fundektomia
Fundektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu dna (fundus) żołądka. Jest to procedura wykonywana najczęściej w ramach bariatrycznego leczenia otyłości, znanego również jako rękawowa resekcja żołądka (sleeve gastrectomy).
Podczas fundektomii chirurg usuwa około 75-80% żołądka, pozostawiając wąski, rurkowaty odcinek wzdłuż krzywizny mniejszej. Zabieg ten zmniejsza pojemność żołądka, co prowadzi do szybszego uczucia sytości i zmniejszenia ilości spożywanego pokarmu. Dodatkowo, usunięcie fundusa żołądka wiąże się ze zmniejszeniem produkcji greliny – hormonu odpowiedzialnego za uczucie głodu.
Fundektomia jest zazwyczaj wykonywana laparoskopowo, co zmniejsza ryzyko powikłań, skraca czas hospitalizacji i rekonwalescencji. Wskazaniami do zabiegu są przede wszystkim otyłość olbrzymia (BMI>40) lub otyłość znacznego stopnia (BMI>35) z towarzyszącymi chorobami metabolicznymi, takimi jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze czy zespół bezdechu sennego.
Efekty fundektomii obejmują nie tylko utratę masy ciała, ale także poprawę kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2, często prowadząc do remisji tej choroby. Zabieg wymaga jednak późniejszej modyfikacji stylu życia pacjenta, w tym diety i aktywności fizycznej, dla osiągnięcia i utrzymania optymalnych rezultatów leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Omeprazol – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Omeprazol, jako inhibitor pompy protonowej (IPP), jest szeroko stosowany w terapii chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Dane przedkliniczne, głównie z długoterminowych badań na szczurach, wykazały, że przewlekłe podawanie omeprazolu prowadzi do hiperplazji komórek enterochromaffinopodobnych (ECL) oraz powstawania rakowiaków żołądka. Zmiany te nie wynikają z bezpośredniej toksyczności omeprazolu, lecz są konsekwencją utrzymującej się hipergastrynemii, spowodowanej hamowaniem wydzielania kwasu solnego. Warto podkreślić, że hipergastrynemia jest mechanizmem kompensacyjnym, który prowadzi do proliferacji komórek ECL w odpowiedzi na zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego.
antagonista receptora histaminowego H2, badanie przedkliniczne, fundektomia, hamowanie wydzielania kwasu solnego, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórki ECL, komórki enterochromaffinopodobne, nadmierne wydzielanie kwasu solnego, omeprazol, proliferacja komórek ECL, rakowiak, stężenie gastryny, wydzielanie kwasu żołądkowego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Losec 20 mg
Badania przedkliniczne omeprazolu, substancji czynnej preparatu Losec, wykazały, że długotrwałe podawanie tego inhibitora pompy protonowej u szczurów prowadzi do charakterystycznych zmian w błonie śluzowej żołądka, takich jak hiperplazja komórek enterochromaffinopodobnych (ECL) oraz rozwój rakowiaków. Zmiany te nie są wynikiem bezpośredniej toksyczności omeprazolu, lecz stanowią fizjologiczną adaptację do przewlekłego zahamowania wydzielania kwasu solnego, co skutkuje utrzymującą się hipergastrynemią. Warto podkreślić, że podobne efekty histopatologiczne obserwuje się także po zastosowaniu antagonistów receptorów H2, innych inhibitorów pompy protonowej oraz po fundektomii, co wskazuje na wspólny mechanizm adaptacyjny związany z obniżeniem sekrecji kwasu żołądkowego.
antagonista receptora H2, błona śluzowa żołądka, fundektomia, gastryna, hipergastrynemii, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórki ECL, komórki okładzinowe żołądka, omeprazol, rakowiak, receptor histaminowy H2, wycięcie dna żołądka, wydzielanie kwasu solnego, zmiany histopatologiczne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ortanol Max 20 mg
Dane przedkliniczne dotyczące omeprazolu, substancji czynnej preparatu Ortanol MAX (20 mg, kapsułki dojelitowe), pochodzą głównie z długoterminowych badań na szczurach. W badaniach tych zaobserwowano istotne zmiany patologiczne w żołądku, w tym hiperplazję komórek enterochromaffinopodobnych (ECL) oraz rozwój rakowiaków. Zmiany te nie wynikają z bezpośredniego działania toksycznego omeprazolu, lecz są konsekwencją utrzymującej się hipergastrynemii, która rozwija się wtórnie do długotrwałego hamowania wydzielania kwasu solnego. Komórki ECL, będące kluczowymi elementami regulacji wydzielania kwasu, reagują proliferacją na podwyższony poziom gastryny, co stanowi fizjologiczną odpowiedź organizmu na zmniejszenie kwasowości żołądka.
antagonista receptora H2, badanie przedkliniczne, częściowe wycięcie dna żołądka, famotydyna, fundektomia, hipergastrynemii, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, kapsułka dojelitowa, komórka ECL, omeprazol, Ortanol MAX, podwyższony poziom gastryny, rakowiak, ranitydyna, wydzielanie kwasu solnego, zmiana histopatologiczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – DicloDuo Combi 75 mg + 20 mg
Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa produktu leczniczego DicloDuo Combi, zawierającego 75 mg diklofenaku sodowego oraz 20 mg omeprazolu, opierają się na badaniach poszczególnych składników aktywnych. W przypadku diklofenaku nie stwierdzono dodatkowych istotnych klinicznie informacji poza tymi już zawartymi w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Natomiast omeprazol, podawany długoterminowo w badaniach na szczurach, wykazał zmiany histopatologiczne w błonie śluzowej żołądka, takie jak hiperplazja komórek enterochromafinopodobnych (ECL) oraz rozwój rakowiaków – nowotworów neuroendokrynnych wywodzących się z tych komórek.
antagonista receptora H2, DicloDuo Combi, diklofenak sodowy, famotydyna, fundektomia, hipergastrynemia, hiperplazja komórek ECL, inhibitor pompy protonowej, komórki enterochromafinopodobne, nowotwór neuroendokrynny, omeprazol, rakowiak, ranitydyna, resekcja dna żołądka, sekrecja kwasu żołądkowego, zahamowanie wydzielania kwasu solnego, zmiana histopatologiczna, zmiana patologiczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Polprazol PPH 40 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa omeprazolu na modelach zwierzęcych wykazały, że długotrwałe hamowanie wydzielania kwasu solnego prowadzi do charakterystycznych zmian patologicznych w błonie śluzowej żołądka, w tym hiperplazji komórek enterochromafinopodobnych (ECL) oraz rozwoju rakowiaków. Zmiany te obserwowano u szczurów poddawanych terapii omeprazolem przez całe życie, co wskazuje na istotne konsekwencje przewlekłej supresji kwasu solnego. Mechanizm tych zmian nie wynika z bezpośredniej toksyczności omeprazolu, lecz jest efektem wtórnej hipergastrynemii, będącej odpowiedzią na zahamowanie wydzielania kwasu.
antagonista receptora H2, błona śluzowa żołądka, częściowe wycięcie dna żołądka, fundektomia, gastryna, hamowanie wydzielania kwasu solnego, hipergastrynemii, hiperplazja komórek enterochromafinopodobnych, inhibitor pompy protonowej, komórki enterochromafinopodobne, model zwierzęcy, omeprazol, przewód pokarmowy, rakowiak, receptor histaminowy H2, substancja czynna