toksyczne grudkowe zapalenie spojówek
Toksyczne grudkowe zapalenie spojówek (ang. toxic follicular conjunctivitis) to stan zapalny spojówki wywołany kontaktem z substancjami chemicznymi, lekami lub konserwantami, który charakteryzuje się powstawaniem grudek limfatycznych w obrębie spojówki powiekowej, głównie dolnej.
Schorzenie to najczęściej jest spowodowane długotrwałym stosowaniem kropli ocznych (szczególnie zawierających konserwanty), noszeniem soczewek kontaktowych z nieodpowiednimi płynami do ich pielęgnacji lub ekspozycją na drażniące substancje chemiczne. Charakterystycznymi objawami są przekrwienie spojówek, uczucie ciała obcego, pieczenie, światłowstręt oraz wyraźnie widoczne grudki na spojówce powiekowej dolnej.
Diagnostyka opiera się na dokładnym wywiadzie dotyczącym stosowanych leków i ekspozycji na potencjalne czynniki drażniące oraz badaniu w lampie szczelinowej. W leczeniu kluczowe jest wyeliminowanie czynnika wywołującego, czasowe odstawienie leków miejscowych lub zmiana preparatu na bezkonsenrwantowy. W cięższych przypadkach stosuje się krótkotrwałą terapię miejscowymi kortykosteroidami. Rokowanie jest zazwyczaj dobre, a objawy ustępują po usunięciu czynnika wywołującego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Spersallerg (0,5 mg + 0,4 mg)/ml
Spersallerg, zawierający 0,5 mg antazoliny chlorowodorku oraz 0,4 mg tetryzoliny chlorowodorku w 1 ml kropli do oczu, wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do wieku pacjenta. Dorośli i młodzież stosują 1 kroplę 2-3 razy na dobę przez maksymalnie 14 dni, natomiast dzieci powyżej 2 lat 1-2 krople na dobę z zachowaniem szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne działanie ogólnoustrojowe. Stosowanie u dzieci poniżej 2 lat jest przeciwwskazane. U pacjentów w podeszłym wieku brak jest specyficznych zaleceń, jednak terapia nie powinna przekraczać 14 dni z uwagi na brak odpowiednich badań klinicznych w tej grupie.
antazolina chlorowodorek, działanie ogólnoustrojowe, kąt przyśrodkowy oka, krople do oczu, lek okulistyczny, nawrót przekrwienia, ogólnoustrojowe działania niepożądane, przewód nosowo-łzowy, stan zapalny, tetryzolina chlorowodorek, toksyczne grudkowe zapalenie spojówek, zakażenie oka, zanieczyszczenie mikrobiologiczne - Leksykon substancji czynnych
Antazolina – Dawkowanie i sposób podawania
Antazolina, jako substancja o działaniu przeciwhistaminowym, jest dostępna w różnych postaciach farmaceutycznych, a dawkowanie zależy od formy leku, wskazań oraz wieku pacjenta. W preparacie Allertec Ukąszenia (5 mg/ml siarczanu antazoliny z 0,25 mg/ml azotanu nafazoliny) stosuje się miejscowo na skórę w dawce co 4-6 godzin, wyłącznie u dorosłych (≥18 lat). Phenazolinum (50 mg/ml mezylanu antazoliny) podaje się domięśniowo u dorosłych w dawce 200-300 mg/dobę (2-3 ampułki), a u młodzieży powyżej 12 lat doraźnie 50-100 mg. W napadzie migotania przedsionków podawanie dożylne w dawce 100-300 mg (1-3 ampułki) wymaga ścisłej kontroli ciśnienia tętniczego i EKG, a większe dawki należy stosować jedynie na OIOM. Krople do oczu Spersallerg (0,5 mg/ml chlorowodorku antazoliny z 0,4 mg/ml tetryzoliny) stosuje się u dorosłych i młodzieży 1 kroplę 2-3 razy na dobę, a u dzieci powyżej 2 lat 1-2 krople na dobę, z przeciwwskazaniem u dzieci poniżej 2 lat. Maksymalny czas stosowania kropli to 14 dni ze względu na ryzyko nawrotu przekrwienia i toksycznego grudkowego zapalenia spojówek.
azotan nafazoliny, chlorowodorek antazoliny, chlorowodorek tetryzoliny, ciśnienie tętnicze, czynność serca, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, działanie przeciwhistaminowe, EKG, intensywna opieka medyczna, mezylan antazoliny, napad migotania przedsionków, nawrót przekrwienia, odczyn alergiczny, przewód nosowo-łzowy, rytm zatokowy, siarczan antazoliny, toksyczne grudkowe zapalenie spojówek, worek spojówkowy