kamica przewodu żółciowego wspólnego

Kamica przewodu żółciowego wspólnego (choledocholithiasis) to stan chorobowy charakteryzujący się obecnością złogów w głównym przewodzie żółciowym łączącym wątrobę z dwunastnicą. Kamienie te mogą powstawać pierwotnie w przewodzie żółciowym wspólnym lub, częściej, migrować z pęcherzyka żółciowego po przebytym zapaleniu lub w trakcie kamicy pęcherzyka.

Manifestacja kliniczna kamicy przewodu żółciowego wspólnego obejmuje kolkę żółciową, żółtaczkę mechaniczną, zapalenie dróg żółciowych (cholangitis) oraz ostre zapalenie trzustki. U części pacjentów choroba może przebiegać bezobjawowo, jednak ryzyko poważnych powikłań, takich jak posocznica czy niewydolność wielonarządowa, pozostaje znaczące.

Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych, w tym ultrasonografii, tomografii komputerowej, cholangiografii rezonansu magnetycznego (MRCP) oraz endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ECPW). Podstawowym badaniem laboratoryjnym jest ocena parametrów wątrobowych, szczególnie bilirubiny, fosfatazy alkalicznej i aminotransferaz.

Leczenie kamicy przewodu żółciowego wspólnego koncentruje się na usunięciu złogów, najczęściej podczas ECPW z papillotomią i ekstrakcją kamieni. W przypadkach skomplikowanych lub przeciwwskazań do ECPW stosuje się chirurgiczne metody usunięcia złogów, jak choledochotomia. Nowoczesne techniki obejmują również litotrypsję laserową lub mechaniczną oraz cholangioskopiowe usuwanie złogów.

Powiązane wpisy

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl