Kabiven

Kabiven to preparat żywieniowy stosowany w żywieniu pozajelitowym pacjentów, którzy nie mogą przyjmować pokarmów drogą doustną lub dojelitową. Jest to emulsja typu „wszystko w jednym” (all-in-one), zawierająca trzy podstawowe składniki odżywcze: aminokwasy, glukozę (węglowodany) oraz tłuszcze, a także elektrolity.

Preparat Kabiven dostępny jest w postaci trójkomorowych worków, gdzie każda komora zawiera oddzielne składniki, które są mieszane bezpośrednio przed podaniem pacjentowi. Takie rozwiązanie zapewnia stabilność preparatu i pozwala na dostosowanie składu do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Wskazaniami do stosowania Kabivenu są stany wymagające całkowitego lub częściowego żywienia pozajelitowego, takie jak: przedłużający się ileus pooperacyjny, ciężkie zapalenie trzustki, oparzenia, urazy wielonarządowe, wyniszczenie nowotworowe czy zespół krótkiego jelita. Preparat podawany jest przez żyłę centralną lub obwodową (w zależności od wersji preparatu i osmolarności) w formie wlewu dożylnego.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Alanina – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Alanina, jako aminokwas endogenny i naturalny składnik organizmu ludzkiego, pełni kluczową rolę w metabolizmie i jest powszechnie stosowana w preparatach leczniczych, zwłaszcza w roztworach do żywienia pozajelitowego oraz dializy otrzewnowej. Analiza danych przedklinicznych wykazała, że większość produktów zawierających alaninę, takich jak Aminoplasmal 15%, Aminoven Infant 10%, Nutriflex czy Aminomix 1 Novum, nie była poddawana specyficznym badaniom toksykologicznym w pełnym składzie, co wynika z fizjologicznego charakteru aminokwasów. Badania konwencjonalne dotyczące bezpieczeństwa, toksyczności po podaniu wielokrotnym, genotoksyczności, rakotwórczości oraz wpływu na rozród i rozwój potomstwa, przeprowadzone dla poszczególnych składników (np. w Aminoplasmal Hepa 10%), nie wykazały istotnego ryzyka toksycznego przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami dawkowania. Warto podkreślić, że toksyczność pojedynczych aminokwasów jest głównie związana z zaburzeniem równowagi aminokwasowej, a mieszaniny aminokwasów stosowane w żywieniu pozajelitowym rzadko wywołują działania toksyczne.
aminokwas endogenny, Aminomix, Aminoplasmal, Aminoven, badanie farmakologiczne, badanie przedkliniczne, badanie toksyczności, beta-sitosterol, CLINIMIX, dializa otrzewnowa, emulsja tłuszczowa, Finomel, fitoestrogen, genotoksyczność, Intralipid, Kabiven, LD50, Lipoflex, małopłytkowość, Multimel, Nephrotect, niewydolność nerek, Numeta, Nutriflex, Nutrineal, Olimel, rakotwórczość, reakcja toksyczna, stężenie cholesterolu, stłuszczenie wątroby, toksyczność ostra, toksyczność podostra, toksyczny wpływ na rozród, tolerancja miejscowa, zaburzenie płodności, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Seryna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Seryna, jako aminokwas obecny w wielu preparatach do żywienia pozajelitowego (np. Aminoplasmal 15% – 3,000 g/l, Aminomel NEPHRO – 2,59 g/l, Nutriflex special – do 7,88 g/l), jest istotnym składnikiem stosowanym u pacjentów z przeciwwskazaniami do żywienia doustnego lub jelitowego. Aktualnie brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących wpływu seryny na płodność u kobiet i mężczyzn oraz bezpieczeństwa jej stosowania w ciąży i podczas laktacji. Charakterystyki produktów leczniczych podkreślają, że żywienie pozajelitowe zawierające serynę może być stosowane w ciąży wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, a w przypadku karmienia piersią generalnie nie jest zalecane, choć aminokwasy i ich metabolity przenikają do mleka matki bez przewidywanego negatywnego wpływu na niemowlę przy dawkach terapeutycznych.
Aminomel Nephro, Aminomix, Aminoplasmal, aminoplasmal hepa, charakterystyka produktu leczniczego, Finomel, Finomel Peri, Kabiven, karmienie piersią, Lipoflex, metabolity aminokwasów, Nutriflex, Olimel, Omegaflex, parametry biochemiczne, roztwór aminokwasów, seryna, stan odżywienia, stosunek korzyści do ryzyka, żywienie doustne, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Magnezu siarczan – Interakcje

Siarczan magnezu, stosowany w preparatach do żywienia pozajelitowego takich jak Kabiven, SmofKabiven i ich pochodne, może wchodzić w interakcje z insuliną, heparyną oraz pochodnymi kumaryny. Insulina wpływa na aktywność lipazy, jednak kliniczne znaczenie tej interakcji jest niskie i nie wymaga modyfikacji dawkowania. Heparyna w dawkach leczniczych powoduje przejściowe uwalnianie lipazy lipoproteinowej, co może skutkować zwiększoną lipolizą osoczową i przejściowym zmniejszeniem klirensu triglicerydów, dlatego zaleca się monitorowanie stężenia triglicerydów. Olej sojowy zawarty w preparatach dostarcza witaminy K1, która może osłabiać efekt przeciwzakrzepowy pochodnych kumaryny, zwłaszcza w przypadku Kabiven, gdzie interakcja ta ma umiarkowany do wysokiego poziom ważności. W nowszych preparatach, takich jak SmofKabiven, stężenie witaminy K1 jest na tyle niskie, że nie powinno istotnie wpływać na krzepliwość krwi.
działanie przeciwzakrzepowe, działanie sedatywne, funkcja wątroby, gospodarka węglowodanowa, heparyna, INR, Kabiven, Kabiven Peripheral, krzepnięcie krwi, lipaza, lipaza lipoproteinowa, lipoliza osoczowa, metabolizm glukozy, olej sojowy, pochodne kumaryny, siarczan magnezu, SmofKabiven, SmofKabiven extra Nitrogen, SmofKabiven Nutribase, triglicerydy, triglicerydy w surowicy, witamina K1, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Metionina – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Metionina, jako aminokwas egzogenny, jest składnikiem wielu produktów leczniczych stosowanych głównie w żywieniu pozajelitowym w warunkach szpitalnych. Analiza dostępnych charakterystyk produktów, takich jak Aminoplasmal B. Braun 10%, Kabiven, Nutriflex czy Numeta G13%E Preterm (zawierająca 0,22 g metioniny) oraz Numeta G16%E (0,31 g metioniny), wskazuje na brak istotnego wpływu metioniny na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W większości przypadków sekcje dotyczące wpływu na zdolności psychomotoryczne są oznaczone jako „nie dotyczy” lub „nieistotny”, co wynika z faktu, że preparaty te są podawane pacjentom w stanie uniemożliwiającym samodzielne prowadzenie pojazdów, np. w trakcie hospitalizacji i żywienia dożylnego. Wyjątkiem jest produkt Nutrineal PD4 (1,1% roztwór aminokwasów, metionina 850 mg/l), stosowany u pacjentów z ESRD poddawanych dializie otrzewnowej, gdzie działania niepożądane związane z samą dializą (np. hipowolemia, złe samopoczucie) mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak nie jest to efekt bezpośredni działania metioniny.
aminokwas egzogenny, Aminoplasmal, aminoplasmal hepa, Aminoplasmal Paed, Aminoven Infant, ChPL, dializa otrzewnowa, działanie niepożądane, farmakoterapia, Finomel, Finomel Peri, hipowolemia, infuzja dożylna, Kabiven, Kabiven Peripheral, Lipoflex peri, Lipoflex special, metionina, Multimel, Nephrotect, Numeta, Nutriflex Basal, Nutriflex Lipid, Nutriflex Peri, Nutriflex Plus, Nutriflex special, Nutrineal PD4, Olimel N12E, produkt leczniczy, roztwór aminokwasów, schyłkowa niewydolność nerek, suplementacja, zaburzenie czynności nerek, zdolność psychomotoryczna, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Histydyna – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Histydyna, jako aminokwas obecny w wielu preparatach do żywienia pozajelitowego i dializy otrzewnowej, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Charakterystyki większości produktów leczniczych, takich jak Nephrotect, Lipoflex peri, Nutriflex basal, Finomel, czy Numeta G13%E Preterm, wskazują na brak lub nieistotny wpływ na tę zdolność. Warto podkreślić, że preparaty te są najczęściej stosowane w warunkach szpitalnych lub u pacjentów w ciężkim stanie klinicznym, gdzie kwestia prowadzenia pojazdów jest zazwyczaj nieaktualna. Dla niektórych preparatów, np. Aminomel Nephro, brak jest jednoznacznych danych dotyczących wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów, co wymaga indywidualnej oceny ryzyka przez lekarza.
Aminomel Nephro, Aminoplasmal, Aminoven, charakterystyka produktu leczniczego, CLINIMIX, dializa otrzewnowa, działanie niepożądane, Finomel, hipowolemia, histydyna, infuzja dożylna, interakcja lekowa, Kabiven, Lipoflex, mieszanina aminokwasów, Nephrotect, Numeta, Nutriflex, Nutrineal, Olimel, preparat do infuzji, schyłkowa niewydolność nerek, stan kliniczny, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Olej sojowy oczyszczony – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Olej sojowy oczyszczony (Soiae oleum raffinatum) jest kluczowym składnikiem emulsji tłuszczowych stosowanych w żywieniu pozajelitowym, takich jak Intralipid 20%, Kabiven, Kabiven Peripheral oraz Lipidem. Preparaty te, zawierające również inne składniki lipidowe, są podawane głównie pacjentom hospitalizowanym lub w warunkach kontrolowanych, co wyklucza prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn podczas terapii. Intralipid 20% może być stosowany także w żywieniu domowym, gdzie brak wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjenta został potwierdzony w charakterystyce produktu. Olej sojowy nie wywołuje sedacji, zawrotów głowy ani zaburzeń widzenia, które mogłyby upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.
charakterystyka produktu leczniczego, choroba neurologiczna, emulsja tłuszczowa, glukoza we krwi, infuzja, Intralipid, Kabiven, Kabiven Peripheral, lek przeciwbólowy, lek psychotropowy, lek sedatywny, olej sojowy oczyszczony, omega-3 triglicerydy, ośrodkowy układ nerwowy, pompa infuzyjna, triglicerydy kwasów tłuszczowych, zaburzenie metaboliczne, żywienie domowe, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Kwas asparaginowy – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie

Kwas asparaginowy, naturalnie występujący aminokwas endogenny, jest istotnym składnikiem preparatów do żywienia pozajelitowego, takich jak Aminoplasmal (5,60 g/1000 ml), Nutriflex (1,20–3,00 g/1000 ml), Kabiven, Olimel czy Pediaven. Pełni kluczową rolę w metabolizmie, uczestnicząc m.in. w cyklu mocznikowym i kwasu cytrynowego. Przeprowadzone badania przedkliniczne dotyczące całych mieszanin aminokwasów, w tym kwasu asparaginowego, nie wykazały specyficznych działań toksycznych, genotoksycznych, rakotwórczych ani negatywnego wpływu na rozród i rozwój potomstwa. Szczegółowe analizy bezpieczeństwa dla preparatów takich jak Aminoplasmal Hepa 10% potwierdziły dobrą tolerancję i brak istotnych zagrożeń przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami dawkowania i wskazań klinicznych.
aminokwas, aminokwas endogenny, Aminoplasmal, badanie toksykologiczne, bezpieczeństwo farmakologiczne, białko ustrojowe, cykl kwasu cytrynowego, cykl mocznikowy, elektrolit, fitoestrogen, genotoksyczność, Kabiven, kwas 2-aminobutanodiowy, kwas asparaginowy, Lipoflex, metabolizm aminokwasów, metabolizm organizmu, mieszanina odżywcza, Numeta G16%E, Nutriflex, Olimel, OLIMEL N9E, Pediaven, rakotwórczość, substancja aktywna, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczny wpływ na rozród, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie funkcji wątroby, żywienie pozajelitowe, β-sitosterol
Leksykon substancji czynnych
Arginina – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Arginina, jako aminokwas obecny w licznych preparatach do żywienia pozajelitowego i dializy otrzewnowej, generalnie nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania urządzeń mechanicznych. Produkty takie jak Aminoplasmal B. Braun 10%, Kabiven (zawierający argininę w ilościach 5,6–11,5 g), Nutriflex (różne formuły), Lipoflex special oraz preparaty pediatryczne Numeta G13%E Preterm i Numeta G16%E, a także Finomel i Finomel Peri (zawierające argininę w zakresie 3,93–6,34 g), w swoich charakterystykach wskazują na brak lub nieistotny wpływ na funkcje psychomotoryczne. W przypadku większości preparatów, w tym Olimel N12E (4,84–14,88 g argininy), Clinimix N17G35E i N9G15E oraz Multimel N4-550E, N6-900E i N7-1000E, brak jest danych dotyczących wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów, co wymaga ostrożności klinicznej i indywidualnej oceny pacjenta.
aminokwas, Aminoplasmal, arginina, dializa otrzewnowa, ESRD, funkcja psychomotoryczna, hipowolemia, Kabiven, Multimel, Nutriflex, Nutrineal PD4, Olimel, preparat Lipoflex, preparat pediatryczny, schyłkowa niewydolność nerek, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Fenyloalanina – Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Fenyloalanina, aminokwas egzogenny obecny w preparatach do żywienia pozajelitowego (zawartość 2,5–7 g/l) oraz w niektórych szczepionkach (np. Boostrix Polio 0,0298 µg/dawka, Havrix Adult 166 µg/dawka), wymaga szczególnej uwagi w kontekście płodności, ciąży i laktacji. Dane kliniczne dotyczące wpływu fenyloalaniny na płodność i rozwój płodu są ograniczone, jednak badania na zwierzętach nie wykazały istotnych zagrożeń. Żywienie pozajelitowe u kobiet ciężarnych powinno być stosowane wyłącznie po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka, a szczepionki takie jak Boostrix Polio są uznawane za bezpieczne w II i III trymestrze ciąży. W przypadku szczepionki Havrix Adult zaleca się ostrożność i stosowanie jedynie w uzasadnionych przypadkach, najlepiej przesuwając szczepienie na późniejsze trymestry.
aminokwas egzogenny, Aminomel, Aminomix, Aminoplasmal, Aminoven, antygen inaktywowany, Boostrix Polio, charakterystyka produktu leczniczego, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, fenyloalanina, Finomel, Havrix Adult, Kabiven, karmienie piersią, Lipoflex, metabolit, Multimel, Nutriflex, preparat do żywienia pozajelitowego, rozwój płodu, stosunek korzyści do ryzyka, szczepionka inaktywowana, toksoid, trymestr ciąży, wskazania medyczne, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Kabiven –

Produkt leczniczy Kabiven, będący trójkomorową emulsją do infuzji, nie przeszedł kompleksowych badań przedklinicznych jako całość. Ocena bezpieczeństwa opiera się na badaniach poszczególnych składników: Intralipid 20% (olej sojowy 40-100 g w zależności od objętości worka), roztworów aminokwasów z elektrolitami (34-85 g aminokwasów) oraz roztworów glukozy 19% (100-250 g glukozy bezwodnej). Każdy z tych komponentów wykazał dobrą tolerancję biologiczną i odpowiedni profil bezpieczeństwa w modelach przedklinicznych, co stanowi podstawę do stosowania Kabiven w żywieniu pozajelitowym.
aminokwasy egzogenne, aminokwasy niezbędne, aminokwasy rozgałęzione, biodostępność, elektrolity, emulsja do infuzji, emulsja tłuszczowa, glukoza bezwodna, Intralipid, Kabiven, olej sojowy oczyszczony, profil bezpieczeństwa, roztwór aminokwasów z elektrolitami, roztwór glukozy, tolerancja biologiczna, trójkomorowy worek, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kabiven –

Kabiven, jako kompleksowa emulsja do infuzji zawierająca aminokwasy (34-85 g), glukozę (100-250 g), tłuszcze (40-100 g oleju sojowego) oraz elektrolity, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych i karmiących piersią. Brak specyficznych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa tego preparatu w tych grupach pacjentek nakłada obowiązek indywidualnej oceny korzyści i ryzyka, uwzględniając stan odżywienia, etap ciąży, choroby współistniejące oraz możliwość alternatywnych metod żywienia. Monitorowanie parametrów biochemicznych, takich jak poziom glukozy, elektrolitów i triglicerydów, oraz ocena rozwoju płodu i stanu klinicznego matki są niezbędne podczas terapii. Dawkowanie powinno być dostosowane do zmieniających się potrzeb metabolicznych w ciąży i laktacji, a decyzja o zastosowaniu Kabiven powinna być ograniczona do sytuacji, gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe lub niewystarczające.
aminokwasy, aminokwasy egzogenne, emulsja do infuzji, glukoza, hiperglikemia, homeostaza wodno-elektrolitowa, Kabiven, metody żywienia, monitoring biochemiczny, monitoring kliniczny, niedożywienie, niezbędne kwasy tłuszczowe, olej sojowy, terapia żywieniowa, triglicerydy, zapotrzebowanie kaloryczne, żywienie dojelitowe, żywienie dożylne, żywienie pozajelitowe