choroba żołądkowo-jelitowa
Choroba żołądkowo-jelitowa to schorzenie dotyczące przewodu pokarmowego, w szczególności żołądka i jelit. Najczęściej objawia się biegunką, wymiotami, bólami brzucha i nudnościami. Przyczyny chorób żołądkowo-jelitowych mogą być różnorodne, w tym infekcje bakteryjne (np. Salmonella, Escherichia coli), wirusowe (np. rotawirusy, norowirusy), pasożytnicze, zatrucia pokarmowe lub reakcje na leki.
Diagnostyka chorób żołądkowo-jelitowych obejmuje wywiad lekarski, badanie fizykalne, badania laboratoryjne (morfologia, CRP, badanie kału), a w niektórych przypadkach także badania obrazowe (ultrasonografia, endoskopia) i mikrobiologiczne. Istotnym elementem jest różnicowanie między ostrymi a przewlekłymi stanami oraz identyfikacja potencjalnych powikłań, takich jak odwodnienie czy zaburzenia elektrolitowe.
Leczenie zależy od etiologii schorzenia i może obejmować odpowiednie nawodnienie (doustne lub dożylne), dietę oszczędzającą, probiotyki, leki przeciwwymiotne, przeciwbiegunkowe lub antybiotyki w przypadku infekcji bakteryjnych. W profilaktyce chorób żołądkowo-jelitowych kluczowe znaczenie ma higiena osobista, właściwe przygotowanie i przechowywanie żywności oraz szczepienia ochronne przeciwko niektórym patogenom przewodu pokarmowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Esomeprazol – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Esomeprazol, stosowany w leczeniu chorób żołądkowo-jelitowych, dostępny m.in. w formie proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań (produkty: Esomeprazol Accord, Esomeprazole SUN, Esopol), posiada ograniczone dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży. Analizy obejmujące 300-1000 zakończonych ciąż nie wykazały zwiększonego ryzyka wad rozwojowych ani toksyczności płodowej. Dane epidemiologiczne dotyczące omeprazolu (racemicznej mieszaniny esomeprazolu) potwierdzają brak wpływu na rozwój płodu. Badania przedkliniczne na zwierzętach nie wykazały negatywnego wpływu na rozwój zarodka, przebieg ciąży, poród ani rozwój pourodzeniowy. Pomimo tych danych, zaleca się ostrożność i indywidualną ocenę stosunku korzyści do ryzyka przed zastosowaniem esomeprazolu u kobiet ciężarnych.
badanie epidemiologiczne, badanie przedkliniczne, choroba żołądkowo-jelitowa, ekspozycja na omeprazol, esomeprazol, Esomeprazol Accord, Esomeprazole SUN, esopol, mieszanina racemiczna, omeprazol, przenikanie do mleka, roztwór do wstrzykiwań, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodkowy, terapia esomeprazolem, toksyczność płodowa, wada rozwojowa - Leksykon chorób i schorzeń
Specyficzne fobie – Epidemiologia
Specyficzne fobie stanowią jedne z najczęstszych zaburzeń psychicznych, z częstością występowania w ciągu życia od 7,4% do 12,5%, a 12-miesięczną od 5,5% do 9,1%. W populacji amerykańskiej roczna częstość wynosi 7-9%, z 21,9% przypadków ciężkich, 30% umiarkowanych i 48,1% łagodnych. Kobiety są dotknięte dwukrotnie częściej niż mężczyźni (stosunek 2:1), a mediana wieku zachorowania to około 8 lat. Najczęstsze podtypy to fobie zwierzęce, środowiskowe i związane z krwią-iniekcją-urazem. Specyficzne fobie często współwystępują z innymi zaburzeniami psychicznymi (60,2% przypadków), zwłaszcza lękowymi i depresyjnymi, oraz są powiązane z chorobami somatycznymi, takimi jak choroby serca, układu oddechowego czy migrena (ilorazy szans 1,49-2,53). Upośledzenie funkcjonowania i obniżona jakość życia są istotne, szczególnie u osób starszych, gdzie 12,07% cierpi na fobię w ciągu ostatniego roku, a średni czas trwania wynosi około 20 lat (SD=20).
agorafobia, akrofobia, badanie epidemiologiczne, choroba serca, choroba somatyczna, choroba tarczycy, choroba układu oddechowego, choroba żołądkowo-jelitowa, częstość występowania, duże zaburzenie depresyjne, fobia krwi-iniekcji-urazu, fobia naturalna, fobia społeczna, fobia sytuacyjna, jadłowstręt psychiczny, klaustrofobia, migrena, specyficzna fobia, terapia ekspozycyjna, uogólnione zaburzenie lękowe, World Mental Health Surveys, zaburzenie internalizacyjne, zaburzenie paniczne, zaburzenie psychiczne, zaburzenie związane z używaniem substancji, zależne zaburzenie osobowości, zespół stresu pourazowego - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw wirusowi rotawirusa – Leczenie
Szczepionki przeciw rotawirusom, takie jak RotaTeq (RV5) i Rotarix (RV1), stanowią skuteczną profilaktykę zakażeń rotawirusowych, które są główną przyczyną ciężkich biegunek i wymiotów u niemowląt i dzieci poniżej 5. roku życia. RotaTeq podawany jest w trzech dawkach doustnych w wieku 2, 4 i 6 miesięcy, natomiast Rotarix w dwóch dawkach w wieku 2 i 4 miesięcy. Pierwsza dawka powinna być podana między 6 a 15 tygodniem życia, a cały cykl szczepienia zakończony przed 8 miesiącem życia. Szczepionki te wykazują wysoką skuteczność, sięgającą 90-100% w krajach o niskiej śmiertelności oraz 35-63% w krajach o wysokiej śmiertelności, znacząco redukując hospitalizacje i zgony związane z rotawirusem. Podawanie szczepionek jest bezpieczne, z rzadkim ryzykiem powikłań takich jak wgłobienie jelit (1-7 przypadków na 100 000 dawek), a korzyści zdecydowanie przewyższają potencjalne zagrożenia.
antagonista receptora serotoninowego, błonica tężec krztusiec, choroba żołądkowo-jelitowa, ciężka biegunka, ciężki złożony niedobór odporności, doustny płyn nawadniający, enkefalinaza jelitowa, Haemophilus influenzae typu B, kontrola zakażeń, lek biologiczny, lek przeciwgorączkowy, lek przeciwwydzielniczy, modulacja odpowiedzi immunologicznej, nitazoksanid, odporność zbiorowiskowa, pasaż jelitowy, racekadotryl, reasortant bydlęco-ludzki, szczepionka monowalentna, szczepionka pięciowalentna, szczepionka przeciw rotawirusowi, wgłobienie jelit, wirus szczepionkowy, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zakażenie rotawirusowe, zapalenie żołądka i jelit - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw wirusowi rotawirusa – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Szczepionka przeciw wirusowi rotawirusa stanowi istotny element profilaktyki ciężkich biegunek u niemowląt i małych dzieci, wykazując skuteczność w redukcji zgonów poniżej 5. roku życia o 49,1-52,7% (95% UI) do 2034 roku, co przekłada się na zapobieżenie około 102 000-110 000 zgonów rocznie w 112 krajach. Skuteczność szczepionki jest zróżnicowana geograficznie, wahając się od 69,6% do 94,3% w krajach o wysokim dochodzie i niskiej śmiertelności, do 18,6-85,3% w regionach o niższym dochodzie, co wiąże się m.in. z obecnością przeciwciał matczynych, różnorodnością mikrobioty jelitowej oraz wcześniejszym zakażeniem rotawirusowym. Pełny schemat dwudawkowy szczepienia jest istotnie bardziej efektywny niż pojedyncza dawka, a wprowadzenie szczepionki w krajach takich jak Wielka Brytania i Irlandia skutkowało redukcją hospitalizacji z powodu rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit o 44-80% (p<0,001).
choroba rotawirusowa, choroba żołądkowo-jelitowa, ciężka biegunka, eliminacja choroby, immunogenność szczepionki, mikrobiota jelitowa, odporność populacyjna, odpowiedź na szczepionkę, ostre zapalenie żołądka i jelit, program szczepień, przeciwciało matczyne, rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit, schemat dwudawkowy, schemat jednodawkowy, szczepionka Rotarix, szczepionka RotaTeq, transmisja wirusa, wirus rotawirusa, wirus szczepionkowy, wyszczepialność, zakażenie norowirusem, zakażenie rotawirusem, zakażenie rotawirusowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Remolexam 7,5 mg
Remolexam, zawierający meloksykam, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) stosowanym w dawce 7,5 mg (1 tabletka) raz na dobę, przyjmowanym doustnie podczas posiłku w celu zmniejszenia ryzyka podrażnienia przewodu pokarmowego. Terapia nie powinna przekraczać 7 dni bez konsultacji lekarskiej, co jest istotne dla bezpieczeństwa długoterminowego stosowania NLPZ. Tabletki posiadają linię podziału, umożliwiającą dzielenie dawki, co może być przydatne w indywidualizacji leczenia. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek niedializowanych, z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz u dzieci i młodzieży poniżej 16 lat. U pacjentów dializowanych z ciężką niewydolnością nerek dawka nie powinna przekraczać 7,5 mg na dobę.
choroba żołądkowo-jelitowa, ciężka niewydolność nerek, długoterminowa terapia, działanie niepożądane, laktoza jednowodna, lek przeciwbólowy, meloksykam, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, pacjent dializowany, pacjent pediatryczny, podrażnienie przewodu pokarmowego, sytuacja kliniczna, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół churga-straussa – Epidemiologia
Zespół Churga-Straussa, obecnie określany jako eozynofilowe ziarniniakowe zapalenie naczyń z zapaleniem wielonaczyniowym (EGPA), to rzadkie, układowe zapalenie naczyń małych i średnich, charakteryzujące się astmą, eozynofilią oraz martwiczym zapaleniem naczyń. Chorobowość EGPA wynosi od 10,7 do 14 przypadków na milion dorosłych, a roczna zachorowalność waha się od 0,5 do 4,2 przypadków na milion osób, z wyższą zapadalnością u pacjentów z astmą (około 67/milion). Występuje zróżnicowanie geograficzne – najwyższa chorobowość odnotowana jest w Norwegii (30,4/milion), a najwyższa zachorowalność w USA (4/milion). Średni wiek zachorowania to 38-54 lata, z medianą około 40-50 lat, bez wyraźnej przewagi płciowej, choć w niektórych populacjach obserwuje się różnice. U dzieci EGPA jest niezwykle rzadka, ale cechuje się wyższą częstością kardiomiopatii i nacieków płucnych. Pozytywny wynik ANCA stwierdza się u około 40% dorosłych i 25% dzieci, z dominacją MPO-ANCA, co koreluje z różnymi fenotypami klinicznymi.
ANCA, choroba Kawasakiego, choroba żołądkowo-jelitowa, chorobowość, eozynofilia, eozynofilowe ziarniniakowe zapalenie naczyń, kardiomiopatia, kłębuszkowe zapalenie nerek, kortykosteroidy, martwicze zapalenie naczyń, mononeuropatia mnoga, nacieki płucne, narażenie na krzemionkę, neuropatia obwodowa, niewydolność sercowo-płucna, plamica, podwyższony poziom IgE, śmiertelność, układowe zapalenie naczyń, zachorowalność, zajęcie nerek, zajęcie OUN, zajęcie płuc, zajęcie serca, zajęcie układu nerwowego, zapalenie naczyń IgA, zapalenie żołądkowo-jelitowe, zespół Churga-Straussa