uraz zamkniętej gałki ocznej
Uraz zamkniętej gałki ocznej (ang. closed globe injury) to obrażenie oka, w którym nie dochodzi do pełnościennego przerwania ciągłości twardówki ani rogówki. Stanowi on jeden z najczęstszych powodów nagłych interwencji okulistycznych i może prowadzić do poważnych, trwałych zaburzeń widzenia.
Uraz tego typu może obejmować stłuczenie (contusio bulbi), rozdarcie tęczówki, podwichnięcie lub zwichnięcie soczewki, krwotok do komory przedniej oka (hyphema), krwotok do ciała szklistego (hemoftalmus), obrzęk siatkówki (commotio retinae), odwarstwienie siatkówki czy krwotok do naczyniówki. Klasyfikacja Birminghamska dzieli urazy zamknięte na stłuczenia (gdy uraz spowodowany jest tępym przedmiotem) oraz urazy powierzchowne (uszkodzenia ograniczone do spojówki i rogówki).
Diagnostyka urazu zamkniętej gałki ocznej obejmuje szczegółowe badanie okulistyczne z oceną ostrości wzroku, ciśnienia wewnątrzgałkowego, badanie w lampie szczelinowej oraz oftalmoskopię. W zależności od charakteru i zakresu urazu mogą być konieczne dodatkowe badania obrazowe, takie jak USG gałki ocznej, tomografia komputerowa oczodołów czy OCT.
Leczenie jest uzależnione od rodzaju i stopnia uszkodzenia struktur oka. Może obejmować farmakoterapię (leki przeciwzapalne, antybiotyki, leki obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe), a w cięższych przypadkach interwencję chirurgiczną. Kluczowe znaczenie ma szybka i właściwa diagnostyka oraz wdrożenie odpowiedniego leczenia, co może zapobiec rozwojowi powikłań i trwałemu upośledzeniu widzenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Urazy oczu – Epidemiologia
Urazy oczu stanowią istotny problem zdrowia publicznego, będąc główną przyczyną zapobiegalnej utraty wzroku globalnie. Rocznie dochodzi do około 55 milionów urazów oczu, z czego 750 000 wymaga hospitalizacji, a 200 000 to urazy penetrujące gałkę oczną. W krajach rozwiniętych częstość ślepoty pourazowej wynosi około 9/100 000, natomiast w krajach rozwijających się aż 75/100 000. Urazy oczu stanowią 10-27% przypadków w poradniach okulistycznych i 38-65% w oddziałach ratunkowych. Najczęstszymi mechanizmami urazów są ciała obce, stłuczenia oraz wypadki drogowe, a głównymi miejscami ich występowania są miejsce pracy, dom oraz drogi. Mężczyźni, zwłaszcza w wieku produkcyjnym (16-44 lata), są najbardziej narażeni, z ryzykiem urazu związanym z pracą 6,56 razy wyższym niż u kobiet. Urazy otwartej gałki ocznej stanowią od 3 do 56% wszystkich urazów, w zależności od regionu. Wśród dzieci urazy związane są głównie z przedmiotami domowymi, zabawkami i upadkami, a u seniorów dominują upadki i urazy związane z czynnościami domowymi (np. wbijanie gwoździ, koszenie trawy).
bliznowacenie rogówki, bliznowacenie siatkówki, ciało obce, krwiak przedniej komory oka, odwarstwienie siatkówki, oparzenie chemiczne, ostrość wzroku, stłuczenie, upośledzenie widzenia, uraz niepenetrujący, uraz oka, uraz otwartej gałki ocznej, uraz powieki, uraz rogówki, uraz zamkniętej gałki ocznej, zanik gałki ocznej, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie wnętrza gałki ocznej, złamanie dna oczodołu