tiki w zespole Tourette’a
Tiki w zespole Tourette’a (TS) to mimowolne, nagłe, powtarzające się ruchy lub wokalizacje. Charakteryzują się różnorodnością, zmiennością i nieprzewidywalnością, mogąc obejmować proste tiki motoryczne (mruganie, potrząsanie głową) oraz złożone (dotykanie przedmiotów, koprolalia). Tiki wokalne to odgłosy, słowa lub frazy wypowiadane mimowolnie.
Tiki w zespole Tourette’a zazwyczaj nasilają się w okresach stresu i zmęczenia, a zmniejszają podczas wykonywania skupionych czynności. Pacjenci często odczuwają poprzedzające tiki napięcie (premonitory urge), które ustępuje po wykonaniu tiku. Występuje też zdolność do czasowego powstrzymywania tików, jednak prowadzi to do kumulacji napięcia i późniejszego ich nasilenia.
Diagnostyka tików w zespole Tourette’a wymaga stwierdzenia występowania licznych tików motorycznych oraz co najmniej jednego tiku wokalnego, trwających ponad rok, z początkiem przed 18. rokiem życia. Leczenie obejmuje terapię behawioralną (HRT – Habit Reversal Training), farmakoterapię (leki przeciwpsychotyczne, α2-adrenergiczne), a w ciężkich przypadkach głęboką stymulację mózgu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Asduter 30 mg
Asduter zawiera arypiprazol w dawce 30 mg na tabletkę i jest stosowany w leczeniu schizofrenii oraz epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I. Dawkowanie u dorosłych rozpoczyna się zwykle od 10-15 mg/dobę, z dawką podtrzymującą 15 mg/dobę, maksymalnie do 30 mg/dobę. U młodzieży (≥15 lat) ze schizofrenią dawka początkowa to 2 mg/dobę, stopniowo zwiększana do 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 30 mg/dobę w uzasadnionych przypadkach. W leczeniu epizodów maniakalnych u młodzieży (≥13 lat) dawka początkowa wynosi 2 mg/dobę, zwiększana do 10 mg/dobę, z maksymalną dawką 30 mg/dobę, jednak dawki powyżej 10 mg stosuje się tylko wyjątkowo ze względu na ryzyko działań niepożądanych, takich jak objawy pozapiramidowe, senność i przyrost masy ciała. Leczenie u młodzieży nie powinno przekraczać 12 tygodni.
arypiprazol, CYP2D6, cytochrom CYP3A4, drażliwość w zaburzeniu autystycznym, działanie niepożądane, epizod maniakalny, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, monoterapia, nawrót epizodu maniakalnego, objawy pozapiramidowe, schizofrenia, terapia skojarzona, tiki w zespole Tourette’a, zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, zaburzenie autystyczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół Tourette’a, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Aripilek 10 mg
Aripilek, zawierający arypiprazol, jest dostępny w tabletkach o dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 30 mg. W leczeniu schizofrenii u dorosłych zalecana dawka początkowa wynosi 10-15 mg/dobę, z dawką podtrzymującą 15 mg/dobę i maksymalną 30 mg/dobę, podawaną raz dziennie niezależnie od posiłków. U młodzieży ≥15 lat leczenie rozpoczyna się od 2 mg przez 2 dni, następnie 5 mg przez 2 dni, a dawka podtrzymująca to 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 30 mg/dobę w uzasadnionych przypadkach. W epizodach maniakalnych u dorosłych dawka początkowa i podtrzymująca to 15 mg/dobę, a u młodzieży ≥13 lat schemat dawkowania jest podobny do schizofrenii, z dawką podtrzymującą 10 mg/dobę i maksymalną 30 mg/dobę, przy czym dawki powyżej 10 mg stosuje się tylko wyjątkowo, ze względu na ryzyko działań niepożądanych. Leczenie epizodów maniakalnych u młodzieży nie powinno przekraczać 12 tygodni.
arypiprazol, cytochrom CYP2D6, cytochrom CYP3A4, drażliwość w zaburzeniach autystycznych, działania niepożądane, induktor CYP3A4, inhibitor CYP2D6, inhibitor CYP3A4, kontrola objawów, leczenie skojarzone, monoterapia, nawroty epizodów maniakalnych, objawy pozapiramidowe, schizofrenia, senność, substancja czynna, terapia skojarzona, tiki w zespole Tourette’a, zaburzenia autystyczne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, zespół Tourette’a, zwiększenie masy ciała