hiperurykemia wtórna
Hiperurykemia wtórna to podwyższone stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi, które występuje jako następstwo innych stanów chorobowych lub stosowanego leczenia. W przeciwieństwie do hiperurykemii pierwotnej, która wynika z wrodzonych zaburzeń metabolicznych, postać wtórna jest konsekwencją zewnętrznych czynników wpływających na metabolizm puryn.
Najczęstsze przyczyny hiperurykemii wtórnej obejmują choroby nowotworowe (szczególnie choroby mieloproliferacyjne i limfoproliferacyjne), niewydolność nerek, niedokrwistość hemolityczną, łuszczycę oraz stosowanie niektórych leków. Wśród leków predysponujących do rozwoju hiperurykemii wymienia się diuretyki tiazydowe i pętlowe, małe dawki kwasu acetylosalicylowego, niektóre leki przeciwnowotworowe oraz cyklosporynę.
Hiperurykemia wtórna może pozostawać bezobjawowa lub prowadzić do rozwoju dny moczanowej, kamicy nerkowej oraz nefropatii moczanowej. Diagnostyka opiera się na oznaczeniu stężenia kwasu moczowego w surowicy oraz identyfikacji choroby podstawowej. Leczenie powinno być ukierunkowane przede wszystkim na przyczynę hiperurykemii, a w razie potrzeby obejmuje także farmakoterapię zmniejszającą stężenie kwasu moczowego (allopurynol, febuksostat) oraz modyfikację stylu życia.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Allopurynol – Wskazania do stosowania
Allopurynol jest inhibitorem oksydazy ksantynowej, stosowanym w leczeniu hiperurykemii pierwotnej i wtórnej, w tym jawnej dny moczanowej, nefropatii moczanowej oraz kamicy nerkowej moczanowej i 2,8-dihydroksyadeninowej. Lek zmniejsza produkcję kwasu moczowego poprzez blokadę przekształcania hipoksantyny i ksantyny, co jest kluczowe w zapobieganiu powikłaniom takim jak napady dny, guzki dnawce (tophi), uszkodzenia nerek oraz nawroty kamicy. Wskazaniem do terapii są m.in. stężenia kwasu moczowego w surowicy >480 μmol/l (>8 mg/dl), nawracające ataki dny (≥2/rok), obecność guzków dnawych, zmiany stawowe oraz kamica nerkowa, zwłaszcza gdy inne metody leczenia są nieskuteczne. Allopurynol jest także stosowany profilaktycznie w nefropatii moczanowej u pacjentów poddawanych intensywnej chemioterapii nowotworów hematologicznych, aby zapobiec ostremu uszkodzeniu nerek.
8-dihydroksyadeninowa, allopurynol, amidotransferaza fosforybozylopirofosforanowa, białaczka, chemioterapia nowotworów, chłoniak, choroba spichrzeniowa glikogenu, dna moczanowa, fosforybozylotransferaza adeninowa, fosforybozylotransferaza hipoksantynowo-guaninowa, glukozo-6-fosfataza, guzek dnawy, hiperurykemia, hiperurykemia wtórna, kamica nerkowa moczanowa, kamienie wapniowo-szczawianowe, kwas moczowy, moczan jednosodowy, nefropatia moczanowa, oksydaza ksantynowa, ostra nefropatia moczanowa, syntetaza fosforybozylopirofosforanowa, zespół Lescha-Nyhana, zespół mieloproliferacyjny, zespół rozpadu guza - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Allospes 100 mg
Allospes (allopurynol) w dawkach 100 mg i 300 mg jest stosowany w celu redukcji produkcji kwasu moczowego i moczanów, co jest kluczowe w leczeniu dny moczanowej, kamicy moczanowej, ostrej nefropatii moczanowej oraz w stanach zwiększonego ryzyka odkładania się kryształów moczanowych, takich jak choroby nowotworowe i zespoły mieloproliferacyjne. Lek znajduje również zastosowanie w zaburzeniach enzymatycznych prowadzących do nadprodukcji moczanów, m.in. w zespole Lescha-Nyhana oraz w specyficznych typach kamicy nerkowej, w tym kamicy z 2,8-dihydroksyadeninowymi kamieniami i nawracającej kamicy wapniowo-szczawianowej z hiperurykozurią. W populacji pediatrycznej Allospes jest wskazany w leczeniu wtórnej hiperurykemii, nefropatii moczanowej związanej z terapią białaczkową oraz w dziedzicznych niedoborach enzymów takich jak fosforybozylotransferaza hipoksantynowo-guaninowa i fosforybozylotransferaza adeniny.
allopurynol, amidotransferaza fosforybozylopirofosforanowa, białaczka, choroba spichrzeniowa glikogenu, dna moczanowa, dna samoistna, fosforybozylotransferaza adeninowa, fosforybozylotransferaza hipoksantynowo-guaninowa, glukozo-6-fosfataza, hiperurykemia wtórna, hiperurykozuria, kamica moczanowa, kamica nerkowa, kamica wapniowo-szczawianowa, kwas moczowy, laktoza jednowodna, leczenie cytotoksyczne, nefropatia moczanowa, odkładanie moczanów, ostra nefropatia moczanowa, syntetaza fosforybozylopirofosforanowa, zespół Lesch-Nyhana, zespół mieloproliferacyjny - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Argadopin 100 mg
Lek Argadopin, zawierający allopurynol w dawkach 100 mg i 300 mg, jest wskazany w leczeniu hiperurykemii oraz powikłań z nią związanych, takich jak dna moczanowa, nefropatia moczanowa oraz kamica nerkowa, w tym o mieszanym składzie wapniowo-szczawianowym z towarzyszącą hiperurykemią. U dorosłych stosuje się go w przypadkach, gdy dieta nie przynosi efektów, natomiast u dzieci wskazania obejmują wtórną hiperurykemię, nefropatię moczanową w przebiegu leczenia białaczki oraz zaburzenia genetyczne, takie jak zespół Lescha-Nyhana i niedobór fosforybozylotransferazy adeninowej. Terapia powinna być rozpoczęta po potwierdzeniu utrzymującej się hiperurykemii i niepowodzeniu standardowych metod leczenia, zwłaszcza w kamicy nerkowej.
allopurynol, Argadopin, białaczka, chemioterapia, dna moczanowa, fosforybozylotransferaza adeninowa, fosforybozylotransferaza hipoksantynowo-guaninowa, hiperurykemia, hiperurykemia wtórna, kamica nerkowa, kamienie moczanowe, kwas moczowy, laktoza jednowodna, nefropatia moczanowa, nietolerancja laktozy, zespół Lescha-Nyhana, zespół rozpadu guza, złogi moczanowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dnor 100 mg
Allopurynol w dawce 100 mg (produkt leczniczy Dnor) jest wskazany u dorosłych do leczenia hiperurykemii pierwotnej i wtórnej, gdy modyfikacja diety jest nieskuteczna. Wskazania obejmują jawne objawy dny moczanowej, nefropatię moczanową, rozpuszczanie złogów moczanowych oraz zapobieganie tworzeniu się kamieni moczanowych. Ponadto, Dnor stosuje się w nawracającej kamicy nerkowej o mieszanym składzie wapniowo-szczawianowym, po niepowodzeniu innych metod terapeutycznych. Tabletki są białe, okrągłe, z linią podziału i oznaczeniem 'AL 100′, co umożliwia precyzyjne dawkowanie.
allopurynol, białaczka, dna moczanowa, fosforybozylotransferaza hipoksantynowo-guaninowa, hiperurykemia, hiperurykemia wtórna, kamica nerkowa, kamienie moczanowe, kamienie wapniowo-szczawianowe, kwas moczowy, laktoza jednowodna, moczan sodu, nefropatia moczanowa, niedobór enzymatyczny, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, zespół Lescha-Nyhana, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złogi moczanowe