zahamowanie wydzielania kwasu solnego
Zahamowanie wydzielania kwasu solnego jest procesem terapeutycznym mającym na celu redukcję ilości kwasu produkowanego przez komórki okładzinowe żołądka. Jest to kluczowy mechanizm w leczeniu wielu chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego, szczególnie choroby wrzodowej, refluksu żołądkowo-przełykowego, zespołu Zollingera-Ellisona oraz w profilaktyce owrzodzeń indukowanych lekami.
Główne grupy leków stosowanych do zahamowania wydzielania kwasu solnego to inhibitory pompy protonowej (IPP), antagoniści receptorów histaminowych H2 oraz leki zobojętniające. IPP, takie jak omeprazol czy pantoprazol, są najskuteczniejszymi środkami, blokującymi pompę protonową (H+/K+-ATP-azę) w komórkach okładzinowych, co prowadzi do znaczącej redukcji wydzielania kwasu. Antagoniści H2, jak ranitydyna czy famotydyna, blokują receptory histaminowe w żołądku, zmniejszając stymulację produkcji kwasu.
Zahamowanie wydzielania kwasu solnego ma istotne znaczenie kliniczne, gdyż nadmierna kwasowość żołądka jest czynnikiem etiologicznym wielu schorzeń przewodu pokarmowego. Długotrwałe stosowanie leków hamujących wydzielanie kwasu może jednak prowadzić do pewnych konsekwencji, takich jak hipergastrynemia, zaburzenia wchłaniania witaminy B12 i wapnia, zwiększone ryzyko infekcji przewodu pokarmowego czy interakcje z innymi lekami.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Dekslanzoprazol – Dawkowanie i sposób podawania
Deksalanzoprazol, dostępny w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu w dawkach 30 mg i 60 mg, jest stosowany w leczeniu nadżerkowego refluksowego zapalenia przełyku, nienadżerkowej objawowej postaci GERD oraz w długotrwałym zahamowaniu wydzielania kwasu solnego. U dorosłych i młodzieży (12-17 lat) w przypadku nadżerkowego refluksowego zapalenia przełyku zalecana dawka wynosi 60 mg raz na dobę przez 4 tygodnie, z możliwością przedłużenia o kolejne 4 tygodnie. W terapii podtrzymującej oraz w nienadżerkowej postaci GERD stosuje się dawkę 30 mg raz na dobę, odpowiednio do 6 miesięcy lub do 4 tygodni. Dawkowanie u pacjentów w podeszłym wieku wymaga indywidualnego dostosowania, nie przekraczając 60 mg/dobę, natomiast u pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby zaleca się maksymalną dawkę 30 mg/dobę z regularną obserwacją. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz u dzieci poniżej 12 lat ze względu na brak danych klinicznych.
choroba refluksowa przełyku, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dekslanzoprazol, Dexilant, dysfagia, kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, klirens dekslanzoprazolu, łagodne zaburzenie czynności wątroby, nadżerkowe refluksowe zapalenie przełyku, nienadżerkowa objawowa postać GERD, podanie doustne, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zahamowanie wydzielania kwasu solnego, zgaga - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ortanol 40 Plus 40 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa omeprazolu, substancji czynnej preparatu Ortanol 40 Plus, wykazały, że długotrwałe podawanie leku u szczurów prowadzi do charakterystycznych zmian histopatologicznych w błonie śluzowej żołądka, w tym hiperplazji oraz zrakowacenia komórek enterochromaffin-like (ECL). Zmiany te są konsekwencją przewlekłej hipergastrynemii, wynikającej z zahamowania wydzielania kwasu solnego. Podobne efekty obserwowano także po zastosowaniu innych leków hamujących sekrecję kwasu, takich jak antagoniści receptorów H2 oraz inhibitory pompy protonowej, a także po zabiegach chirurgicznych częściowego wycięcia dna żołądka.
antagonista receptora histaminowego H2, błona śluzowa żołądka, częściowe wycięcie dna żołądka, hipergastrynemia, hiperplazja, inhibitor pompy protonowej, komórki ECL, omeprazol, sekrecja kwasu żołądkowego, stężenie gastryny, wydzielanie kwasu żołądkowego, zahamowanie wydzielania kwasu solnego, zmiana proliferacyjna, zrakowacenie - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dexilant 30 mg
Dexilant, zawierający dekslanzoprazol w postaci kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu (30 mg i 60 mg), jest stosowany w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku oraz objawowej postaci GERD. Dawkowanie u dorosłych i młodzieży (12-17 lat) wynosi 60 mg raz na dobę przez 4 tygodnie w przypadku nadżerkowego refluksowego zapalenia przełyku, z możliwością przedłużenia o kolejne 4 tygodnie. W leczeniu podtrzymującym oraz nienadżerkowej postaci GERD zalecana dawka to 30 mg raz na dobę, odpowiednio do 6 miesięcy lub do 4 tygodni. U pacjentów w podeszłym wieku dawka powinna być dostosowana indywidualnie, nie przekraczając 60 mg/dobę. Nie wymaga się modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, natomiast u osób z umiarkowanymi zaburzeniami wątroby zaleca się maksymalną dawkę 30 mg/dobę i regularną kontrolę, a u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami wątroby stosowanie leku jest przeciwwskazane.
choroba refluksowa przełyku, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dekslanzoprazol, dysfagia, GERD, kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, klirens dekslanzoprazolu, łagodne zaburzenie czynności wątroby, modyfikowane uwalnianie leku, nadżerkowe refluksowe zapalenie przełyku, nienadżerkowa choroba refluksowa przełyku, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zahamowanie wydzielania kwasu solnego, zgaga - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – DicloDuo Combi 75 mg + 20 mg
Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa produktu leczniczego DicloDuo Combi, zawierającego 75 mg diklofenaku sodowego oraz 20 mg omeprazolu, opierają się na badaniach poszczególnych składników aktywnych. W przypadku diklofenaku nie stwierdzono dodatkowych istotnych klinicznie informacji poza tymi już zawartymi w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Natomiast omeprazol, podawany długoterminowo w badaniach na szczurach, wykazał zmiany histopatologiczne w błonie śluzowej żołądka, takie jak hiperplazja komórek enterochromafinopodobnych (ECL) oraz rozwój rakowiaków – nowotworów neuroendokrynnych wywodzących się z tych komórek.
antagonista receptora H2, DicloDuo Combi, diklofenak sodowy, famotydyna, fundektomia, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórki enterochromafinopodobne, nowotwór neuroendokrynny, omeprazol, rakowiak, ranitydyna, resekcja dna żołądka, sekrecja kwasu żołądkowego, zahamowanie wydzielania kwasu solnego, zmiana histopatologiczna, zmiana patologiczna