glekaprewir z pibrentaswirem
Glekaprewir z pibrentaswirem to preparat złożony, stosowany w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C (WZW C). Stanowi kombinację dwóch leków przeciwwirusowych o działaniu bezpośrednim: glekaprewiru, inhibitora proteazy NS3/4A oraz pibrentaswiru, inhibitora białka NS5A.
Terapia glekaprewirem z pibrentaswirem charakteryzuje się wysoką skutecznością przeciwko wszystkim głównym genotypom HCV (1-6), co czyni ją pangenotypową opcją terapeutyczną. Preparat wykazuje wysoki odsetek trwałej odpowiedzi wirusologicznej (SVR) przekraczający 95% w większości grup pacjentów, w tym również u osób z zaawansowanym włóknieniem wątroby.
Standardowy czas leczenia tym preparatem wynosi zazwyczaj 8 tygodni dla pacjentów nieleczonych wcześniej, co stanowi istotną zaletę w porównaniu z innymi schematami terapeutycznymi. Dla pacjentów z określonymi genotypami wirusa lub z marskością wątroby czas terapii może zostać wydłużony do 12 lub 16 tygodni.
Glekaprewir z pibrentaswirem cechuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa i dobrą tolerancją. Może być stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek, w tym u osób dializowanych, co wyróżnia go spośród innych leków przeciwwirusowych stosowanych w terapii WZW C. Preparat nie jest zalecany u pacjentów z dekompensacją funkcji wątroby (klasa B lub C w skali Child-Pugh).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Ridlip 5 mg
Rozuwastatyna, substancja czynna produktu Ridlip, jest substratem dla wątrobowych transporterów OATP1B1 i BCRP, co predysponuje do licznych interakcji farmakokinetycznych. Szczególnie istotne jest około 7-krotne zwiększenie AUC rozuwastatyny przy jednoczesnym stosowaniu z cyklosporyną, co stanowi przeciwwskazanie do koadministracji. Inhibitory proteaz (np. atazanawir/rytonawir) powodują 3,1-krotne zwiększenie AUC i 7-krotne zwiększenie Cmax, co wymaga redukcji dawki Ridlip do 5–10 mg. Gemfibrozyl podwaja AUC i Cmax rozuwastatyny, a dawka 40 mg Ridlip jest przeciwwskazana; leczenie należy rozpoczynać od 5 mg. Inne leki, takie jak darolutamid, regorafenib, welpataswir czy ombitaswir/parytaprewir/rytonawir z dazabuwirem, również znacząco zwiększają ekspozycję na rozuwastatynę (2,2–5,2-krotnie), co wymaga odpowiedniej modyfikacji dawkowania. Interakcje z inhibitorami CYP450 są minimalne, a klinicznie istotne interakcje z flukonazolem i ketokonazolem nie zostały potwierdzone.
antagonista witaminy K, atazanawir z rytonawirem, cyklosporyna, cytochrom P450, darolutamid, darunawir z rytonawirem, digoksyna, eltrombopag, erytromycyna, etynyloestradiol i norgestrel, ezetymib, fibrat, flukonazol, gemfibrozyl, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, inhibitor białka transportującego, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, itrakonazol, ketokonazol, kinaza fosfokreatynowa, kwas fusydowy, lopinawir z rytonawirem, międzynarodowy wskaźnik normalizowany, miopatia, ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem, pole pod krzywą AUC, rabdomioliza, regorafenib, rozuwastatyna, statyna, tikagrelor, transporter BCRP, transporter OATP1B1, warfaryna, welpataswir, wodorotlenek glinu i magnezu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atoris 80 mg
Lek Atoris, zawierający atorwastatynę wapniową w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 80 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (175 mg w dawce 30 mg, 350 mg w dawce 60 mg, 467 mg w dawce 80 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynna choroba wątroby, w tym ostre i przewlekłe zapalenia, stłuszczenie z cechami zapalenia oraz niewyjaśnione, trwałe podwyższenie aminotransferaz (ALAT, AspAT) powyżej 3-krotnej górnej granicy normy, co wskazuje na ryzyko hepatotoksyczności. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących skutecznej antykoncepcji ze względu na potencjalne działanie teratogenne i przenikanie atorwastatyny do mleka matki.
antykoncepcja, atorwastatyna wapniowa, ciąża, czynna choroba wątroby, działanie niepożądane, działanie teratogenne, enzymy wątrobowe, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatocyt, hepatotoksyczność, karmienie piersią, laktoza jednowodna, lek przeciwwirusowy, miopatia, nadwrażliwość, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, podwyższone aminotransferazy, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, stłuszczenie wątroby, substancja czynna, terapia hipolipemizująca, uzależnienie od alkoholu, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zapalenie wątroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atoris 60 mg
Atoris, zawierający atorwastatynę wapniową, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (175 mg w tabletce 30 mg, 350 mg w 60 mg oraz 467 mg w 80 mg). Nie należy stosować leku u osób z czynną chorobą wątroby lub z utrzymującym się, niewyjaśnionym wzrostem aminotransferaz powyżej 3-krotnej górnej granicy normy, ze względu na ryzyko kumulacji leku i hepatotoksyczności. Ponadto Atoris jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji, ze względu na potencjalne ryzyko teratogenności wynikające z hamowania syntezy cholesterolu niezbędnego dla rozwoju płodu.
aminotransferazy, atorwastatyna, atorwastatyna wapniowa, ciąża, czynna choroba wątroby, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, interakcja międzylekowa, karmienie piersią, laktoza jednowodna, leki hipolipemizujące, nadwrażliwość, nietolerancja laktozy, rabdomioliza, substancja czynna, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia lipidowe - Leksykon substancji czynnych
Gestoden – Przeciwwskazania stosowania
Gestoden, będący progestagenem stosowanym w złożonych hormonalnych środkach antykoncepcyjnych w połączeniu z etynyloestradiolem, jest przeciwwskazany u pacjentek z nadwrażliwością na składniki leku, w tym laktozę jednowodną i sacharozę. Kluczowymi przeciwwskazaniami są choroby zakrzepowo-zatorowe, zarówno żylne (np. DVT, PE) jak i tętnicze (np. zawał mięśnia sercowego, udar), a także dziedziczne lub nabyte predyspozycje do tych schorzeń, takie jak oporność na aktywowane białko C, niedobory antytrombiny III, białka C i S, hiperhomocysteinemia oraz obecność przeciwciał antyfosfolipidowych. Dodatkowo, gestoden jest przeciwwskazany u pacjentek z migreną z aurą, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i trzustki, nowotworami zależnymi od hormonów płciowych, a także w ciąży lub podejrzeniu ciąży. Szczególną ostrożność należy zachować u kobiet powyżej 35 roku życia, palących tytoń, otyłych (BMI > 30 kg/m²) oraz z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku chorób zakrzepowo-zatorowych.
antykoagulant toczniowy, ciężka choroba wątroby, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, czynnik V Leiden, dławica piersiowa, dyslipoproteinemia, etynyloestradiol, gestoden, glekaprewir z pibrentaswirem, guz wątroby, hiperhomocysteinemia, hipertriglicerydemia, krwawienie z dróg rodnych, laktoza jednowodna, migrena z aurą, migrena z ogniskowymi objawami, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje czynne, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, niewydolność nerek, nowotwór hormonozależny, ombitaswir z parytaprewirem, oporność na aktywowane białko C, przeciwciało antyfosfolipidowe, przeciwciało antykardiolipinowe, przemijający napad niedokrwienny, rak piersi, sofosbuwir z welpataswirem, tętnicze zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, udar, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon substancji czynnych
Etynyloestradiol – Przeciwwskazania stosowania
Etynyloestradiol, syntetyczny estrogen stosowany w złożonych hormonalnych środkach antykoncepcyjnych, wymaga starannej kwalifikacji pacjentek ze względu na liczne przeciwwskazania związane z ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych oraz wpływem na układ krążenia, wątrobę i metabolizm. Przeciwwskazania obejmują aktywną lub przebytą żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (DVT, PE), dziedziczne i nabyte predyspozycje do VTE (np. oporność na aktywowane białko C, niedobory antytrombiny III, białka C i S), a także tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, takie jak zawał mięśnia sercowego, udar mózgu czy migrena z aurą. Dodatkowo, preparaty z etynyloestradiolem są przeciwwskazane u pacjentek z ciężkimi chorobami wątroby, nowotworami hormonozależnymi (narządów rodnych, piersi), ciężką hipertriglicerydemią z zapaleniem trzustki, ciężką niewydolnością nerek oraz w przypadku krwawień z dróg rodnych o nieustalonej etiologii. Wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe, takie jak cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie tętnicze (ciśnienie powyżej 140/90 mmHg) i ciężka dyslipoproteinemia, również stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania etynyloestradiolu.
aktywowane białko C, ciężka dyslipoproteinemia, ciężka hipertriglicerydemia, ciężkie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, czynnik V Leiden, dławica piersiowa, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperhomocysteinemia, krwawienie z dróg rodnych, lecytyna sojowa, migrena z aurą, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, niewydolność nerek, nowotwory hormonozależne, ombitaswir z parytaprewirem, oponiak, opryszczka ciężarnych, otoskleroza, przeciwciała antyfosfolipidowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir z welpataswirem, syntetyczny estrogen, tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zespół Dubina-Johnsona, zespół Rotora, żółtaczka ciążowa, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Yasminelle 3 mg + 0,02 mg
Yasminelle, zawierający 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentek z ryzykiem lub występowaniem żylnej i tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE i ATE). Przeciwwskazania obejmują aktywną lub przebytą zakrzepicę żył głębokich, zatorowość płucną, dziedziczne i nabyte predyspozycje do zakrzepicy (np. oporność na aktywowane białko C, niedobory antytrombiny III, białka C i S), a także stany kliniczne takie jak migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie tętnicze i dyslipoproteinemia. Lek zawiera również 46 mg laktozy (w postaci laktozy jednowodnej 48,18 mg), co jest istotne u pacjentek z nietolerancją tego cukru.
ciężka choroba wątroby, ciężka dyslipoproteinemia, ciężkie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, czynnik V Leiden, dławica piersiowa, drospirenon, etynyloestradiol, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperhomocysteinemia, krwawienie z dróg rodnych, laktoza, migrena z ogniskowymi objawami, nadwrażliwość na składniki, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, nowotwór narządów płciowych, ombitaswir z parytaprewirem, oporność na aktywowane białko C, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przeciwciała antyfosfolipidowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir z welpataswirem, tętnicze zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, złożony hormonalny produkt antykoncepcyjny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Calipra 10 mg
Lek Calipra (atorwastatyna) w dawce 10 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na atorwastatynę lub substancje pomocnicze, w tym zawierającą 45,82 mg laktozy w jednej tabletce, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynna choroba wątroby lub utrzymujące się, niewyjaśnione zwiększenie aktywności aminotransferaz powyżej 3-krotności górnej granicy normy (GGN). Konieczne jest monitorowanie funkcji wątroby przed i w trakcie terapii ze względu na metabolizm atorwastatyny w wątrobie. Ponadto, stosowanie Calipry jest przeciwwskazane podczas terapii lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir z pibrentaswirem ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia atorwastatyny i powikłań miopatycznych, w tym rabdomiolizy.
atorwastatyna, Calipra, czynna choroba wątroby, enzymy wątrobowe, glekaprewir z pibrentaswirem, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, parametry lipidowe, podwyższone aminotransferazy, rabdomioliza, substancja pomocnicza, tabletki powlekane, terapia hipolipemizująca, teratogenność, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia lipidowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Torvazin Plus 10 mg + 10 mg
Torvazin Plus to preparat zawierający atorwastatynę wapniową trójwodną oraz ezetymib, dostępny w dawkach 10 mg + 10 mg, 20 mg + 10 mg oraz 40 mg + 10 mg. Kluczowe przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze, w tym sacharozę (13-51,5 mg w zależności od dawki), czynną chorobę wątroby oraz utrzymującą się, niewyjaśnioną aktywność aminotransferaz przekraczającą 3-krotnie GGN. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży, okresie karmienia piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji, ze względu na ryzyko teratogenności i przenikania substancji do mleka matki.
aminotransferazy, atorwastatyna wapniowa trójwodna, biodostępność substancji czynnej, choroba wątroby, działanie teratogenne, ezetymib, farmakokinetyka, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, interakcja farmakokinetyczna, miopatia, nadwrażliwość, natychmiastowe uwalnianie, nietolerancja cukrów, rabdomioliza, statyna, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Drosfemine forte 0,03 mg + 3 mg
Drosfemine forte, zawierający 0,03 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentek z nadwrażliwością na składniki leku, w tym laktozę jednowodną (46,17 mg). Lek nie powinien być stosowany u pacjentek z aktywną lub przebytą żylno-zakrzepową chorobą zakrzepowo-zatorową (VTE), w tym zakrzepicą żył głębokich i zatorowością płucną, a także u osób z dziedzicznymi lub nabytymi predyspozycjami do VTE, takimi jak mutacja czynnika V Leiden, niedobory antytrombiny III, białka C i S. Przeciwwskazania obejmują również ryzyko tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych (ATE), w tym zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, migrenę z ogniskowymi objawami neurologicznymi oraz obecność przeciwciał antyfosfolipidowych. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u pacjentek z ciężkimi chorobami wątroby, nowotworami zależnymi od hormonów płciowych, ciężką niewydolnością nerek oraz przy jednoczesnym stosowaniu niektórych leków przeciwwirusowych (np. ombitaswir, glekaprewir, sofosbuwir).
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z przeciwwskazań podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie stosowania Drosfemine forte. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentek z czynnikami ryzyka chorób zakrzepowo-zatorowych, w tym z wywiadem rodzinnym, planowanymi zabiegami operacyjnymi, nieprawidłowymi wynikami badań wątrobowych lub zaburzeniami czynności nerek. Decyzja o zastosowaniu leku powinna być poprzedzona dokładną oceną stosunku korzyści do ryzyka oraz rozważeniem alternatywnych metod antykoncepcji. W przypadku pojawienia się objawów sugerujących zakrzepicę lub zatorowość, należy natychmiast wdrożyć diagnostykę i leczenie oraz odstawienie preparatu.
antykoagulant toczniowy, choroba naczyń mózgowych, ciężka choroba wątroby, ciężka dyslipoproteinemia, ciężka niewydolność nerek, ciężkie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, dławica piersiowa, drospirenon, etynyloestradiol, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperhomocysteinemia, laktoza jednowodna, migrena z ogniskowymi objawami, mutacja czynnika V Leiden, nadwrażliwość na substancje czynne, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, nietolerancja laktozy, niezdiagnozowane krwawienie z pochwy, nowotwór hormonozależny, nowotwór wątroby, ombitaswir z parytaprewirem, oporność na aktywne białko C, ostra niewydolność nerek, przeciwciała antyfosfolipidowe, przeciwciała antykardiolipinowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir z welpataswirem, tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tulip Combo 10 mg + 20 mg
Lek Tulip Combo, zawierający ezetymib oraz atorwastatynę, posiada ściśle określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie respektować w celu zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta. Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki aktywne lub pomocnicze, w tym laktozę (obecna w dawkach od 2,74 mg do 5,81 mg na tabletkę w zależności od formulacji), ciążę, okres karmienia piersią oraz brak stosowania skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wątroby, utrzymującą się niewyjaśnioną aktywnością aminotransferaz przekraczającą 3-krotność górnej granicy normy oraz u chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu C leczonych glekaprewirem z pibrentaswirem ze względu na ryzyko interakcji i hepatotoksyczności. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykonanie badań czynności wątroby oraz ich regularne monitorowanie podczas leczenia.
aminotransferazy, atorwastatyna, czynna choroba wątroby, czynność wątroby, działanie teratogenne, ezetymib, ezetymib i atorwastatyna, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, interakcje lekowe, laktoza, leczenie skojarzone, nadwrażliwość, statyny, Tulip Combo, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Interakcje leku – Torvazin Plus 10 mg + 10 mg
Torvazin Plus, zawierający atorwastatynę i ezetymib, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Atorwastatyna jest metabolizowana głównie przez CYP3A4 oraz transportowana przez OATP1B1/1B3, P-gp i BCRP, co powoduje, że inhibitory tych enzymów i transporterów (np. cyklosporyna, telitromycyna, klarytromycyna, azole przeciwgrzybicze, inhibitory proteazy HIV) mogą znacząco zwiększać jej stężenie w osoczu, podnosząc ryzyko miopatii i rabdomiolizy. Silne inhibitory CYP3A4 mogą zwiększyć AUC atorwastatyny nawet do 9,4-krotnie (np. typranawir + rytonawir), co wymaga redukcji dawki atorwastatyny i ścisłego monitorowania klinicznego. Umiarkowane inhibitory CYP3A4 (erytromycyna, diltiazem, werapamil) również zwiększają stężenie atorwastatyny, co wymaga rozważenia zmniejszenia dawki i monitorowania. Induktory CYP3A4 (ryfampicyna, efawirenz, ziele dziurawca) mogą obniżać stężenie atorwastatyny, potencjalnie zmniejszając skuteczność terapii, dlatego zaleca się równoczesne podawanie i monitorowanie efektu terapeutycznego.
amiodaron, atazanawir, azol przeciwgrzybiczny, białko oporności raka piersi, cyklosporyna, cytochrom P450 3A4, darunawir, diltiazem, efawirenz, elbaswir z grazoprewirem, erytromycyna, fibrat, flukonazol, gemfibrozyl, glekaprewir z pibrentaswirem, induktor cytochromu P450 3A4, indynawir, inhibitor białka transportowego, inhibitor cytochromu CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, itrakonazol, klarytromycyna, kolchicyna, kolestypol, kwas fusydowy, letermowir, lopinawir, miopatia, OATP1B1, OATP1B3, P-glikoproteina, pochodna kwasu fibrynowego, pozakonazol, rabdomioliza, ryfampicyna, rytonawir, telaprewir, telitromycyna, werapamil, worykonazol - Leksykon leków
Interakcje leku – Dabigatran Etexilate Adamed 150 mg
Dabigatran eteksylat jest substratem transportera P-glikoproteiny (P-gp), co warunkuje liczne interakcje farmakokinetyczne z innymi lekami. Silne inhibitory P-gp, takie jak ketokonazol, dronedaron, itrakonazol, cyklosporyna oraz glekaprewir z pibrentaswirem, powodują znaczące zwiększenie ekspozycji na dabigatran (wzrost AUC i Cmax o 2,1-2,8 razy), co jest przeciwwskazaniem do jednoczesnego stosowania. Umiarkowane inhibitory P-gp (amiodaron, werapamil, chinidyna, klarytromycyna, tikagrelor) zwiększają AUC i Cmax dabigatranu o 15-95%, co wymaga ostrożności, monitorowania klinicznego i ewentualnej modyfikacji dawki. Induktory P-gp (ryfampicyna, ziele dziurawca, karbamazepina, fenytoina) obniżają stężenie dabigatranu o około 65-67%, co może prowadzić do zmniejszenia skuteczności przeciwzakrzepowej i wskazuje na konieczność unikania takich skojarzeń. Ponadto, jednoczesne stosowanie dabigatranu z innymi lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi (np. heparyny, warfaryna, ASA, klopidogrel, tikagrelor) zwiększa ryzyko poważnych krwawień, co potwierdzają dane z badania RE-LY.
ablacja cewnikowa, aktywność anty-FXa, amiodaron, antagonista receptora GPIIb/IIIa, antagonista witaminy K, chinidyna, cyklosporyna, cytochrom P450, dabigatran eteksylat, desyrudyna, digoksyna, doustny antykoagulant, dronedaron, enoksaparyna, fenytoina, fondaparynuks, glekaprewir, glekaprewir z pibrentaswirem, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, heparyna niskocząsteczkowa, induktor P-glikoproteiny, induktor P-gp, inhibitor P-glikoproteiny, inhibitor P-gp, inhibitor pompy protonowej, inhibitor proteazy, itrakonazol, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek trombolityczny, migotanie przedsionków, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, P-glikoproteina, pantoprazol, pozakonazol, prasugrel, ranitydyna, ryfampicyna, rytonawir, rywaroksaban, ryzyko krwawienia, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SNRI, SSRI, stężenie osoczowe, stężenie osoczowe dabigatranu, sulfinpirazon, takrolimus, tikagrelor, tyklopidyna, werapamil, ziele dziurawca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvagen 40 mg
Przy kwalifikacji pacjenta do terapii atorwastatyną (Atorvagen) należy bezwzględnie wykluczyć przeciwwskazania takie jak nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (8,75 mg w dawce 10 mg, 17,5 mg w dawce 20 mg, 35 mg w dawce 40 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynna choroba wątroby oraz utrzymująca się, niewyjaśniona, ponad 3-krotna podwyższona aktywność aminotransferaz w surowicy. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na ryzyko teratogenności. Należy również unikać stosowania Atorvagenu u pacjentów przyjmujących leki przeciwwirusowe zawierające glekaprewir z pibrentaswirem ze względu na ryzyko interakcji.
aminotransferazy, Atorvagen, atorwastatyna, ciąża, czynna choroba wątroby, glekaprewir z pibrentaswirem, karmienie piersią, laktoza, lek przeciwwirusowy, nadwrażliwość, nadwrażliwość na atorwastatynę, nietolerancja laktozy, podwyższona aktywność aminotransferaz, tabletka powlekana, wiek rozrodczy, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Genoptim 40 mg
Atorvastatin Genoptim, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg, zawiera atorwastatynę wapniową i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, aktywną chorobą wątroby, a także przy trwałym, ponad 3-krotnym wzroście aminotransferaz powyżej górnej granicy normy (GGN). Lek jest również bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na ryzyko teratogenności i przenikanie atorwastatyny do mleka matki. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir z pibrentaswirem, które mogą prowadzić do znacznego wzrostu stężenia atorwastatyny i zwiększonego ryzyka miopatii, w tym rabdomiolizy.
aminotransferazy, atorwastatyna wapniowa, badanie czynności wątroby, czynna choroba wątroby, działanie niepożądane, glekaprewir z pibrentaswirem, górna granica normy, hepatotoksyczność, kontrola lipidów, lek hipolipemizujący, metoda antykoncepcji, miopatia, nadwrażliwość, rabdomioliza, reakcja alergiczna na statyny, reakcja anafilaktyczna, schemat leczenia przeciwwirusowego, statyny, synteza cholesterolu, terapia hipolipemizująca, teratogenność, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Storvas CRT 80 mg
Atorwastatyna, substancja czynna leku Storvas CRT, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, czynna chorobą wątroby (w tym ostrą i przewlekłą z uszkodzeniem miąższu), a także przy trwale podwyższonej aktywności aminotransferaz przekraczającej 3-krotnie górną granicę normy. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na ryzyko teratogenności. Ponadto, stosowanie atorwastatyny jest zabronione w skojarzeniu z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir, co może prowadzić do znacznego wzrostu stężenia atorwastatyny i ryzyka miopatii oraz rabdomiolizy. Preparat zawiera laktozę jednowodną (np. 306,8 mg w tabletce 80 mg) oraz sód (22,4 mg w tabletce 80 mg), co wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją laktozy lub na diecie niskosodowej.
aminotransferazy, antybiotyki makrolidowe, atorwastatyna, biosynteza cholesterolu, blokery kanału wapniowego, choroba wątroby, cyklosporyna, dziedziczne choroby mięśni, fibraty, glekaprewir z pibrentaswirem, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy HIV, inhibitory reduktazy HMG-CoA, klarytromycyna, laktoza jednowodna, leki przeciwgrzybicze, leki przeciwgrzybicze azolowe, nadciśnienie oporne na leczenie, nadwrażliwość na leki, niedobór laktazy, niedoczynność tarczycy, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, rabdomioliza, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia czynności nerek, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Bluefish AB 60 mg
Atorvastatin Bluefish AB, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg oraz 80 mg, zawiera atorwastatynę w postaci trójwodnej soli wapniowej. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, której zawartość w tabletkach wynosi od 53,80 mg (10 mg dawka) do 430,40 mg (80 mg dawka). Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wątroby lub utrzymującym się, niewyjaśnionym wzrostem aminotransferaz przekraczającym 3-krotną górną granicę normy. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir, które mogą zwiększać ryzyko hepatotoksyczności i rabdomiolizy.
aminotransferazy, atorwastatyna, biosynteza cholesterolu, choroba wątroby, glekaprewir z pibrentaswirem, laktoza jednowodna, leki przeciwwirusowe, nadwrażliwość na leki, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, rabdomioliza, statyny, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Genoptim 80 mg
Atorvastatin Genoptim, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg w formie tabletek powlekanych, zawiera atorwastatynę wapniową jako substancję czynną. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na atorwastatynę lub substancje pomocnicze, u osób z czynną chorobą wątroby oraz przy trwale podwyższonej aktywności aminotransferaz przekraczającej 3-krotność górnej granicy normy (GGN). Ponadto, stosowanie atorwastatyny jest bezwzględnie przeciwwskazane w okresie ciąży, karmienia piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir z pibrentaswirem stosowanymi w terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C, ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia atorwastatyny i powikłań miopatycznych, w tym rabdomiolizy.
aminotransferazy, atorwastatyna, czynna choroba wątroby, dyspnea, enzymy wątrobowe, glekaprewir z pibrentaswirem, górna granica normy, hepatotoksyczność, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, przeciwwskazanie, rabdomioliza, reakcja alergiczna, stężenie lipidów, substancja czynna, terapia statynami, uszkodzenie hepatocytów, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Torvacard neo 80 mg
Torvacard neo, zawierający atorwastatynę w postaci trójwodnej soli wapniowej, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (obecna w dawkach od 11,990 mg w tabletce 10 mg do 95,920 mg w tabletce 80 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynna choroba wątroby oraz niewyjaśnione, trwałe podwyższenie aminotransferaz powyżej 3-krotnej górnej granicy normy. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na ryzyko teratogenności i przenikania leku do mleka matki.
atorwastatyna, czynna choroba wątroby, działanie niepożądane, działanie teratogenne, glekaprewir z pibrentaswirem, górna granica normy, hepatotoksyczność statyn, inhibitor reduktazy HMG-CoA, interakcja lekowa, laktoza jednowodna, lek przeciwwirusowy, miopatia, nadwrażliwość na atorwastatynę, nietolerancja laktozy, podwyższone aminotransferazy, tabletka powlekana, terapia hipolipemizująca, trójwodna sól wapniowa, wirusowe zapalenie wątroby typu C - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Apo-Atorva 10 mg
Stosowanie atorwastatyny wapniowej (Apo-Atorva) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, aktywną chorobą wątroby oraz przy utrzymującym się, niewyjaśnionym wzroście aktywności aminotransferaz powyżej 3-krotnej górnej granicy normy. Leku nie należy stosować w okresie ciąży i laktacji ze względu na potencjalne działanie teratogenne i przenikanie do mleka matki. Ponadto, przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie Apo-Atorva z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir, stosowanymi w terapii WZW typu C, ze względu na ryzyko toksycznego wzrostu stężenia atorwastatyny w osoczu. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas terapii.
aminotransferazy, atorwastatyna wapniowa, cytochrom P450 3A4, czynna choroba wątroby, działanie niepożądane, działanie teratogenne, glekaprewir z pibrentaswirem, lek przeciwwirusowy, metoda antykoncepcji, nadwrażliwość na atorwastatynę, niedoczynność tarczycy, obrzęk naczynioruchowy, tabletka powlekana, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia mięśniowe - Leksykon substancji czynnych
Atorwastatyna – Przeciwwskazania stosowania
Atorwastatyna, jako lek z grupy statyn, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym orzeszki ziemne, soję (lecytyna sojowa) oraz laktozę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest czynna choroba wątroby lub trwale podwyższona aktywność aminotransferaz przekraczająca 3-krotnie górną granicę normy (GGN). Ponadto, atorwastatyna nie powinna być stosowana w okresie ciąży, karmienia piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na ryzyko teratogenności. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir, które mogą wielokrotnie zwiększać stężenie atorwastatyny, podnosząc ryzyko miopatii i rabdomiolizy.
badanie laboratoryjne, czynna choroba wątroby, działanie niepożądane, działanie teratogenne statyn, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, inhibitor ACE, lecytyna sojowa, lek hipolipemizujący, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niedoczynność tarczycy, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, pochodna dihydropirydyny, przesączanie kłębuszkowe, rabdomioliza, sakubitryl z walsartanem, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wstrząs kardiogenny, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon leków
Interakcje leku – Vibin 3 mg + 0,03 mg
Produkt leczniczy Vibin, zawierający drospirenon (3 mg) i etynyloestradiol (0,02 mg), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mogą wpływać na skuteczność antykoncepcyjną oraz bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z lekami przeciwwirusowymi stosowanymi w terapii wirusowego zapalenia wątroby typu C (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir + dazabuwir, glekaprewir/pibrentaswir, sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir), ze względu na ryzyko znacznego wzrostu aktywności aminotransferaz (AlAT >5-krotnie powyżej normy). W takich przypadkach zaleca się zmianę metody antykoncepcji na niehormonalną lub zawierającą wyłącznie progestagen, a powrót do Vibin dopiero po 2 tygodniach od zakończenia terapii przeciwwirusowej. Drospirenon, jako antagonista aldosteronu, wymaga ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu leków wpływających na gospodarkę potasową, zwłaszcza antagonistów aldosteronu i diuretyków oszczędzających potas, z koniecznością monitorowania stężenia potasu w surowicy podczas pierwszego cyklu leczenia.
aktywność reninowa osocza, antagonista aldosteronu, antagonista mineralokortykosteroidów, cyklosporyna, drospirenon, działania niepożądane układu pokarmowego, dziurawiec zwyczajny, etorykoksyb, felbamat, fenytoina, glekaprewir z pibrentaswirem, globulina wiążąca kortykosteroidy, gryzeofulwina, hiperkaliemia, indukcja enzymatyczna, induktor enzymów mikrosomalnych, inhibitor CYP3A4, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor proteazy HIV, karbamazepina, ketokonazol, klirens hormonów płciowych, krwawienie śródcykliczne, lamotrygina, lek moczopędny, nienukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, okskarbazepina, ombitaswir z parytaprewirem, prymidon, ryfampicyna, sofosbuwir z welpataswirem, stężenie potasu w surowicy, topiramat, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wskaźnik krzepnięcia, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlator 10 mg + 10 mg
Lek Amlator, będący połączeniem atorwastatyny i amlodypiny, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne (atorwastatynę, amlodypinę, pochodne dihydropirydyny i statyny) oraz substancje pomocnicze. Przeciwwskazania obejmują ciężkie niedociśnienie tętnicze, wstrząs (w tym kardiogenny), zwężenie drogi odpływu lewej komory (np. ciężkie zwężenie zastawkowe aorty) oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolność serca po zawale. Ze względu na atorwastatynę, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wątroby oraz przy trwałym, niewyjaśnionym podwyższeniu aminotransferaz powyżej 3-krotnej górnej granicy normy. Ponadto, Amlator nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję atorwastatyny z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir, co może zwiększać ryzyko miopatii.
aminotransferazy, atorwastatyna i amlodypina, choroba wątroby, cytochrom P450 3A4, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, hipotensja ortostatyczna, lek immunosupresyjny, miopatia, nadwrażliwość na substancje czynne, niedociśnienie tętnicze, niedoczynność tarczycy, niewydolność serca, pochodne dihydropirydyny, rabdomioliza, statyna, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wstrząs kardiogenny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności tarczycy, zaburzenia czynności wątroby, zwężenie drogi odpływu lewej komory, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Interakcje leku – Atorvastatin Krka 30 mg
Atorwastatyna jest metabolizowana głównie przez CYP3A4 oraz transportowana przez białka OATP1B1/1B3, P-gp i BCRP, co stanowi podstawę licznych interakcji lekowych. Silne inhibitory CYP3A4, takie jak cyklosporyna (zwiększająca AUC atorwastatyny 8,7-krotnie), klarytromycyna (4,5-krotnie), itrakonazol (3,3-krotnie), czy inhibitory proteazy HIV (np. lopinawir/rytonawir 5,9-krotnie), znacząco podnoszą stężenie atorwastatyny, zwiększając ryzyko miopatii i rabdomiolizy. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania zaleca się znaczne obniżenie dawki atorwastatyny (np. ≤20 mg/dobę z elbaswirem/grazoprewirem lub letermowirem) oraz ścisłe monitorowanie kliniczne. Umiarkowane inhibitory CYP3A4 (erytromycyna, diltiazem, werapamil) również podnoszą stężenie leku, co wymaga dostosowania dawki i obserwacji pacjenta. Spożycie soku grejpfrutowego (240 ml) zwiększa AUC atorwastatyny o 37%, a duże dawki (≥1,2 l/dobę) nawet 2,5-krotnie, dlatego należy unikać jego nadmiernego spożycia podczas terapii.
amiodaron, azole przeciwgrzybicze, białko oporności raka piersi, cyklosporyna, cytochrom P450 3A4, czas protrombinowy, digoksyna, diltiazem, enzym wątrobowy, erytromycyna, ezetymib, fibrat, flukonazol, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, kolchicyna, kwas fusydowy, lek przeciwzakrzepowy, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, P-glikoproteina, polipeptyd transportujący aniony organiczne, rabdomioliza, ryfampicyna, sok grejpfrutowy, warfaryna, werapamil, ziele dziurawca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Torvalipin 10 mg
Atorwastatyna w postaci tabletek powlekanych (Torvalipin) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, u osób z czynną chorobą wątroby lub utrzymującą się aktywnością aminotransferaz przekraczającą 3-krotność górnej granicy normy. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na ryzyko teratogenności i przenikania leku do mleka matki. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir, które znacząco zwiększają stężenie atorwastatyny i ryzyko miopatii oraz rabdomiolizy.
aminotransferazy, atorwastatyna, choroba wątroby, enzymy wątrobowe, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, lek przeciwwirusowy, miopatia, nadwrażliwość na atorwastatynę, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, statyna, substancja czynna, synteza cholesterolu, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, WZW typu C, zaburzenia lipidowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Teva Pharmaceuticals Polska 10 mg
Preparat Atorvox, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, aktywną chorobą wątroby oraz przy utrzymującym się, niewyjaśnionym podwyższeniu aminotransferaz przekraczającym 3-krotnie górną granicę normy. Stosowanie leku jest również bezwzględnie przeciwwskazane w ciąży, podczas karmienia piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. Ponadto, Atorvox nie powinien być stosowany równocześnie z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir w terapii WZW typu C ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia atorwastatyny i powikłań, takich jak rabdomioliza.
aminotransferazy, atorwastatyna, choroba mięśni, choroba wątroby, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, hiperlipidemia, karmienie piersią, leki przeciwwirusowe, miopatia, nadwrażliwość, niedoczynność tarczycy, poziom lipidów, rabdomioliza, rozpad mięśni prążkowanych, statyny, substancja czynna, świąd skóry, terapia hipolipemizująca, wiek rozrodczy, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia funkcji nerek, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Krka 60 mg
Atorvastatin Krka, dostępny w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 80 mg w formie tabletek powlekanych, zawiera atorwastatynę wapniową jako substancję czynną. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na atorwastatynę lub składniki pomocnicze, u osób z aktywną chorobą wątroby lub z trwałym, niewyjaśnionym wzrostem aminotransferaz przekraczającym 3-krotnie górną granicę normy, a także u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji. Ponadto, stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów leczonych przeciwwirusowo na WZW typu C z lekami zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir. Preparat zawiera laktozę jednowodną w ilościach odpowiednio 175 mg (30 mg dawka), 350 mg (60 mg) oraz 467 mg (80 mg), co wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją laktozy.
aktywna choroba wątroby, aminotransferazy, atorwastatyna, atorwastatyna wapniowa, czynna choroba wątroby, czynność wątroby, działanie hepatotoksyczne, działanie teratogenne, enzymy wątrobowe, glekaprewir z pibrentaswirem, interakcja lekowa, laktoza jednowodna, lek przeciwwirusowy, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, statyna, wirusowe zapalenie wątroby typu C, WZW typu C - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Genoptim 20 mg
Atorvastatin Genoptim, zawierający atorwastatynę wapniową w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg oraz 80 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z czynną chorobą wątroby lub trwałym, niewyjaśnionym podwyższeniem aminotransferaz powyżej 3-krotnej górnej granicy normy (GGN). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także ciąża, okres karmienia piersią oraz brak skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym ze względu na ryzyko teratogenne i toksyczne dla płodu i niemowlęcia. Ponadto, stosowanie atorwastatyny jest przeciwwskazane podczas terapii lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir z pibrentaswirem, stosowanymi w leczeniu WZW typu C, ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia atorwastatyny i powikłań miopatycznych.
aminotransferazy, atorwastatyna, atorwastatyna wapniowa, ciąża, czynna choroba wątroby, funkcja wątroby, glekaprewir z pibrentaswirem, górna granica normy, karmienie piersią, leczenie hipolipemizujące, lek przeciwwirusowy, miopatia, nadwrażliwość, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby typu C, WZW typu C, zaburzenia funkcji wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dorin 0,03 mg + 2 mg
Lek Dorin, zawierający 0,03 mg etynyloestradiolu i 2 mg dienogestu, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentek z aktywną lub przebytą żylną chorobą zakrzepowo-zatorową (VTE), w tym zakrzepicą żył głębokich i zatorowością płucną, a także u osób z dziedzicznymi lub nabytymi predyspozycjami do VTE, takimi jak oporność na aktywowane białko C, niedobory antytrombiny III, białka C lub białka S. Przeciwwskazaniem jest również planowany rozległy zabieg operacyjny z długotrwałym unieruchomieniem oraz obecność wielu czynników ryzyka VTE. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentek z tętniczymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi (ATE), w tym zawałem mięśnia sercowego, udarem mózgu, przemijającym napadem niedokrwiennym, a także u osób z dziedziczną lub nabytą skłonnością do ATE, np. hiperhomocysteinemią czy obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych. Migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania preparatu.
antykoagulant toczniowy, ciężka dyslipoproteinemia, ciężka hipertriglicerydemia, ciężkie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, dienogest, dławica piersiowa, etynyloestradiol, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperhomocysteinemia, migrena z ogniskowymi objawami, mutacja czynnika V Leiden, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, nowotwór hormonozależny, ombitaswir z parytaprewirem, oporność na aktywowane białko C, przeciwciała antyfosfolipidowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir z welpataswirem, tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Artilla 0,075 mg + 0,02 mg
Lek Artilla, zawierający 0,075 mg gestodenu i 0,020 mg etynyloestradiolu, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentek z nadwrażliwością na składniki leku, w tym laktozę jednowodną (35,02 mg) i sacharozę (19,63 mg). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność lub ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE), w tym zakrzepicy żył głębokich (DVT) i zatorowości płucnej (PE), a także dziedziczne lub nabyte predyspozycje takie jak oporność na aktywowane białko C, niedobory antytrombiny III, białka C i białka S. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentek z tętniczymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi (ATE), w tym zawałem mięśnia sercowego, udarem mózgu, migreną z aurą oraz u osób z wysokim ryzykiem zakrzepicy tętniczej, np. z cukrzycą z powikłaniami naczyniowymi, ciężkim nadciśnieniem tętniczym i dyslipoproteinemią.
choroba wątroby, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, dławica piersiowa, dyslipoproteinemia, gestoden i etynyloestradiol, glekaprewir z pibrentaswirem, guz wątroby, hiperhomocysteinemia, hipertriglicerydemia, hormonalny środek antykoncepcyjny, incydent naczyniowo-mózgowy, krwawienie z dróg rodnych, migrena z aurą, migrena z ogniskowymi objawami, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje czynne, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, nowotwór złośliwy, ombitaswir z parytaprewirem, oporność na aktywowane białko C, przeciwciała antyfosfolipidowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir z welpataswirem, tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sylvie 20 20 mcg + 75 mcg
Lek Sylvie 20 zawiera 20 µg etynyloestradiolu i 75 µg gestodenu i jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentek z czynna lub przebyta żylna chorobą zakrzepowo-zatorową (VTE), w tym zakrzepicą żył głębokich i zatorowością płucną, oraz u osób z genetycznymi predyspozycjami do zakrzepicy (np. oporność na aktywowane białko C, niedobór antytrombiny III, białka C lub S). Przeciwwskazania obejmują także tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe (ATE), takie jak przebyty zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, przemijający napad niedokrwienny (TIA), a także migrenę z ogniskowymi objawami neurologicznymi. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u pacjentek z ciężkimi chorobami wątroby, nowotworami hormonozależnymi, ciążą, zapaleniem trzustki z hipertriglicerydemią oraz przy jednoczesnym stosowaniu niektórych leków przeciwwirusowych na HCV (np. ombitaswir/parytaprewir/rytonawir + dazabuwir, glekaprewir/pibrentaswir, sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir) ze względu na ryzyko wzrostu aktywności aminotransferaz.
afazja, antykoagulant toczniowy, ciężkie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, czynnik V Leiden, czynność wątroby, dławica piersiowa, długotrwałe unieruchomienie, dysfunkcja wątroby, dyslipoproteinemia, etynyloestradiol, gestoden, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperhomocysteinemia, hipertriglicerydemia, hormonalny środek antykoncepcyjny, laktoza jednowodna, migrena z objawami ogniskowymi, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, nowotwór hormonozależny, nowotwór narządów płciowych, ombitaswir z parytaprewirem, oporność na aktywowane białko C, przeciwciała antyfosfolipidowe, przeciwciała antykardiolipinowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir z welpataswirem, steroidowe hormony płciowe, tabletka drażowana, tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, udar mózgu, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dionelle 0,03 mg + 2 mg
Produkt leczniczy Dionelle, zawierający 0,03 mg etynyloestradiolu oraz 2 mg dienogestu w formie tabletek powlekanych, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym. Jego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentek z aktywną lub przebytą żylno-zakrzepową chorobą (VTE), w tym zakrzepicą żył głębokich (DVT) i zatorowością płucną (PE), a także u osób z dziedzicznymi lub nabytymi predyspozycjami do VTE, takimi jak oporność na aktywowane białko C, niedobór antytrombiny III, białka C lub białka S. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentek z tętniczymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi (ATE), w tym po zawale mięśnia sercowego, udarze mózgu, czy z migreną z ogniskowymi objawami neurologicznymi, a także u osób z wysokim ryzykiem tych zaburzeń, np. z cukrzycą z powikłaniami naczyniowymi, ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub ciężką dyslipoproteinemią.
antykoagulant toczniowy, choroba wątroby, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, czynnik V Leiden, dławica piersiowa, dyslipoproteinemia, etynyloestradiol i dienogest, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperhomocysteinemia, hipertriglicerydemia, krwawienie z dróg rodnych, migrena z ogniskowymi objawami, nadciśnienie tętnicze, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, nietolerancja laktozy, nowotwór hormonozależny, nowotwór wątroby, ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem, oporność na aktywowane białko C, przeciwciało antyfosfolipidowe, przeciwciało antykardiolipinowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir z welpataswirem, tętnicze zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atoris 20 mg
Atoris, zawierający atorwastatynę w dawkach 10 mg (10,36 mg soli wapniowej), 20 mg (20,72 mg soli wapniowej) oraz 40 mg (41,44 mg soli wapniowej), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną. Leku nie należy stosować u osób z czynną chorobą wątroby oraz u pacjentów z trwałym, niewyjaśnionym wzrostem aktywności aminotransferaz przekraczającym 3-krotnie górną granicę normy (GGN), ze względu na ryzyko nasilenia hepatotoksyczności. Przeciwwskazania obejmują także kobiety w ciąży (FDA kategoria X), karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji, ze względu na teratogenne działanie atorwastatyny i możliwość przenikania do mleka matki.
aminotransferazy, antykoncepcja, atorwastatyna, czynna choroba wątroby, działanie teratogenne, enzymy wątrobowe, farmakoterapia, glekaprewir z pibrentaswirem, górna granica normy, hepatocyty, hepatotoksyczność, laktoza jednowodna, lek hipolipemizujący, lek przeciwwirusowy, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, sól wapniowa, tabletka powlekana, WZW typu C - Leksykon leków
Interakcje leku – Rosufy 20 mg
Rozuwastatyna, będąca substratem wątrobowych transporterów OATP1B1 i BCRP, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne, które mogą znacząco zwiększać jej stężenie w osoczu i ryzyko miopatii oraz rabdomiolizy. Nie obserwuje się istotnych interakcji związanych z metabolizmem przez cytochrom P450. Szczególnie istotne są interakcje z inhibitorami transporterów, takimi jak cyklosporyna (↑AUC 7,1-krotnie, przeciwwskazana), inhibitory proteaz (np. atazanawir/rytonawir ↑AUC 3,1-krotnie, maksymalna dawka rozuwastatyny 10 mg), gemfibrozyl (↑AUC 1,9-krotnie, przeciwwskazane stosowanie z dawką 40 mg) oraz ezetymib (↑AUC 1,2-krotnie). Leki zobojętniające kwaśność soku żołądkowego mogą zmniejszać stężenie rozuwastatyny o około 50%, a erytromycyna obniża AUC o 20%. W przypadku kwasu fusydowego zaleca się przerwanie terapii rozuwastatyną ze względu na ryzyko miopatii.
antagonista witaminy K, atazanawir z rytonawirem, baicalin, BCRP, białko transportujące, cyklosporyna, cytochrom P450, darunawir z rytonawirem, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, eltrombopag, erytromycyna, etynyloestradiol, ezetymib, farmakokinetyka i farmakodynamika, fibrat, flukonazol, gemfibrozyl, glekaprewir z pibrentaswirem, grazoprewir z elbaswirem, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, hormonalna terapia zastępcza, inhibitor białka transportującego, inhibitor proteazy, itrakonazol, ketokonazol, kinaza kreatynowa, klopidogrel, kumaryna, kwas fusydowy, lek zmniejszający kwaśność soku żołądkowego, lopinawir z rytonawirem, międzynarodowy wskaźnik znormalizowany, norgestrel, OATP1B1, ombitaswir z parytaprewirem, rabdomioliza, regorafenib, rozuwastatyna, symeprewir, warfaryna, welpataswir, wodorotlenek glinu i magnezu - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Torvalipin 40 mg
Lek Torvalipin (atorwastatyna w postaci soli wapniowej) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, a także u osób z czynną chorobą wątroby, w tym ostrym lub przewlekłym aktywnym zapaleniem wątroby oraz przy utrzymującej się aktywności aminotransferaz przekraczającej 3-krotnie górną granicę normy. Przeciwwskazania obejmują również kobiety w ciąży, karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym nie stosujące skutecznej antykoncepcji, ze względu na ryzyko teratogenne i negatywny wpływ na rozwój płodu lub dziecka. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie ciąży oraz zapewnienie skutecznej antykoncepcji u pacjentek w wieku rozrodczym, a także dokładny wywiad dotyczący nadwrażliwości i chorób współistniejących.
aminotransferazy, antykoncepcja, atorwastatyna, czynna choroba wątroby, enzymy wątrobowe, glekaprewir z pibrentaswirem, HCV, hepatotoksyczność statyn, miopatia, nadwrażliwość, ostre wirusowe zapalenie wątroby, próby wątrobowe, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, ryzyko teratogenne, statyna, terapia hipolipemizująca, Torvalipin, uszkodzenie hepatocytów, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenia lipidowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atoris 30 mg
Lek Atoris zawiera atorwastatynę wapniową w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 80 mg w formie tabletek powlekanych, z zawartością laktozy jednowodnej odpowiednio 175 mg, 350 mg i 467 mg. Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze, aktywną chorobę wątroby (w tym ostre wirusowe, alkoholowe i autoimmunologiczne zapalenie wątroby), niewyjaśnione podwyższenie aminotransferaz przekraczające 3-krotną górną granicę normy, ciążę, karmienie piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym niestosujące skutecznej antykoncepcji. Ponadto, jednoczesne stosowanie z lekami przeciwwirusowymi zawierającymi glekaprewir i pibrentaswir jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko hepatotoksyczności. Pacjenci z rzadkimi zaburzeniami metabolizmu laktozy powinni być świadomi obecności laktozy w preparacie.
alkoholowe zapalenie wątroby, aminotransferazy, atorwastatyna wapniowa, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, choroba wątroby, ezetymib, fibrat, glekaprewir z pibrentaswirem, hepatotoksyczność, kwas nikotynowy, laktaza, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na atorwastatynę, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, statyna, terapia hipolipemizująca, wirusowe zapalenie wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żywica jonowymienna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vixpo 3 mg + 0,02 mg
Lek Vixpo, zawierający drospirenon 3 mg oraz etynyloestradiol 0,02 mg, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentek z nadwrażliwością na składniki leku, a także u tych z ryzykiem lub występowaniem żylnej i tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE). Przeciwwskazania obejmują m.in. aktywną lub przebyłą zakrzepicę żył głębokich, zatorowość płucną, genetyczne defekty krzepnięcia (np. oporność na aktywne białko C, niedobory antytrombiny III, białka C i S), a także planowane rozległe zabiegi chirurgiczne z długotrwałym unieruchomieniem. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentek z udarem mózgu, migreną z ogniskowymi objawami neurologicznymi, ciężką chorobą wątroby, niewydolnością nerek, nowotworami zależnymi od steroidów płciowych oraz nieustalonym krwawieniem z pochwy. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność laktozy w preparacie (44 mg w tabletce z substancją czynną), co może mieć znaczenie u pacjentek z nietolerancją laktozy.
ciężka choroba wątroby, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, dławica piersiowa, drospirenon z etynylostradiolem, dyslipoproteinemia, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperhomocysteinemia, hormonalny środek antykoncepcyjny, krwawienie z pochwy, migrena z objawami ogniskowymi, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancje czynne, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, niewydolność nerek, nowotwór wątroby, nowotwór złośliwy, ombitaswir z parytaprewirem, oporność na aktywne białko C, przeciwciała antyfosfolipidowe, przemijający napad niedokrwienny, sofosbuwir z welpataswirem, tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, udar, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zakażenie HCV, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Triveram 20 mg + 5 mg + 5 mg
Preparat Triveram, zawierający atorwastatynę (10-40 mg), peryndopryl (5-10 mg) oraz amlodypinę (5-10 mg), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym na laktozę jednowodną (27,46-109,84 mg w zależności od dawki), a także u osób z aktywną chorobą wątroby lub utrzymującym się, ponad 3-krotnym wzrostem aminotransferaz. Lek nie powinien być stosowany w ciąży, podczas karmienia piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji ze względu na teratogenne działanie atorwastatyny i ryzyko uszkodzenia płodu przez inhibitory ACE. Przeciwwskazania obejmują także ciężkie niedociśnienie, wstrząs kardiogenny, zwężenie drogi odpływu z lewej komory, hemodynamicznie niestabilną niewydolność serca po zawale oraz obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie.
aliskiren, amlodypina, atorwastatyna, atorwastatyna peryndopryl amlodypina, ciężkie niedociśnienie tętnicze, czynna choroba wątroby, ezetymib, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperkaliemia, leki beta-adrenolityczne, leki hipolipemizujące, metody pozaustrojowe, miopatia i rabdomioliza, nadwrażliwość na substancje czynne, niestabilna niewydolność serca, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostry zawał serca, peryndopryl, podwyższone aminotransferazy, przerostowa kardiomiopatia zawężająca, przeszczep nerki, sakubitryl i walsartan, sartany, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wrodzony obrzęk naczynioruchowy, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zwężenie drogi odpływu z lewej komory, zwężenie tętnic nerkowych, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atorvastatin Bluefish AB 10 mg
Atorvastatin Bluefish AB, zawierający atorwastatynę w postaci trójwodnej soli wapniowej, jest lekiem z grupy statyn stosowanym w terapii hiperlipidemii. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na atorwastatynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną, której zawartość w tabletkach wynosi od 53,80 mg (10 mg dawka) do 430,40 mg (80 mg dawka). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z aktywną chorobą wątroby lub trwale podwyższonymi aminotransferazami powyżej 3-krotnej górnej granicy normy, ze względu na ryzyko dalszego uszkodzenia wątroby. Ponadto, stosowanie atorwastatyny jest przeciwwskazane u pacjentów leczonych glekaprewirem z pibrentaswirem (lekami przeciwwirusowymi na WZW typu C) z powodu ryzyka istotnych interakcji prowadzących do wzrostu stężenia atorwastatyny i zwiększonego ryzyka miopatii.
atorwastatyna, cholesterol, choroba wątroby, działania niepożądane, działanie teratogenne, glekaprewir z pibrentaswirem, interakcje lekowe, laktoza jednowodna, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, statyny, tabletki powlekane, wirusowe zapalenie wątroby typu C, zaburzenie rozwoju płodu, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Drosfemine 0,02 mg + 3 mg
Lek Drosfemine, zawierający 0,02 mg etynyloestradiolu i 3 mg drospirenonu w formie tabletek powlekanych, jest złożonym hormonalnym środkiem antykoncepcyjnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentek z nadwrażliwością na składniki aktywne lub pomocnicze, w tym laktozę (46,18 mg w tabletkach aktywnych i 50,56 mg w tabletkach placebo). Przeciwwskazania obejmują ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (VTE), takie jak aktywna lub przebyta zakrzepica żył głębokich (DVT), zatorowość płucna (PE), dziedziczne lub nabyte predyspozycje (np. mutacja czynnika V Leiden, niedobory antytrombiny III, białka C i S), planowane rozległe zabiegi operacyjne z unieruchomieniem oraz wysokie ryzyko VTE wynikające z wielu czynników ryzyka. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentek z tętniczymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi (ATE), w tym zawałem mięśnia sercowego, udarem mózgu, migreną z aurą oraz w przypadku obecności czynników ryzyka takich jak cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, ciężkie nadciśnienie tętnicze i dyslipoproteinemia.
ciężka choroba wątroby, ciężka dyslipoproteinemia, ciężka niewydolność nerek, ciężkie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi, dławica piersiowa, drospirenon, etynyloestradiol, glekaprewir z pibrentaswirem, hiperhomocysteinemia, laktoza jednowodna, mutacja czynnika V Leiden, nadwrażliwość, niedobór antytrombiny III, niedobór białka C, niedobór białka S, niezdiagnozowane krwawienie z pochwy, nowotwór wątroby, ombitaswir z parytaprewirem, oporność na aktywne białko C, przeciwciała antyfosfolipidowe, przemijający napad niedokrwienny, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C, sofosbuwir z welpataswirem, tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa