etynyloestradiol i norgestrel
Etynyloestradiol i norgestrel to substancje hormonalne powszechnie stosowane w doustnych środkach antykoncepcyjnych. Etynyloestradiol jest syntetycznym estrogenem, podczas gdy norgestrel to progestagen, który jest pochodną 19-nortestosteronu.
Kombinacja tych dwóch substancji działa antykoncepcyjnie poprzez hamowanie owulacji, zagęszczanie śluzu szyjkowego oraz zmiany w endometrium, które utrudniają implantację zarodka. Typowe dawki w preparatach to 30-50 μg etynyloestradiolu i 300-500 μg norgestrelu, choć nowoczesne preparaty często zawierają niższe dawki hormonów.
Do najczęstszych działań niepożądanych należą: nudności, bóle głowy, tkliwość piersi, zmiany nastroju oraz zwiększone ryzyko zakrzepicy żył głębokich. Przeciwwskazania do stosowania obejmują choroby zakrzepowo-zatorowe, nowotwory hormonozależne, niewydolność wątroby oraz migrenę z aurą. Interakcje z lekami indukującymi enzymy wątrobowe mogą zmniejszać skuteczność antykoncepcyjną tych preparatów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Ridlip 5 mg
Rozuwastatyna, substancja czynna produktu Ridlip, jest substratem dla wątrobowych transporterów OATP1B1 i BCRP, co predysponuje do licznych interakcji farmakokinetycznych. Szczególnie istotne jest około 7-krotne zwiększenie AUC rozuwastatyny przy jednoczesnym stosowaniu z cyklosporyną, co stanowi przeciwwskazanie do koadministracji. Inhibitory proteaz (np. atazanawir/rytonawir) powodują 3,1-krotne zwiększenie AUC i 7-krotne zwiększenie Cmax, co wymaga redukcji dawki Ridlip do 5–10 mg. Gemfibrozyl podwaja AUC i Cmax rozuwastatyny, a dawka 40 mg Ridlip jest przeciwwskazana; leczenie należy rozpoczynać od 5 mg. Inne leki, takie jak darolutamid, regorafenib, welpataswir czy ombitaswir/parytaprewir/rytonawir z dazabuwirem, również znacząco zwiększają ekspozycję na rozuwastatynę (2,2–5,2-krotnie), co wymaga odpowiedniej modyfikacji dawkowania. Interakcje z inhibitorami CYP450 są minimalne, a klinicznie istotne interakcje z flukonazolem i ketokonazolem nie zostały potwierdzone.
antagonista witaminy K, atazanawir z rytonawirem, cyklosporyna, cytochrom P450, darolutamid, darunawir z rytonawirem, digoksyna, eltrombopag, erytromycyna, etynyloestradiol i norgestrel, ezetymib, fibrat, flukonazol, gemfibrozyl, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, inhibitor białka transportującego, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, itrakonazol, ketokonazol, kinaza fosfokreatynowa, kwas fusydowy, lopinawir z rytonawirem, międzynarodowy wskaźnik normalizowany, miopatia, ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem, pole pod krzywą AUC, rabdomioliza, regorafenib, rozuwastatyna, statyna, tikagrelor, transporter BCRP, transporter OATP1B1, warfaryna, welpataswir, wodorotlenek glinu i magnezu