestagen, przeciwciało monoklonalne, ryfampicyna, sotalol, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, teriflunomid
Leksykon leków
Interakcje leku – Fenoxa 0,5 mg

Fingolimod (Fenoxa) wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które wymagają szczegółowego monitorowania u pacjentów, zwłaszcza w kontekście leków immunosupresyjnych, przeciwnowotworowych oraz wpływających na czynność serca. Jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami immunomodulującymi lub immunosupresyjnymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko addycyjnej immunosupresji. Szczególną ostrożność należy zachować podczas przejścia z terapii natalizumabem, teriflunomidem lub mitoksantronem. Kortykosteroidy stosowane krótkotrwale w rzutach SM nie zwiększają ryzyka zakażeń. W trakcie terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu skuteczność szczepień, zwłaszcza żywych atenuowanych, jest obniżona, co zwiększa ryzyko zakażeń. Fingolimod może nasilać bradykardię, szczególnie w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol), antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, iwabradyną, digoksyną oraz inhibitorami cholinesterazy, dlatego nie zaleca się rozpoczynania terapii bez konsultacji kardiologicznej i przedłużonej obserwacji pacjenta.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, digoksyna, diltiazem, działanie immunosupresyjne, dziurawiec, efawirenz, enzym CYP3A4, enzym CYP4F2, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, hepatotoksyczność, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, telitromycyna, teriflunomid
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Teva 0,25 mg

Fingolimod Teva, jako modulator receptorów fosforanu sfingozyny-1, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, szczególnie z lekami immunosupresyjnymi, immunomodulującymi oraz wpływającymi na częstość akcji serca. Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwnowotworowymi i immunosupresyjnymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nasilonej immunosupresji i powikłań infekcyjnych. Szczególną ostrożność należy zachować podczas przejścia z terapii natalizumabem, teriflunomidem lub mitoksantronem, wymagając monitorowania pacjenta. Kortykosteroidy stosowane krótkoterminowo nie zwiększają ryzyka zakażeń. W okresie terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu należy unikać żywych szczepionek atenuowanych ze względu na ryzyko infekcji, a skuteczność szczepień inaktywowanych może być obniżona. Fingolimod obniża częstość akcji serca, co w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol), lekami antyarytmicznymi klasy Ia i III, antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyną, digoksyną, inhibitorami cholinesterazy i pilokarpiną wymaga konsultacji kardiologicznej i monitorowania, gdyż może powodować dodatkowe zwolnienie akcji serca (np. atenolol zmniejsza ją o 15%).
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, azolowy lek przeciwgrzybiczny, beta-adrenolityk, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, enzym wątrobowy, fenobarbital, fenytoina, hepatotoksyczność, immunosupresja, induktor CYP3A4, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, kardiolog, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek immunomodulujący, lek przeciwnowotworowy, metabolizm fingolimodu, mitoksantron, natalizumab, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepienie, telitromycyna, teriflunomid, układ immunologiczny, werapamil, żywa szczepionka atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Teva 0,5 mg

Fingolimod Teva, jako lek immunomodulujący, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z lekami immunosupresyjnymi i immunomodulującymi, takimi jak natalizumab, teriflunomid czy mitoksantron, ze względu na ryzyko nadmiernej immunosupresji. Fingolimod wpływa na skuteczność szczepień, obniżając ją podczas terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu, szczególnie przeciwwskazane są szczepionki żywe atenuowane. Ponadto, lek może powodować bradykardię, zwłaszcza na początku leczenia, a efekt ten jest nasilany przez beta-adrenolityki (np. atenolol, metoprolol), leki antyarytmiczne klasy Ia i III, antagonistów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradynę, digoksynę, antagoniści cholinesterazy oraz pilokarpinę. W takich przypadkach zalecana jest konsultacja kardiologiczna i ścisłe monitorowanie pacjenta, a w razie niemożności odstawienia leków bradykardyzujących – przedłużona obserwacja do następnego dnia po rozpoczęciu terapii fingolimodem.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, immunosupresja, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek immunomodulujący, lek przeciwgrzybiczny, lewonorgestrel, metabolizm fingolimodu, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, progestagen, przeciwciało monoklonalne, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, teriflunomid, zaburzenie czynności wątroby
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Bluefish 0,5 mg

Fingolimod Bluefish wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które wymagają szczególnej uwagi podczas terapii. Ze względu na addycyjne działanie immunosupresyjne, jednoczesne stosowanie z lekami przeciwnowotworowymi, immunomodulującymi i immunosupresyjnymi (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) jest przeciwwskazane lub wymaga ścisłego monitorowania. Krótkotrwałe stosowanie kortykosteroidów nie zwiększa istotnie ryzyka zakażeń. Fingolimod może powodować przejściową bradykardię po pierwszej dawce, a jej nasilenie obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu beta-adrenolityków (np. atenolol), co skutkuje dodatkowym zmniejszeniem częstości akcji serca o 15%. Zaleca się konsultację kardiologiczną przed rozpoczęciem terapii u pacjentów przyjmujących leki wpływające na rytm serca, takie jak beta-adrenolityki, antyarytmiki klasy Ia i III, antagoniści kanału wapniowego, iwabradyna, digoksyna, antagoniści cholinesterazy oraz pilokarpina.
amiodaron, antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atazanawir, atenolol, bradykardia, chinidyna, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, cytostatyk, digoksyna, diltiazem, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, flukonazol, hepatotoksyczność, immunosupresja, inhibitor proteazy, itrakonazol, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek beta-adrenolityczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczy azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, neostygmina, pilokarpina, progestagen, ritonavir, ryfampicyna, sotalol, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, telitromycyna, teriflunomid, układ immunologiczny
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Fresenius Kabi 0,5 mg

Fingolimod wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza w kontekście terapii stwardnienia rozsianego. Jednoczesne stosowanie z lekami immunosupresyjnymi, immunomodulującymi oraz przeciwnowotworowymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko addycyjnej immunosupresji. Szczególną ostrożność należy zachować podczas przejścia z terapii natalizumabem, teriflunomidem lub mitoksantronem. Żywe szczepionki atenuowane są przeciwwskazane w trakcie leczenia i do 2 miesięcy po jego zakończeniu z powodu ryzyka zakażeń. Fingolimod może indukować bradykardię, zwłaszcza na początku terapii, a jej nasilenie (do 15%) obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu beta-adrenolityków (np. atenolol, metoprolol), leków antyarytmicznych klasy Ia i III, antagonistów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyny, digoksyny oraz inhibitorów cholinesterazy. W takich przypadkach zaleca się konsultację kardiologiczną i przedłużoną obserwację pacjenta po pierwszej dawce fingolimodu.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, dziurawiec, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, immunosupresja, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, kardiolog, ketokonazol, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek beta-adrenolityczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, teriflunomid
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Pharmaselect 0,5 mg

Fingolimod Pharmaselect wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza w kontekście terapii stwardnienia rozsianego. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie z lekami immunosupresyjnymi, przeciwnowotworowymi oraz immunomodulującymi (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron), ze względu na ryzyko nasilenia immunosupresji. Kortykosteroidy stosowane krótkoterminowo nie zwiększają ryzyka zakażeń. W trakcie terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu należy unikać żywych szczepionek atenuowanych z powodu zwiększonego ryzyka infekcji. Fingolimod może powodować bradykardię, a jego stosowanie z beta-adrenolitykami (np. atenolol), lekami antyarytmicznymi klasy Ia i III, antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyną, digoksyną, antagonistami cholinesterazy i pilokarpiną jest przeciwwskazane lub wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania kardiologicznego.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP450, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec, efawirenz, etynyloestriadiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, hepatotoksyczność, immunosupresja, induktor CYP3A4, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek beta-adrenolityczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, progestagen, przeciwciało monoklonalne, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, teriflunomid, układ immunologiczny, żywa szczepionka atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Adamed 0,5 mg

Fingolimod wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii, zwłaszcza w kontekście układu immunologicznego i kardiologicznego. Jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami immunosupresyjnymi i immunomodulującymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko addycyjnego działania immunosupresyjnego. Szczególną ostrożność należy zachować przy zmianie terapii z leków takich jak natalizumab, teriflunomid czy mitoksantron. Ponadto, podczas leczenia fingolimodem oraz do 2 miesięcy po jego zakończeniu, skuteczność szczepień, zwłaszcza żywych szczepionek atenuowanych, jest istotnie obniżona, co zwiększa ryzyko zakażeń. W zakresie kardiologicznym, fingolimod może nasilać bradykardię, zwłaszcza w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol), lekami antyarytmicznymi klasy Ia i III, antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyną, digoksyną, inhibitorami cholinesterazy oraz pilokarpiną. W takich przypadkach zaleca się konsultację kardiologiczną i odpowiednie monitorowanie pacjenta, a w razie niemożności odstawienia leków zwalniających akcję serca, przedłużoną obserwację po rozpoczęciu terapii fingolimodem.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, azolowy lek przeciwgrzybiczny, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, częstość akcji serca, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, flukonazol, inhibitor proteazy, itrakonazol, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, niewydolność serca, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, telitromycyna, teriflunomid, układ immunologiczny, zaburzenie wątrobowe, żywa szczepionka atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – Paracetamol Accord 10 mg/ml

Fingolimod wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza w kontekście układu immunologicznego oraz kardiologicznego. Jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami immunosupresyjnymi, immunomodulującymi lub przeciwnowotworowymi (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nadmiernej immunosupresji i zwiększonego ryzyka zakażeń. W trakcie terapii oraz do 2 miesięcy po jej zakończeniu odpowiedź immunologiczna na szczepienia jest osłabiona, a stosowanie żywych szczepionek atenuowanych jest bezwzględnie przeciwwskazane. Fingolimod może powodować przejściową bradykardię, szczególnie na początku leczenia, a efekt ten jest nasilany przez leki zwalniające akcję serca, takie jak beta-adrenolityki (np. atenolol), leki przeciwarytmiczne klasy Ia i III, antagoniści kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyna, digoksyna oraz antagoniści cholinesterazy. W przypadku konieczności stosowania tych leków zalecana jest konsultacja kardiologiczna oraz odpowiedni monitoring, a jeśli odstawienie leków nie jest możliwe, obserwacja pacjenta powinna być przedłużona do następnego dnia po pierwszej dawce fingolimodu.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, efawirenz, enzym CYP3A4, enzym CYP4F2, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, glikozyd nasercowy, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lek cytotoksyczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, progestagen, przeciwciało monoklonalne, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, teriflunomid
Leksykon leków
Interakcje leku – Bonaxon 0,5 mg

Fingolimod, substancja czynna Bonaxon, wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają kluczowe znaczenie w terapii pacjentów, zwłaszcza z stwardnieniem rozsianym. Ze względu na addycyjne działanie immunosupresyjne, jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami immunosupresyjnymi, przeciwnowotworowymi i immunomodulującymi jest przeciwwskazane z powodu zwiększonego ryzyka infekcji. Szczególną ostrożność należy zachować przy przejściu z natalizumabu, teriflunomidu i mitoksantronu. Ponadto, żywe szczepionki atenuowane są przeciwwskazane podczas terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu ze względu na obniżoną odpowiedź immunologiczną. Fingolimod może powodować bradykardię, zwłaszcza na początku leczenia, a jej nasilenie obserwuje się przy jednoczesnym stosowaniu beta-adrenolityków (np. atenolol), leków przeciwarytmicznych klasy Ia i III, antagonistów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), digoksyny, iwabradyny, pilokarpiny i inhibitorów cholinesterazy. W takich przypadkach zalecana jest konsultacja kardiologiczna lub przedłużona obserwacja pacjenta.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, azolowy lek przeciwgrzybiczny, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, dysfagia, działanie immunosupresyjne, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, fosforan fingolimodu, induktor CYP3A4, inhibitor białka transportowego, inhibitor proteazy, interakcja farmakokinetyczna, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek beta-adrenolityczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, neostygmina, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, telitromycyna, teriflunomid, werapamil, ziele dziurawca, żywa szczepionka atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Alvogen 0,5 mg

Fingolimod Alvogen (0,5 mg) wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Jednoczesne stosowanie z lekami immunosupresyjnymi, przeciwnowotworowymi i immunomodulującymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko addycyjnego osłabienia układu odpornościowego. Przejście z terapii takimi lekami jak natalizumab, teriflunomid czy mitoksantron wymaga monitorowania z powodu nakładania się efektów immunosupresyjnych. Szczepienia, zwłaszcza żywe atenuowane, są przeciwwskazane podczas terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu, a skuteczność innych szczepień może być obniżona. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami wpływającymi na częstość akcji serca – beta-adrenolityki (np. atenolol) mogą nasilać bradykardię o 15%, a leki przeciwarytmiczne klasy Ia i III, antagoniści kanału wapniowego, iwabradyna, digoksyna, antagoniści cholinesterazy i pilokarpina mogą powodować addycyjne zwolnienie rytmu serca. W takich przypadkach zalecana jest konsultacja kardiologiczna oraz przedłużone monitorowanie, zwłaszcza przy niemożności odstawienia tych leków.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, działanie immunomodulujące, dziurawiec, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek beta-adrenolityczny, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, telitromycyna, teriflunomid, werapamil, żywa szczepionka atenuowana
Leksykon leków
Interakcje leku – INZOLFI 0,25 mg

Fingolimod wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie niezalecane jest jednoczesne stosowanie fingolimodu z lekami immunosupresyjnymi i immunomodulującymi (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) ze względu na ryzyko addycyjnej immunosupresji i zwiększonego ryzyka infekcji. Krótkie kuracje kortykosteroidami podczas rzutów SM są dopuszczalne i nie zwiększają istotnie ryzyka zakażeń. Przeciwwskazane są szczepienia żywymi szczepionkami atenuowanymi podczas terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu z powodu obniżonej odpowiedzi immunologicznej i ryzyka infekcji. Fingolimod może powodować bradykardię, zwłaszcza na początku leczenia, a jego stosowanie z beta-adrenolitykami (np. atenolol), lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyną, digoksyną, inhibitorami cholinesterazy i pilokarpiną może prowadzić do addycyjnego zwolnienia akcji serca (np. atenolol powoduje dodatkowe zmniejszenie HR o 15%). W takich przypadkach zalecana jest konsultacja kardiologiczna i monitorowanie pacjenta, a w razie niemożności odstawienia leków zwalniających akcję serca – przedłużona obserwacja do następnego dnia po rozpoczęciu terapii fingolimodem.
amiodaron, antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, bariera krew-mózg, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, cytochrom P450, cytostatyk, digoksyna, diltiazem, dziurawiec, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, immunosupresja, induktor CYP3A4, inhibitor białka transportowego, inhibitor proteazy, itrakonazol, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek immunomodulujący, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, przeciwciało monoklonalne, ryfampicyna, rytonawir, sotalol, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, telitromycyna, teriflunomid
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Aurovitas 0,5 mg

Fingolimod Aurovitas 0,5 mg wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne w terapii stwardnienia rozsianego. Ze względu na mechanizm działania immunosupresyjnego, jednoczesne stosowanie z innymi lekami immunomodulującymi, przeciwnowotworowymi lub immunosupresyjnymi jest niewskazane z powodu ryzyka nadmiernej immunosupresji i zwiększonej podatności na infekcje. Szczególną ostrożność należy zachować przy zmianie terapii z leków takich jak natalizumab, teriflunomid czy mitoksantron, zapewniając odpowiedni okres wymywania. Fingolimod osłabia odpowiedź immunologiczną na szczepienia, zwłaszcza żywe szczepionki atenuowane, które są przeciwwskazane podczas terapii i przez 2 miesiące po jej zakończeniu. Ponadto, lek może powodować addycyjne bradykardyczne efekty w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol – zmniejszenie HR o 15%), lekami antyarytmicznymi klasy Ia i III, antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyną, digoksyną, antagonistami cholinesterazy oraz pilokarpiną, co wymaga konsultacji kardiologicznej i monitorowania pacjenta, zwłaszcza po pierwszej dawce.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, cyklosporyna, CYP3A4, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, działanie immunosupresyjne, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, enzym CYP4F2, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, immunosupresja, induktor enzymu, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lek antyarytmiczny, lek beta-adrenolityczny, lek immunomodulujący, lek modyfikujący przebieg choroby, lek przeciwgrzybiczny, lewonorgestrel, metabolizm fingolimodu, monitorowanie kardiologiczne, natalizumab, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, progestagen, ryfampicyna, rzut stwardnienia rozsianego, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, terapia wielolekowa
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod SUN 0,5 mg

Fingolimod SUN wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne w terapii stwardnienia rozsianego. Ze względu na addycyjne działanie immunosupresyjne, jednoczesne stosowanie fingolimodu z innymi lekami immunomodulującymi, immunosupresyjnymi (w tym przeciwnowotworowymi) oraz podczas przejścia z natalizumabu, teriflunomidu czy mitoksantronu wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania ryzyka zakażeń. Szczepionki żywe atenuowane są przeciwwskazane podczas terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu, natomiast skuteczność szczepień inaktywowanych może być obniżona. Ponadto, fingolimod może nasilać bradykardię w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol, zmniejszenie HR o 15%), antagonistami kanału wapniowego, lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, iwabradyną, digoksyną oraz innymi lekami wpływającymi na rytm serca, co wymaga konsultacji kardiologicznej i odpowiedniego monitorowania, zwłaszcza przy niemożności odstawienia tych leków.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec, etynyloestradiol, farmakokinetyka, fingolimod, hepatotoksyczność, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek immunomodulujący, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwnowotworowy, natalizumab, pilokarpina, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka żywa atenuowana, układ immunologiczny, układ sercowo-naczyniowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Fingolimod Symphar 0,5 mg

Fingolimod, stosowany w terapii stwardnienia rozsianego, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Ze względu na mechanizm immunosupresyjny, jednoczesne stosowanie z lekami przeciwnowotworowymi, immunosupresyjnymi (np. metotreksat, azatiopryna) oraz immunomodulującymi (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) jest przeciwwskazane lub wymaga szczególnej ostrożności z powodu ryzyka nadmiernej immunosupresji i zwiększonego ryzyka infekcji. Krótkotrwałe stosowanie kortykosteroidów podczas rzutów nie zwiększa istotnie ryzyka infekcji. Fingolimod obniża skuteczność szczepień, zwłaszcza żywych atenuowanych, których stosowanie jest przeciwwskazane w trakcie terapii i do 2 miesięcy po jej zakończeniu. Ponadto, lek wpływa na częstość akcji serca, szczególnie na początku leczenia, co wymaga ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu beta-adrenolityków, leków przeciwarytmicznych klasy Ia i III, antagonistów kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), iwabradyny, digoksyny, pilokarpiny oraz inhibitorów cholinesterazy. W takich przypadkach zalecana jest konsultacja kardiologiczna lub przedłużona obserwacja kardiologiczna po rozpoczęciu terapii.
akcja serca, antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, azatiopryna, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklofosfamid, cyklosporyna, CYP3A4, CYP4F2, digoksyna, diltiazem, dziurawiec, efawirenz, etynyloestradiol, fenobarbital, fenytoina, fingolimod, fosforan fingolimodu, Hypericum perforatum, immunosupresja, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, kortykosteroid, lek immunomodulujący, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwnowotworowy, lewonorgestrel, metotreksat, mitoksantron, natalizumab, pilokarpina, ryfampicyna, rzut stwardnienia rozsianego, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, telitromycyna, teriflunomid, werapamil