chlorochiny fosforan
Chlorochiny fosforan to syntetyczny związek chemiczny z grupy 4-aminochinolin, stosowany głównie w leczeniu i profilaktyce malarii. Działa poprzez hamowanie polimeryzacji hemu do hemozoiny w wakuolach trawiennych pasożytów z rodzaju Plasmodium, co prowadzi do gromadzenia się toksycznego hemu i śmierci patogenu.
Poza działaniem przeciwmalarycznym, chlorochiny fosforan wykazuje właściwości immunomodulacyjne i przeciwzapalne, dzięki czemu znalazł zastosowanie w terapii chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń rumieniowaty układowy czy reumatoidalne zapalenie stawów. Mechanizm działania w tych schorzeniach obejmuje hamowanie produkcji cytokin prozapalnych oraz interferencję z prezentacją antygenów.
Lek charakteryzuje się długim okresem półtrwania (około 50 dni), co umożliwia stosowanie w schematach profilaktycznych. Do najczęstszych działań niepożądanych należą dolegliwości żołądkowo-jelitowe, bóle głowy i zmiany skórne. Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest monitorowanie pod kątem rzadkich, ale poważnych powikłań, takich jak retinopatia, kardiomiopatia czy miopatia.
W ostatnich latach chlorochiny fosforan był badany pod kątem potencjalnego zastosowania w leczeniu COVID-19, jednak badania kliniczne nie potwierdziły jego skuteczności w tej chorobie, przy jednoczesnym wykazaniu ryzyka działań niepożądanych, szczególnie kardiotoksyczności.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Arechin 250 mg
Arechin (chlorochina fosforan) w dawce 250 mg jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zimnicy, pełzakowicy, tocznia rumieniowatego oraz reumatoidalnego zapalenia stawów. W profilaktyce zimnicy zaleca się podawanie 500 mg (2 tabletki) raz w tygodniu, rozpoczynając tydzień przed ekspozycją i kontynuując przez 4 tygodnie po powrocie. W leczeniu napadów zimnicy dawki różnią się w zależności od gatunku Plasmodium: dla P. vivax i P. ovale pierwsza dawka wynosi 1000 mg (4 tabletki) z kolejną dawką 500 mg (2 tabletki) po 6 godzinach, a następnie 500 mg przez kolejne dwa dni; dla P. falciparum i P. malariae schemat jest podobny, z podaniem drugiej dawki po 6-8 godzinach. W pełzakowicy stosuje się 1000 mg/dobę przez 2 dni, a następnie 500 mg/dobę przez 2-3 tygodnie. W toczniu rumieniowatym dawka początkowa to 250 mg dwa razy dziennie przez 1-2 tygodnie, a dawka podtrzymująca 250 mg/dobę. W reumatoidalnym zapaleniu stawów standardowa dawka wynosi 250 mg/dobę, z oceną skuteczności po 6 miesiącach terapii.
chlorochiny fosforan, choroba alkoholowa, choroba wątroby, dawka podtrzymująca, klirens kreatyniny, krańcowa niewydolność nerek, napad zimnicy, niewydolność nerek, pełzakowica, Plasmodium falciparum, plasmodium malariae, plasmodium ovale, Plasmodium vivax, profilaktyka zimnicy, reumatoidalne zapalenie stawów, ropień wątroby, toczeń rumieniowaty, zimnica - Leksykon leków
Skład i postać leku – Arechin 250 mg
Arechin 250 mg to lek w postaci białych lub prawie białych, okrągłych tabletek, zawierających chlorochiny fosforan jako substancję czynną w dawce 250 mg na tabletkę. Tabletki zawierają również substancje pomocnicze takie jak skrobia ziemniaczana, żelatyna, magnezu stearynian oraz krzemionka koloidalna bezwodna, które pełnią funkcje wypełniacza, środka wiążącego, zapobiegającego przywieraniu masy tabletkowej oraz poprawiającego właściwości przepływowe mieszaniny proszkowej. Produkt dostępny jest w opakowaniach: fiolka szklana z 30 tabletkami lub blistry PVC/Al zawierające łącznie 30 tabletek (3 blistry po 10 sztuk). Lek przechowuje się w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem, a jego okres ważności wynosi 3 lata od daty produkcji.
blister PVC/Al, chlorochiny fosforan, interakcja lekowa, krzemionka koloidalna, niezgodność farmaceutyczna, odpady medyczne, postać farmaceutyczna, produkt leczniczy, skrobia ziemniaczana, środek wiążący, stearynian magnezu, substancja czynna, substancja rozsadzająca, tabletkowanie, właściwości przepływowe, żelatyna - Leksykon substancji czynnych
Chlorochina – Wskazania do stosowania
Chlorochina, dostępna w preparacie Arechin w dawce 250 mg chlorochiny fosforanu na tabletkę, jest lekiem o szerokim spektrum zastosowań klinicznych, przede wszystkim w profilaktyce i leczeniu malarii wywołanej przez szczepy Plasmodium wrażliwe na ten lek, w tym P. vivax, P. malariae, P. ovale oraz wrażliwe szczepy P. falciparum. W przypadku podejrzenia oporności na chlorochinę zaleca się stosowanie alternatywnych terapii. Ponadto, chlorochina jest stosowana jako lek drugiego rzutu w leczeniu pełzakowicy i ropnia wątroby wywołanych przez Entamoeba histolytica, zawsze w terapii skojarzonej z lekami działającymi w świetle jelita (np. paromomycyna, jodochina). W chorobach autoimmunologicznych, takich jak toczeń rumieniowaty (SLE, DLE) oraz reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), chlorochina wykazuje działanie immunomodulujące i przeciwzapalne, będąc elementem terapii zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym, z efektem terapeutycznym pojawiającym się po kilku tygodniach do miesięcy stosowania.
autoprzeciwciało, chlorochiny fosforan, działanie przeciwzapalne, Entamoeba histolytica, glikokortykosteroid, kompleks immunologiczny, lek drugiego rzutu, lek immunosupresyjny, lek modyfikujący przebieg choroby, lek przeciwmalaryczny, lek przeciwpełzakowy, malaria, metotreksat, metronidazol, morfologia krwi, narząd wzroku, niesteroidowy lek przeciwzapalny, paromomycyna, pełzakowica, Plasmodium falciparum, plasmodium malariae, plasmodium ovale, Plasmodium vivax, reumatoidalne zapalenie stawów, ropień wątroby, terapia skojarzona, toczeń rumieniowaty, toczeń rumieniowaty krążkowy, toczeń rumieniowaty układowy, zarodźce malarii