aminotransferazy w surowicy krwi
Aminotransferazy w surowicy krwi to grupa enzymów odgrywających kluczową rolę w diagnostyce laboratoryjnej, szczególnie w ocenie funkcji wątroby. Do najczęściej oznaczanych należą aminotransferaza alaninowa (ALT) oraz aminotransferaza asparaginianowa (AST). Enzymy te katalizują reakcje przenoszenia grup aminowych między aminokwasami a kwasami α-ketokarboksylowymi.
ALT występuje głównie w komórkach wątroby, dlatego jest bardziej specyficznym wskaźnikiem uszkodzenia hepatocytów. AST natomiast można znaleźć w wielu tkankach, w tym w mięśniu sercowym, nerkach, mózgu i mięśniach szkieletowych, co czyni ją mniej swoistą dla patologii wątroby. Wzrost stężenia aminotransferaz w surowicy świadczy o uszkodzeniu komórek, w których enzymy te występują, prowadzącym do ich uwolnienia do krwiobiegu.
Podwyższone wartości aminotransferaz mogą wskazywać na różne schorzenia, w tym wirusowe zapalenie wątroby, choroby autoimmunologiczne wątroby, toksyczne uszkodzenie wątroby, niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby, choroby dróg żółciowych czy nowotwory. Ocena stosunku AST/ALT (współczynnik de Ritisa) może dostarczyć dodatkowych informacji diagnostycznych – wartość powyżej 2 może sugerować alkoholowe uszkodzenie wątroby, podczas gdy niższe wartości są typowe dla wirusowego zapalenia wątroby.
Interpretacja wyników aminotransferaz powinna zawsze uwzględniać kontekst kliniczny pacjenta, w tym wyniki innych badań laboratoryjnych, obrazowanie wątroby oraz wywiad chorobowy. Niewielkie podwyższenie aktywności tych enzymów może występować również u osób zdrowych po intensywnym wysiłku fizycznym, przy stosowaniu niektórych leków czy przy otyłości.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Atozet 10 mg + 80 mg
Produkt leczniczy Atozet, zawierający ezetymib i atorwastatynę, został oceniony pod kątem bezpieczeństwa w grupie ponad 2400 pacjentów w 7 badaniach klinicznych. Profil bezpieczeństwa opiera się na danych klinicznych oraz doświadczeniach po wprowadzeniu do obrotu, wykazując, że jednoczesne podawanie składników jest równoważne z podawaniem Atozetu. Istotne klinicznie zwiększenie aktywności aminotransferaz (AlAT i/lub AspAT ≥3-krotności górnej granicy normy) zaobserwowano u 0,6% pacjentów, zwykle bezobjawowo i bez cholestazy, z powrotem do normy po przerwaniu terapii. Działania niepożądane klasyfikowano według częstości występowania, obejmując m.in. zaburzenia układu nerwowego (zawroty głowy, ból głowy), mięśniowo-szkieletowe (bóle mięśni, stawów), żołądkowo-jelitowe (biegunka, dyskomfort) oraz rzadziej poważniejsze stany jak miopatia czy rabdomioliza.
AlAT i AspAT, aminotransferazy w surowicy krwi, arytmia, ból mięśni, cholestaza, dyspepsja, ezetymib i atorwastatyna, ginekomastia, hiperglikemia, hipoestezja, hipoglikemia, infekcja górnych dróg oddechowych, kamica żółciowa, kinaza kreatynowa, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, miopatia, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, neutropenia, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, próby wątrobowe, rabdomioliza, refluks żołądkowo-przełykowy, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia, tendinopatia, trombocytopenia, zaburzenie pamięci, zapalenie mięśni, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zerwanie mięśnia, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Etibax 10 mg
Etibax, zawierający 10 mg ezetymibu, jest lekiem hipolipemizującym stosowanym w celu obniżenia poziomu cholesterolu. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na ezetymib lub substancje pomocnicze, w tym 63 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania w terapii skojarzonej z inhibitorami reduktazy HMG-CoA (statynami), gdzie bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią, pacjentów z aktywną chorobą wątroby oraz u osób z utrzymującym się, niewyjaśnionym podwyższeniem aktywności aminotransferaz w surowicy, co wskazuje na ryzyko hepatotoksyczności.
aminotransferazy w surowicy krwi, charakterystyka produktu leczniczego, ciąża i laktacja, czynna choroba wątroby, Etibax, ezetymib, hepatotoksyczność, inhibitor reduktazy HMG-CoA, laktoza jednowodna, lek obniżający poziom cholesterolu, marker uszkodzenia hepatocytów, nadwrażliwość na ezetymib, nietolerancja laktozy, parametry wątrobowe, podwyższone aminotransferazy, statyna, terapia skojarzona ze statynami, zaburzenie czynności wątroby