guz ziarnisty jajnika
Guz ziarnisty jajnika (granulosa cell tumor) to rzadki nowotwór wywodzący się z komórek ziarnistych jajnika, stanowiący około 2-5% wszystkich nowotworów jajnika. Należy do grupy nowotworów wywodzących się ze sznurów płciowych i zrębu gonad (sex cord-stromal tumors). Występuje w dwóch postaciach: dorosłej (95% przypadków) i młodzieńczej (5% przypadków).
Guzy ziarniste jajnika są hormonalnie czynne – produkują estrogeny, co może prowadzić do objawów hiperestrogenizmu takich jak nieregularne krwawienia, krwotoki maciczne, przerost endometrium, a nawet rozwój raka endometrium u kobiet po menopauzie. U dziewczynek przed pokwitaniem mogą powodować przedwczesne dojrzewanie płciowe.
Diagnostyka obejmuje badanie ginekologiczne, USG transwaginalne, oznaczenie markerów nowotworowych (inhibina B jest bardziej swoista niż CA-125), oraz badania obrazowe (CT, MRI). Leczenie polega głównie na zabiegu chirurgicznym z usunięciem zmiany oraz pobraniem materiału do oceny stopnia zaawansowania. W przypadku zaawansowanej choroby stosuje się chemioterapię uzupełniającą.
Guz ziarnisty jajnika charakteryzuje się powolnym wzrostem i późnymi nawrotami, nawet po 10-20 latach od pierwotnego leczenia, co wymaga długotrwałej obserwacji pacjentek. Rokowanie jest zazwyczaj dobre – 5-letnie przeżycie w I stopniu zaawansowania przekracza 90%.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Letrozole Bluefish 2,5 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne letrozolu wykazały niski stopień toksyczności ostrej u gryzoni przy dawkach do 2000 mg/kg mc. oraz umiarkowaną toksyczność u psów przy dawce 100 mg/kg mc. Toksyczność wielokrotnie podawanych dawek przez okres do 12 miesięcy u szczurów i psów była związana głównie z farmakologicznym działaniem leku, z ustalonym NOAEL na poziomie 0,3 mg/kg mc. Letrozol wpływał na reprodukcję samic szczurów, zmniejszając liczbę kryć i częstość ciąż oraz zwiększając utratę ciąży przed zagnieżdżeniem zarodka. Badania mutagenności nie wykazały działania genotoksycznego, a w 104-tygodniowych badaniach rakotwórczości u szczurów i myszy nie stwierdzono nowotworów u samców, natomiast u samic obserwowano zmiany związane z farmakologicznym mechanizmem działania leku (zmniejszenie częstości guzów sutka u szczurów i zwiększenie częstości łagodnych guzów osłonki jajników u myszy).
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie rakotwórczości, badanie toksykologiczne, biosynteza estrogenów, dawka NOAEL, genotoksyczność, guz sutka, guz ziarnisty jajnika, hormon luteinizujący, inhibitor aromatazy, kopulasta głowa, letrozol, NOAEL, potencjał mutagenny, toksyczność narządowa, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność ostra, toksyczność wielokrotna, toksyczność zarodkowa, utrata ciąży przedimplantacyjna, wada rozwojowa płodu, zrośnięcie kręgów szyjnych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Letrozole Accord 2,5 mg
Letrozol wykazuje niski stopień toksyczności ostra u gryzoni przy dawkach do 2000 mg/kg mc. oraz umiarkowaną toksyczność u psów przy 100 mg/kg mc. Toksyczność przewlekła, oceniana do 12 miesięcy na szczurach i psach, ujawnia efekty związane z farmakologicznym hamowaniem aromatazy, z NOAEL ustalonym na poziomie 0,3 mg/kg mc. U samic szczurów obserwowano istotne zaburzenia reprodukcyjne, w tym zmniejszenie wskaźników łączenia się w pary i ciąż oraz wzrost strat przedimplantacyjnych, co jest konsekwencją obniżenia syntezy estrogenów. Badania genotoksyczności in vitro i in vivo nie wykazały działania mutagennego letrozolu, co potwierdza brak potencjału do indukcji mutacji genetycznych lub uszkodzeń chromosomalnych.
badania przedkliniczne, biosynteza estrogenów, działanie mutagenne, genotoksyczność, guz ziarnisty jajnika, inhibitor aromatazy, lutropina, NOAEL, nowotwór gruczołu sutkowego, potencjał rakotwórczy, strata przedimplantacyjna, synteza estrogenów, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność rozwojowa, wada rozwojowa płodu, zdolność reprodukcyjna