wzór Calverta
Wzór Calverta to matematyczna formuła stosowana w nefrologii do szacowania wielkości filtracji kłębuszkowej (GFR) u dzieci. Jest on szczególnie przydatny w ocenie czynności nerek, zwłaszcza gdy potrzebne jest precyzyjne określenie ich wydolności przy chorobach nerek lub dostosowaniu dawek leków.
Formuła ta uwzględnia stężenie kreatyniny w surowicy, wzrost dziecka oraz współczynnik proporcjonalności. Wzór Calverta zapisuje się jako: GFR = (k × wzrost) / stężenie kreatyniny, gdzie k jest stałą zależną od wieku i płci dziecka. Dla niemowląt k wynosi około 0,33, dla dzieci w wieku przedszkolnym około 0,45, a dla nastolatków zbliża się do wartości dorosłych (0,55 dla dziewczynek i 0,7 dla chłopców).
Współcześnie wzór Calverta jest często zastępowany nowszymi formułami, takimi jak wzór Schwartza, który oferuje większą dokładność w różnych populacjach pediatrycznych. Niemniej jednak, wzór Calverta pozostaje ważnym narzędziem w ocenie funkcji nerek u dzieci, szczególnie w warunkach ograniczonego dostępu do bardziej zaawansowanych metod diagnostycznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Carboplatin Accord 10 mg/ml
Carboplatin Accord, zawierający karboplatynę w stężeniu 10 mg/ml jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, jest wskazany w leczeniu zaawansowanego raka jajnika pochodzenia nabłonkowego oraz drobnokomórkowego raka płuca (SCLC). W terapii raka jajnika karboplatyna może być stosowana zarówno jako leczenie pierwszego rzutu, często w skojarzeniu z innymi cytostatykami, jak i jako leczenie drugiego rzutu u pacjentek z nawrotem choroby lub opornością na wcześniejsze leczenie. W przypadku SCLC lek może być podawany w monoterapii lub w schematach wielolekowych, w zależności od stadium choroby i stanu pacjenta. Dawka karboplatyny jest indywidualnie dobierana na podstawie powierzchni ciała lub wzoru Calverta, uwzględniającego filtrację kłębuszkową (GFR).
chemioterapia przeciwnowotworowa, cytostatyk, drobnokomórkowy rak płuca, funkcja nerek, karboplatyna, koncentrat do infuzji, lek przeciwnowotworowy, mielosupresja, monoterapia, morfologia krwi, nawrót choroby, nowotwór złośliwy, objawy toksyczności, onkolog, oporność na leczenie, parametry hematologiczne, rak jajnika nabłonkowy, schemat chemioterapii, schemat wielolekowy, stadium zaawansowania, terapia początkowa, terapia ratunkowa, wzór Calverta - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carbomedac 10 mg/ml
Karboplatyna, dostępna w postaci koncentratu o stężeniu 10 mg/ml w fiolkach zawierających od 50 mg do 1000 mg substancji czynnej, jest podawana dożylnie w infuzji trwającej 15-60 minut. U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek i bez wcześniejszego leczenia zalecana dawka wynosi 400 mg/m² powierzchni ciała. Alternatywnie, dawkę można obliczyć wzorem Calverta: Dawka (mg) = docelowa wartość AUC (mg/ml × min) × [GFR (ml/min) + 25], gdzie docelowa wartość AUC zależy od statusu pacjenta i schematu leczenia (np. 5-7 mg/ml × min dla wcześniej nieleczonych w monoterapii). Wzór Calverta nie jest stosowany u pacjentów po określonych wcześniejszych terapiach, takich jak mitomycyna C, nitrozomocznik, czy radioterapia ≥ 4500 radów. Leczenie należy przerwać w przypadku braku odpowiedzi, progresji choroby lub nietolerowanych działań niepożądanych. Kolejny kurs nie powinien być podany przed 4 tygodniami i osiągnięciem minimalnych wartości hematologicznych: neutrofile ≥ 2000/mm³ i płytki ≥ 100 000/mm³.
cisplatyna, cyklofosfamid, czynność nerek, doksorubicyna, karboplatyna, klirens kreatyniny, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, leukopenia, mielosupresja, mitomycyna C, monoterapia, morfologia krwi, nadir hematologiczny, neutrofile, neutropenia, nitrozomocznik, płytki krwi, powierzchnia ciała, progresja choroby, radioterapia, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy do infuzji, skala ECOG-Zubrod, skala Karnofsky’ego, terapia skojarzona, trombocytopenia, wzór Calverta - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carboplatin-Ebewe 10 mg/ml
Karboplatyna w postaci koncentratu 10 mg/ml do infuzji dożylnej jest stosowana w leczeniu przeciwnowotworowym, z dawkowaniem dostosowanym do powierzchni ciała oraz czynności nerek pacjenta. U dorosłych, dotychczas nieleczonych pacjentów z prawidłową funkcją nerek zaleca się dawkę 400 mg/m² podawaną w infuzji trwającej 15-60 minut, powtarzaną co 4 tygodnie pod warunkiem odpowiednich parametrów hematologicznych (granulocyty ≥ 2000/mm³, płytki ≥ 100 000/mm³). U pacjentów z ryzykiem mielosupresji lub obniżoną czynnością nerek (klirens kreatyniny < 60 ml/min) dawki należy odpowiednio zmniejszyć (np. 250 mg/m² przy klirensie 41-59 ml/min, 200 mg/m² przy 16-40 ml/min), a dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek powinno być obliczane według wzoru Calverta, uwzględniającego docelowe AUC (4-7 mg/ml×min) i GFR. Monitorowanie hematologiczne, zwłaszcza określanie nadiru, jest kluczowe dla modyfikacji dawek i minimalizacji toksyczności.
5% roztwór glukozy, AUC, działanie niepożądane, granulocyty obojętnochłonne, klirens kreatyniny, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, leczenie skojarzone, leukopenia, małopłytkowość, monoterapia karboplatyną, morfologia krwi, neutropenia, płytki krwi, podanie dożylne, radioterapia, skala Karnofsky’ego, terapia przeciwnowotworowa, toksyczność hematologiczna, wskaźnik przesączania kłębuszkowego, wzór Calverta, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności szpiku, zahamowanie czynności szpiku kostnego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carboplatin Eugia 10 mg/ml
Karboplatyna jest lekiem przeciwnowotworowym podawanym wyłącznie dożylnie, z dawkowaniem zależnym od powierzchni ciała lub klirensu kreatyniny (GFR). U pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR >60 mL/min) zalecana dawka wynosi 400 mg/m², podawana w 15-60 minutowym wlewie. Alternatywnie stosuje się wzór Calverta: Dawka (mg) = docelowa AUC (mg/mL×min) × (GFR + 25), gdzie docelowa AUC wynosi 5-7 mg/mL×min dla wcześniej nieleczonych w monoterapii, 4-6 mg/mL×min dla wcześniej leczonych lub w skojarzeniu z cyklofosfamidem. U pacjentów z klirensem kreatyniny 41-59 mL/min dawka wynosi 250 mg/m², a przy 16-40 mL/min – 200 mg/m²; brak danych dla klirensu ≤15 mL/min. Leczenie należy przerwać w przypadku braku odpowiedzi, progresji choroby lub nietolerowanych działań niepożądanych, a kolejne cykle rozpoczynać po minimum 4 tygodniach i osiągnięciu neutrofili ≥2000/mm³ oraz płytek ≥100 000/mm³.
AUC, cisplatyna, cyklofosfamid, doksorubicyna, droga dożylna, działanie mielosupresyjne, filtracja kłębuszkowa, klirens kreatyniny, lek alkilujący, lek przeciwnowotworowy, leukopenia, mielosupresja, mitomycyna C, monoterapia, morfologia krwi, nadir hematologiczny, neutrofile, neutropenia, nitrozomocznik, płytki krwi, radioterapia, skala ECOG, skala Karnofsky’ego, supresja szpiku kostnego, terapia skojarzona, trombocytopenia, wlew dożylny, wytrącanie osadu, wzór Calverta - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carboplatin Accord 10 mg/ml
Karboplatyna w postaci koncentratu 10 mg/ml podawana jest wyłącznie dożylnie, a prawidłowe dawkowanie jest kluczowe ze względu na jej mielosupresyjne działanie. U dorosłych pacjentów z prawidłową funkcją nerek (klirens kreatyniny >60 ml/min) zalecana dawka wynosi 400 mg/m² powierzchni ciała, podawana w infuzji trwającej 15-60 minut. Alternatywnie, dawkowanie można spersonalizować stosując wzór Calverta: Dawka (mg) = docelowa AUC (mg/ml × min) × [GFR (ml/min) + 25], gdzie docelowe AUC zależy od schematu leczenia i stanu pacjenta (np. 5-7 mg/ml × min dla monoterapii u pacjentów dotychczas nieleczonych). Kolejne cykle nie powinny być podawane wcześniej niż po 4 tygodniach, a przed ich rozpoczęciem należy potwierdzić odpowiednie parametry hematologiczne: granulocyty ≥2000/mm³ i płytki ≥100 000/mm³. Cotygodniowa kontrola morfologii krwi jest zalecana w początkowych cyklach w celu monitorowania nadir i dostosowania dawki.
cyklofosfamid, czynnik ryzyka, droga dożylna, działanie mielosupresyjne, granulocyty obojętnochłonne, infuzja dożylna, karboplatyna, klirens kreatyniny, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, leczenie skojarzone, lek cytotoksyczny, lek mielosupresyjny, leukopenia, mielosupresja, morfologia krwi, nadir, neutropenia, parametry hematologiczne, płytki krwi, powierzchnia ciała, skala Karnofsky’ego, substancja niebezpieczna, terapia skojarzona, trombocytopenia, wartość AUC, wzór Calverta, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carboplatin Kabi 10 mg/ml
Carboplatin Kabi, dostępny jako koncentrat o stężeniu 10 mg/ml, podawany jest wyłącznie dożylnie. U dorosłych pacjentów z prawidłową czynnością nerek (klirens kreatyniny >60 mL/min) zalecana dawka wynosi 400 mg/m² powierzchni ciała, podawana w infuzji trwającej 15-60 minut. Alternatywnie, dawkowanie można obliczyć wzorem Calverta: Dawka (mg) = docelowa AUC (mg/mL × min) × [GFR (mL/min) + 25], gdzie docelowa AUC wynosi 5-7 mg/mL × min dla pacjentów dotychczas nieleczonych w monoterapii, a 4-6 mg/mL × min dla pacjentów wcześniej leczonych lub stosujących karboplatynę w skojarzeniu z cyklofosfamidem. U pacjentów z klirensem kreatyniny 41-59 mL/min zaleca się dawkę 250 mg/m², a przy 16-40 mL/min – 200 mg/m²; brak jest zaleceń dla klirensu ≤15 mL/min. Dawkowanie należy modyfikować u osób z ryzykiem mielosupresji, w tym u pacjentów z wcześniejszym leczeniem mielosupresyjnym lub obniżoną sprawnością (ECOG 2-4 lub Karnofsky <80), gdzie zaleca się redukcję dawki o 20-25%.
cisplatyna, cyklofosfamid, doksorubicyna, granulocyty obojętnochłonne, infuzja dożylna, karboplatyna, klirens kreatyniny, leczenie mielosupresyjne, leczenie skojarzone, leukopenia, mielosupresja, mitomycyna C, morfologia krwi, neutropenia, niewydolność nerek, nitrozomocznik, płytki krwi, radioterapia, skala Karnofsky’ego, trombocytopenia, wartość AUC, wzór Calverta, zahamowanie czynności szpiku kostnego - Leksykon substancji czynnych
Karboplatyna – Dawkowanie i sposób podawania
Karboplatyna jest podawana wyłącznie dożylnie w krótkiej infuzji trwającej 15-60 minut. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane na podstawie funkcji nerek, stanu pacjenta oraz schematu terapeutycznego. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek (klirens kreatyniny >60 ml/min) zalecana dawka wynosi 400 mg/m² powierzchni ciała. Alternatywnie, dawkę można obliczyć wzorem Calverta: Dawka (mg) = docelowa AUC (mg/ml×min) × (GFR ml/min + 25), gdzie docelowa AUC zależy od statusu pacjenta i schematu leczenia (np. 5-7 mg/ml×min dla monoterapii u wcześniej nieleczonych). Wzór Calverta nie jest zalecany u pacjentów po intensywnym leczeniu przeciwnowotworowym lub radioterapii. U pacjentów z klirensem kreatyniny 41-59 ml/min dawka początkowa to 250 mg/m², a przy 16-40 ml/min – 200 mg/m². Brak danych dla klirensu <15 ml/min. Ponowne podanie karboplatyny powinno nastąpić po minimum 4 tygodniach i po osiągnięciu neutrofili ≥2000/mm³ oraz płytek ≥100 000/mm³.
cisplatyna, cyklofosfamid, doksorubicyna, infuzja dożylna, karboplatyna, klirens kreatyniny, lek przeciwnowotworowy, liczba neutrofilów, mielosupresja, mitomycyna C, morfologia krwi, nadir hematologiczny, nitrozomocznik, płytki krwi, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, skala ECOG-Zubrod, skala Karnofsky’ego, wartość AUC, wzór Calverta, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carboplatin Pfizer 10 mg/ml
Karboplatyna jest podawana wyłącznie dożylnie, zarówno w monoterapii, jak i w schematach skojarzonych, z dawką początkową u dorosłych pacjentów nieleczonych uprzednio i z prawidłową funkcją nerek wynoszącą 400 mg/m² powierzchni ciała. Podanie odbywa się w pojedynczym wlewie trwającym 15-60 minut, a kolejne cykle terapii można rozpocząć po minimum 4 tygodniach, pod warunkiem, że liczba neutrofili wynosi ≥2000/mm³, a płytek krwi ≥100 000/mm³. U pacjentów z czynnikami ryzyka (np. wcześniejsze leczenie mielosupresyjne, radioterapia, wiek podeszły, obniżona sprawność wg ECOG 2-4 lub Karnofsky <80) zaleca się redukcję dawki o 20-25%. Dawkowanie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek powinno być obliczane według wzoru Calverta: Dawka (mg) = docelowa AUC (mg/ml×min) × [GFR (ml/min) + 25], z docelowymi wartościami AUC 5-7 dla pacjentów nieleczonych i 4-6 dla wcześniej leczonych lub w skojarzeniu z cyklofosfamidem. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z klirensem kreatyniny ≤15 ml/min.
chlorek sodu, cyklofosfamid, czynność nerek, działanie nefrotoksyczne, funkcja nerek, karboplatyna, klirens kreatyniny, leczenie skojarzone, lek przeciwnowotworowy, mielosupresja, monoterapia, morfologia krwi, nadir, neutrofil, parametry hematologiczne, płytki krwi, podanie dożylne, radioterapia, skala ECOG-Zubrod, skala Karnofsky’ego, toksyczność hematologiczna, wlew dożylny, wzór Calverta