odpływ naczynio-twardówkowy
Odpływ naczynio-twardówkowy stanowi jeden z mechanizmów odprowadzania cieczy wodnistej z oka, obok drogi konwencjonalnej przez siateczkę beleczkowania i kanał Schlemma. Ta droga alternatywna odpowiada za około 10-15% całkowitego odpływu cieczy wodnistej.
Proces ten polega na przenikaniu cieczy wodnistej przez twardówkę do naczyń krwionośnych nadtwardówki i naczyniówki. Anatomicznie droga ta obejmuje przepływ przez ciało rzęskowe, przestrzeń nadnaczyniówkową, a następnie przez twardówkę do przestrzeni okołonaczyniowej naczyń nadtwardówkowych.
Klinicznie odpływ naczynio-twardówkowy zyskuje na znaczeniu w kontekście terapii jaskry, szczególnie w przypadkach, gdy konwencjonalna droga odpływu jest upośledzona. Niektóre procedury chirurgiczne, jak głęboka sklerektomia nieperforująca czy implantacja zastawek, mają na celu zwiększenie odpływu tą drogą.
W diagnostyce okulistycznej ocena stanu odpływu naczynio-twardówkowego może być przeprowadzana za pomocą badań ultrasonograficznych z kolorowym Dopplerem lub angiografii fluoresceinowej. Zaburzenia w tym mechanizmie odpływu mogą przyczyniać się do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego i rozwoju jaskry.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Oftensin 2,5 mg/ml
Produkt leczniczy Oftensin zawiera 2,5 mg/ml tymololu maleinianu, będącego nieselektywnym β-adrenolitykiem stosowanym w leczeniu jaskry. Tymolol działa poprzez odwracalne blokowanie receptorów β1 i β2 w strukturach oka, co prowadzi do zmniejszenia produkcji płynu śródgałkowego oraz zwiększenia odpływu naczynio-twardówkowego, skutkując obniżeniem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Mechanizm ten obejmuje hamowanie aktywności cyklazy adenylowej i zmniejszenie stężenia cAMP, co ogranicza czynność wydzielniczą ciała rzęskowego. W przeciwieństwie do miotyków, tymolol nie wpływa na akomodację ani szerokość źrenicy, co jest korzystne u pacjentów z zaćmą, eliminując konieczność korekcji refrakcji po terapii.
akomodacja, aktywność sympatykomimetyczna, ATP, ciało rzęskowe, ciśnienie wewnątrzgałkowe, ciśnienie żylne nadtwardówki, cyklaza adenylowa, gałka oczna, jaskra, jaskra młodzieńcza, jaskra wrodzona, lek przeciwjaskrowy, lek β-adrenolityczny, maleinian, miotyk, nerw wzrokowy, odpływ naczynio-twardówkowy, płyn śródgałkowy, receptor adrenergiczny, receptor β-adrenergiczny, refrakcja, rogówka, tęczówka, tymolol, zaćma, źrenica - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Oftensin 5 mg/ml
Tymolol, substancja czynna preparatu Oftensin (5 mg/ml krople do oczu), jest nieselektywnym β-adrenolitykiem stosowanym w leczeniu jaskry. Mechanizm działania opiera się na odwracalnym blokowaniu receptorów β1 i β2 w gałce ocznej, co prowadzi do zmniejszenia produkcji płynu śródgałkowego oraz zwiększenia odpływu naczynio-twardówkowego, skutkując obniżeniem ciśnienia wewnątrzgałkowego. Tymolol nie wykazuje wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej, nie wpływa bezpośrednio na mięsień sercowy ani nie działa miejscowo znieczulająco. Jego wielokierunkowy mechanizm obejmuje m.in. skurcz naczyń doprowadzających krew do ciała rzęskowego oraz hamowanie cyklazy adenylowej, co ogranicza czynność wydzielniczą komórek. Preparat jest szczególnie korzystny u pacjentów z zaćmą, gdyż obniża ciśnienie bez wpływu na akomodację i szerokość źrenicy.
akomodacja, aktywność sympatykomimetyczna, ATP, ciało rzęskowe, ciśnienie wewnątrzgałkowe, ciśnienie żylne nadtwardówki, cyklaza adenylowa, gałka oczna, jaskra, jaskra młodzieńcza, jaskra wrodzona, lek β-adrenolityczny, mięsień sercowy, nerw wzrokowy, nieselektywny β-adrenolityk, odpływ naczynio-twardówkowy, płyn śródgałkowy, receptor adrenergiczny, receptor β-adrenergiczny, refrakcja, rogówka, tęczówka, tymolol, zaćma, znieczulenie miejscowe