Przeciwwskazania stosowania leku. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Atorvastatin Bluefish AB, zawierający jako substancję czynną atorwastatynę w postaci trójwodnej soli wapniowej, jest lekiem z grupy statyn stosowanym w celu obniżenia poziomu cholesterolu. Niemniej jednak, istnieją określone sytuacje kliniczne, w których stosowanie tego leku jest bezwzględnie przeciwwskazane i należy odradzić jego stosowanie pacjentowi.¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Atorvastatin Bluefish AB nie powinien być stosowany u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na substancję czynną (atorwastatynę) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie.² Warto zaznaczyć, że tabletki zawierają laktozę jednowodną w różnych ilościach, zależnie od dawki preparatu. Zawartość laktozy wynosi:³

Choroby wątroby

Stosowanie Atorvastatin Bluefish AB jest przeciwwskazane u pacjentów z czynną chorobą wątroby lub niewyjaśnioną, trwale zwiększoną aktywnością aminotransferaz w surowicy krwi, przekraczającą 3-krotnie górną granicę normy.⁴ W takich przypadkach lek może spowodować dalsze pogorszenie funkcji wątroby lub nasilenie istniejącego już uszkodzenia tego narządu.

Interakcje z lekami przeciwwirusowymi

Pacjentom, którzy otrzymują leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, zawierające glekaprewir z pibrentaswirem, nie należy przepisywać Atorvastatin Bluefish AB z powodu ryzyka wystąpienia istotnych klinicznie interakcji lekowych.⁵ Interakcja ta może doprowadzić do znacznego zwiększenia stężenia atorwastatyny w osoczu, co z kolei może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie miopatii.

Stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią

Atorvastatin Bluefish AB jest bezwzględnie przeciwwskazany w następujących sytuacjach:⁶

• W ciąży – stosowanie statyn w okresie ciąży jest przeciwwskazane ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne oraz możliwość zaburzenia rozwoju płodu.
• Podczas karmienia piersią – atorwastatyna przenika do mleka matki i może niekorzystnie wpływać na rozwój karmionego dziecka.
• U kobiet w wieku rozrodczym, niestosujących skutecznych metod zapobiegania ciąży – ze względu na ryzyko nieplanowanej ciąży i potencjalne zagrożenie dla rozwijającego się płodu, kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas leczenia atorwastatyną.

W przypadku planowania ciąży lub jej podejrzenia, należy niezwłocznie przerwać terapię atorwastatyną i zastosować alternatywne metody kontroli lipidów, które są bezpieczne w okresie ciąży.

Postaci i dawki leku

Atorvastatin Bluefish AB dostępny jest w postaci białych, okrągłych tabletek powlekanych, w sześciu różnych dawkach: 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg oraz 80 mg.⁷ Bez względu na dawkę, wszystkie przeciwwskazania wymienione powyżej odnoszą się do wszystkich dostępnych mocy preparatu.