dystrybucja takrolimusu
Dystrybucja takrolimusu to proces rozprowadzania tego immunosupresyjnego leku w organizmie pacjenta po podaniu. Takrolimus jest lipofilnym makrolidem, który silnie wiąże się z białkami osocza (głównie albuminami) oraz erytrocytami, co wpływa na jego biodostępność i stężenie we krwi.
W organizmie takrolimus ulega szerokiej dystrybucji tkankowej, z dużą objętością dystrybucji wynoszącą około 1300 l. Lek przechodzi przez barierę krew-mózg w ograniczonym stopniu, natomiast dobrze przenika przez łożysko i do mleka matki. Stężenie takrolimusu we krwi pełnej jest około 10-30 razy wyższe niż w osoczu, co ma znaczenie przy monitorowaniu terapeutycznym.
Dystrybucja takrolimusu wykazuje dużą zmienność międzyosobniczą, co jest związane z polimorfizmami genetycznymi, zwłaszcza w cytochromie P450 3A5. Czynniki takie jak wiek pacjenta, choroby współistniejące (szczególnie wątroby), interakcje lekowe oraz stan odżywienia mogą istotnie wpływać na dystrybucję leku, co wymaga indywidualizacji dawkowania i regularnego monitorowania stężeń terapeutycznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Prograf 0,5 mg
Takrolimus, substancja czynna leku Prograf, charakteryzuje się niską biodostępnością doustną na poziomie 20-25% oraz zmiennym profilem wchłaniania, z maksymalnym stężeniem (Cₘₐₓ) osiąganym po 1-3 godzinach od podania. U pacjentów po przeszczepieniu wątroby dawka 0,30 mg/kg mc./dobę pozwala na osiągnięcie stężenia w stanie stacjonarnym w ciągu około 3 dni. Obecność pokarmu, zwłaszcza bogatego w tłuszcze, znacząco obniża AUC (o 27%) i Cₘₐₓ (o 50%) oraz wydłuża Tₘₐₓ (o 173%) u biorców wątroby, natomiast u pacjentów po przeszczepieniu nerki zmiany te są mniej wyraźne (AUC ↓ 2-12%, Cₘₐₓ ↓ 15-38%, Tₘₐₓ ↑ 38-80%). Takrolimus wykazuje silne wiązanie z erytrocytami (stosunek stężenia w pełnej krwi do osocza około 20:1) oraz wysokie wiązanie z białkami osocza (>98,8%). Objętość dystrybucji wynosi około 1300 l (osocze) i 47,6 l (pełna krew).
AUC, biodostępność takrolimusu, biotransformacja, całkowity klirens, cytochrom P450 3A4, cytochrom P450-3A5, dystrybucja takrolimusu, działanie immunosupresyjne, objętość dystrybucji, podanie dożylne takrolimusu, powinowactwo do erytrocytów, przeszczepienie nerki, przeszczepienie serca, przeszczepienie wątroby, stężenie w stanie stacjonarnym, substancja radioaktywna, takrolimus, wchłanianie takrolimusu, wiązanie z białkami, wydalanie z żółcią