liczba neutrofili
Liczba neutrofili to kluczowy parametr w badaniu morfologii krwi, który określa ilość neutrofili (neutrofilów) we krwi obwodowej. Neutrofile są najliczniejszą grupą granulocytów i stanowią 50-70% wszystkich leukocytów u dorosłych. Ich główną funkcją jest obrona organizmu przed infekcjami bakteryjnymi i grzybiczymi poprzez fagocytozę patogenów.
Prawidłowa liczba neutrofili waha się w zakresie 1,8-7,0 × 10^9/l (1800-7000/μl). Podwyższona liczba neutrofili (neutrofilia) może wskazywać na ostry stan zapalny, infekcję bakteryjną, uraz tkanek, stres, choroby mieloproliferacyjne lub stosowanie niektórych leków, np. kortykosteroidów. Obniżona liczba neutrofili (neutropenia) może być wynikiem chorób szpiku kostnego, infekcji wirusowych, chorób autoimmunologicznych, działania leków czy radioterapii.
Monitorowanie liczby neutrofili jest szczególnie istotne w ocenie ryzyka infekcji u pacjentów poddawanych chemioterapii, w diagnostyce gorączki o niejasnej etiologii oraz w różnicowaniu infekcji bakteryjnych od wirusowych. Ciężka neutropenia (liczba neutrofili <500/μl) stanowi stan zagrożenia życia ze względu na drastycznie zwiększone ryzyko poważnych infekcji.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ayupil 200 mg
Ayupil (klozapina) wymaga indywidualnego dostosowania dawki, z naciskiem na stosowanie najmniejszej skutecznej dawki, aby minimalizować ryzyko niedociśnienia, napadów padaczkowych i sedacji. Terapia rozpoczyna się u pacjentów z prawidłowymi wartościami hematologicznymi: WBC ≥3500/mm³ (3,5×10⁹/l) i ANC ≥2000/mm³ (2,0×10⁹/l). Preparat dostępny jest w tabletkach ulegających rozpadowi w jamie ustnej o dawkach 12,5 mg, 25 mg, 100 mg i 200 mg. W leczeniu schizofrenii opornej na leczenie dawka początkowa wynosi 12,5 mg 1-2 razy na dobę, z możliwością stopniowego zwiększania do dawki docelowej 200-450 mg/dobę, a maksymalnie do 900 mg/dobę, podawanej w dawkach podzielonych. Dawka podtrzymująca może być mniejsza, z kontynuacją terapii przez minimum 6 miesięcy. U pacjentów z zaburzeniami psychotycznymi w chorobie Parkinsona dawka początkowa to 12,5 mg/dobę, zwiększana maksymalnie do 50 mg w ciągu 2 tygodni, z dawką maksymalną 100 mg/dobę. U osób powyżej 60 roku życia leczenie rozpoczyna się od 12,5 mg jednorazowo, z ostrożnym zwiększaniem dawki maksymalnie o 25 mg/dobę.
agranulocytoza, benzodiazepina, choroba Parkinsona, działanie przeciwpsychotyczne, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, klozapina, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwpsychotyczny, liczba białych krwinek, liczba neutrofili, nadmierna sedacja, napad drgawkowy, napad padaczkowy, neutropenia, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, parametry czynnościowe wątroby, schizofrenia oporna na leczenie, sedacja polekowa, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, stan splątania, tabletka ulegająca rozpadowi, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, zaburzenia psychotyczne w chorobie Parkinsona, zaburzenie czynności wątroby, zatrzymanie czynności oddechowej, zatrzymanie czynności serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Thiotepa Fresenius Kabi 100 mg
Przedawkowanie tiotepy, leku immunosupresyjnego dostępnego w dawkach 15 mg i 100 mg (po rekonstytucji 10 mg/ml), prowadzi do nasilenia działania cytotoksycznego i mielosupresyjnego, skutkując poważną toksycznością hematologiczną. Kluczowymi objawami są ablacja szpiku kostnego oraz pancytopenia, charakteryzujące się znacznym spadkiem erytrocytów, leukocytów i trombocytów, co zwiększa ryzyko infekcji, krwawień i niedotlenienia tkanek. W wyniku przedawkowania obserwuje się także neutropenię, małopłytkowość i niedokrwistość, które wymagają intensywnego monitorowania hematologicznego oraz odpowiedniego leczenia wspomagającego, w tym przetoczeń preparatów krwiopochodnych i stosowania czynników wzrostu (np. G-CSF, erytropoetyny).
ablacja szpiku kostnego, antybiotykoterapia, czynnik stymulujący wzrost kolonii granulocytów, czynnik wzrostu, czynność hematopoetyczna szpiku kostnego, efekt cytotoksyczny, element morfotyczny krwi, erytrocyt, erytropoetyna, funkcja krwiotwórcza szpiku, infekcja bakteryjna, komórka progenitorowa szpiku, koncentrat krwinek czerwonych, koncentrat płytek krwi, krew obwodowa, krwawienie wewnętrzne, krwawienie z błon śluzowych, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny, lek wpływający na hemostazę, liczba neutrofili, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, niedotlenienie tkanek, pancytopenia, parametr hematologiczny, płytka krwi, powikłanie infekcyjne, powikłanie krwotoczne, profilaktyka antybiotykowa, przeszczep komórek macierzystych, stężenie hemoglobiny, tiotepa, toksyczność hematologiczna, wybroczyna - Leksykon chorób i schorzeń
Ostra zespół niewydolności oddechowej – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Ostry zespół niewydolności oddechowej (SARS) charakteryzuje się wysoką śmiertelnością, wynoszącą globalnie około 11% (zakres 7-27%), a według WHO około 9,6% wśród potwierdzonych przypadków. Choroba dotyka głównie dorosłych w wieku 25-70 lat, a niekorzystne czynniki prognostyczne obejmują zaawansowany wiek, obecność chorób współistniejących, podwyższone poziomy dehydrogenazy mleczanowej (LDH) oraz zwiększoną liczbę neutrofili. Modele predykcyjne oparte na badaniach laboratoryjnych, zwłaszcza w kontekście SARS-CoV-2, wykazują wysoką dokładność (AUC 0,997; czułość 98%, swoistość 91%) w przewidywaniu wyniku zapalenia płuc, wskazując na istotną rolę uszkodzenia wątroby, nerek, mięśnia sercowego, zaburzeń krzepnięcia oraz nadmiernej odpowiedzi immunologicznej. W 10-20% przypadków konieczna jest intubacja i wentylacja mechaniczna, co wiąże się z największym ryzykiem zgonu i powikłań. Leczenie przeciwwirusowe, w tym inhibitory polimerazy i proteazy, oraz szczepionki przeciw COVID-19 mogą mieć potencjalne zastosowanie terapeutyczne i profilaktyczne wobec SARS-CoV-1, choć wymaga to dalszych badań.
chorobowość i śmiertelność, czułość i swoistość, czynnik prognostyczny, czynnik wirusowy, dehydrogenaza mleczanowa, duszność, inhibitor polimerazy, krzywa ROC, lek przeciwwirusowy, liczba neutrofili, model predykcyjny, neuropatia, ochrona krzyżowa, odpowiedź immunologiczna, osłabienie ogólne, uszkodzenie wątroby, wentylacja mechaniczna, włóknienie płuc, współczynnik śmiertelności, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie poznawcze, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół przewlekłego zmęczenia, zespół stresu pourazowego - Leksykon chorób i schorzeń
Pediatryczne zaburzenia białych krwinek – Leczenie
Leczenie pediatrycznych zaburzeń leukocytów wymaga indywidualnego podejścia uwzględniającego etiologię, typ schorzenia oraz nasilenie objawów. W przypadku neutropenii, zwłaszcza ciężkiej, stosuje się profilaktykę infekcji (unikanie miejsc publicznych, noszenie maseczek, higiena) oraz terapię czynnikami stymulującymi kolonie granulocytów (G-CSF) takimi jak filgrastym i pegfilgrastym, które zwiększają produkcję neutrofili i zmniejszają ryzyko infekcji. W ciężkich przypadkach, np. przewlekłej neutropenii lub chorobie ziarniniakowej, rozważa się przeszczep szpiku kostnego. Leczenie białaczek obejmuje chemioterapię indukcyjną i podtrzymującą, terapię celowaną (np. inhibitory kinazy tyrozynowej u Ph+), immunoterapię oraz w wybranych przypadkach radioterapię. W terapii wspomagającej stosuje się transfuzje, antybiotyki, immunoglobuliny oraz wsparcie psychologiczne i rehabilitacyjne. Nowoczesne metody, takie jak terapia CAR-T, terapie komórkowe NK oraz terapia genowa (np. Zynteglo, Lyfgenia), stanowią obiecujące opcje terapeutyczne w leczeniu wybranych zaburzeń.
anemia aplastyczna, białaczka, chemioterapia, ciężki złożony niedobór odporności, czynnik stymulujący kolonię granulocytów, filgrastym, hematolog dziecięcy, immunoterapia, indukcja remisji, inhibitor kinazy tyrozynowej, komórka NK, lek immunosupresyjny, lek przeciwgrzybiczny, leukocyt, liczba neutrofili, limfohistiocytoza hemofagocytarna, neutropenia ciężka, onkolog dziecięcy, pegfilgrastym, płyn mózgowo-rdzeniowy, przeszczep komórek macierzystych, przeszczep szpiku kostnego, przewlekła choroba ziarniniakowa, radioterapia, szpik kostny, terapia CAR-T, terapia genowa, terapia komórkowa, terapia zastępcza immunoglobulinami, transfuzja krwi, zaburzenie immunologiczne, zespół Kostmanna, zespół Wiskotta-Aldricha - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Clozapine Aristo
Produkt leczniczy Clozapine Aristo, zawierający klozapinę w dawkach 25 mg, 100 mg i 200 mg, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko agranulocytozy, jednego z najpoważniejszych działań niepożądanych. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest potwierdzenie prawidłowych parametrów hematologicznych: liczba leukocytów (WBC) ≥3500/mm³ (3,5×10⁹/l) oraz całkowita liczba neutrofili (ANC) ≥2000/mm³ (2,0×10⁹/l). Monitorowanie morfologii krwi powinno odbywać się co tydzień przez pierwsze 18 tygodni leczenia, a następnie co najmniej raz na 4 tygodnie, z kontynuacją badań przez 4 tygodnie po zakończeniu terapii. W przypadku spadku WBC poniżej 3000/mm³ (3,0×10⁹/l) lub ANC poniżej 1500/mm³ (1,5×10⁹/l) leczenie należy natychmiast przerwać, a ponowne podanie klozapiny jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z wcześniejszymi epizodami takich zaburzeń.
agranulocytoza, badanie krwi, badanie przedmiotowe, Clozapine Aristo, działania niepożądane, EKG, klozapina, konsultacja hematologiczna, leukocyty, liczba białych krwinek, liczba neutrofili, morfologia krwi, neutropenia, neutropenia etniczna, objawy grypopodobne, ocena kardiologiczna, parametry hematologiczne, układ sercowo-naczyniowy, wywiad medyczny, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia szpiku kostnego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Sunitinib Glenmark 25 mg
Przedawkowanie sunitynibu, leku o półtrwaniu 40-60 godzin, stanowi poważny stan kliniczny wymagający natychmiastowej interwencji medycznej, gdyż nie istnieje swoista odtrutka. Postępowanie terapeutyczne opiera się na podtrzymaniu funkcji życiowych, ścisłym monitorowaniu parametrów życiowych, równowagi elektrolitowej oraz funkcji wątroby i nerek. Wczesne działania obejmują wywołanie wymiotów lub płukanie żołądka, szczególnie jeśli od przyjęcia leku nie upłynął długi czas. Monitorowanie laboratoryjne powinno obejmować morfologię krwi (ze szczególnym uwzględnieniem neutrofili i płytek), parametry wątrobowe (ALT, AST, bilirubina), nerkowe (kreatynina, GFR), elektrolity (zwłaszcza potas), a także kontrolę ciśnienia tętniczego i EKG.
białkomocz, biegunka, ciśnienie tętnicze, EKG, elektrolity, enzymy wątrobowe, GFR, hiperbilirubinemia, hiperkalemia, hipoglikemia, kreatynina, liczba neutrofili, małopłytkowość, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność serca, nudności, okres półtrwania, ostra niewydolność nerek, ostra niewydolność wątroby, parametry funkcji nerek, parametry funkcji wątroby, płukanie żołądka, płytki krwi, przedawkowanie sunitynibu, sunitynib, supresja szpiku kostnego, swoista odtrutka, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wywołanie wymiotów, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zespół ręka-stopa - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Klozapol 25 mg
Dawkowanie klozapiny (Klozapol) wymaga indywidualnego dostosowania, rozpoczynając terapię od dawki 12,5 mg (połowa tabletki 25 mg) podawanej 1-2 razy na dobę, z powolnym zwiększaniem dawki do docelowej 200-450 mg/dobę w dawkach podzielonych w ciągu 2-3 tygodni. Maksymalna dawka może wynosić do 900 mg/dobę, jednak dawki powyżej 450 mg wiążą się ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych, zwłaszcza napadów padaczkowych. W leczeniu zaburzeń psychotycznych w chorobie Parkinsona dawka początkowa to 12,5 mg/dobę wieczorem, z powolnym zwiększaniem do 50 mg w ciągu 2 tygodni, a dawka maksymalna nie powinna przekraczać 100 mg/dobę. U pacjentów w wieku ≥60 lat zaleca się szczególną ostrożność, rozpoczynając od 12,5 mg jednorazowo i zwiększając nie więcej niż o 25 mg/dobę. Terapia powinna być poprzedzona oceną morfologii krwi: WBC ≥ 3,5 × 10⁹/l oraz ANC ≥ 2 × 10⁹/l.
agranulocytoza, benzodiazepina, choroba Parkinsona, ciśnienie tętnicze krwi, dawka maksymalna, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, dawka terapeutyczna, działanie przeciwpsychotyczne, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, lek przeciwpsychotyczny, liczba białych krwinek, liczba neutrofili, morfologia krwi, nadmierna sedacja, napad padaczkowy, neutropenia, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, objawy odstawienne, próby czynnościowe wątroby, schizofrenia oporna na leczenie, sedacja polekowa, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, stan splątania, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie psychotyczne, zatrzymanie czynności serca, zatrzymanie oddychania - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Posaconazole Abdi 100 mg
Posaconazole Abdi w postaci tabletek dojelitowych 100 mg jest wskazany do leczenia inwazyjnych zakażeń grzybiczych oraz profilaktyki tych zakażeń, ze szczególnym uwzględnieniem pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML) i zespołem mielodysplastycznym (MDS). Dawkowanie rozpoczyna się od dawki nasycającej 300 mg (3 tabletki po 100 mg) dwa razy na dobę w pierwszym dniu, następnie podtrzymująco 300 mg raz na dobę. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków, co ułatwia terapię i zapewnia wyższe stężenia leku w osoczu w porównaniu do zawiesiny doustnej. Dawkowanie należy dostosować do stopnia nasilenia choroby, szybkości ustępowania immunosupresji oraz odpowiedzi klinicznej, a profilaktykę kontynuować do momentu, gdy liczba neutrofili przekroczy 500 komórek/mm³.
badanie farmakokinetyczne, dane farmakodynamiczne, dane farmakokinetyczne, dawka podtrzymująca, dawka wysycająca, dawkowanie pozakonazolu, farmakokinetyka pozakonazolu, inwazyjne zakażenie grzybicze, klasyfikacja Child-Pugh, koncentrat do sporządzania roztworu, leczenie podtrzymujące, lek przeciwgrzybiczy, liczba neutrofili, neutropenia, oporne inwazyjne zakażenie grzybicze, ostra białaczka szpikowa, stężenie leku w osoczu, stężenie osoczowe, stężenie terapeutyczne, tabletki dojelitowe, terapia zakażeń grzybiczych, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawiesina doustna, zespół mielodysplastyczny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Retrovir 50 mg/5 ml
Przedawkowanie Retroviru (zydowudyna 50 mg/5 ml, roztwór doustny) wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i ścisłego monitorowania klinicznego, nawet przy braku wyraźnych objawów toksyczności. Objawy przedawkowania nie różnią się zasadniczo od typowych działań niepożądanych leku, obejmując nasilenie supresji szpiku kostnego (niedokrwistość, neutropenia, trombocytopenia), objawy neurologiczne (bóle głowy, zawroty, splątanie, drgawki), dolegliwości żołądkowo-jelitowe oraz ryzyko kwasicy mleczanowej i zaburzeń funkcji wątroby (wzrost AlAT, AspAT, bilirubiny, stłuszczenie wątroby). Hemodializa i dializa otrzewnowa mają ograniczoną skuteczność w eliminacji zydowudyny, choć mogą usuwać jej metabolit – glukuronid, który nie jest głównym czynnikiem toksycznym.
dializa otrzewnowa, dysfunkcja mitochondriów, działanie niepożądane, funkcja nerek, funkcja wątroby, hemodializa, hepatotoksyczność, interwencja medyczna, kwasica mleczanowa, leczenie podtrzymujące, liczba neutrofili, mocznik, monitorowanie kliniczne, morfologia krwi, neurotoksyczność, niedokrwistość, objawy neurologiczne, objawy toksyczności, objawy żołądkowo-jelitowe, obserwacja neurologiczna, płytki krwi, poziom hemoglobiny, poziom kreatyniny, poziom mleczanów, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór doustny, stłuszczenie wątroby, substancja czynna, supresja szpiku kostnego, zydowudyna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Dasatinib Sandoz 140 mg
Przedawkowanie dazatynibu stanowi poważne zagrożenie hematologiczne, głównie manifestujące się istotnym klinicznie zmniejszeniem liczby płytek krwi (małopłytkowość) oraz nasileniem mielosupresji, co może prowadzić do neutropenii i anemii. W udokumentowanych przypadkach, przy dawce 280 mg/dobę przez 7 dni, obserwowano znaczące obniżenie liczby płytek, co wymagało intensywnego monitorowania parametrów hematologicznych. Ze względu na potencjalne ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym zahamowania czynności szpiku kostnego, konieczne jest ścisłe kontrolowanie morfologii krwi, ze szczególnym uwzględnieniem płytek, neutrofili oraz erytrocytów, a także dostosowanie częstotliwości badań do stanu klinicznego pacjenta.
anemia, czynnik wzrostu G-CSF, czynniki wzrostu, koncentrat krwinek czerwonych, koncentrat płytek krwi, leczenie podtrzymujące, liczba neutrofili, liczba płytek krwi, małopłytkowość, mielosupresja, monitorowanie układu krążenia, morfologia krwi, neutropenia, objawy hematologiczne, parametry hematologiczne, parametry hemodynamiczne, preparaty krwiopochodne, profilaktyka przeciwbakteryjna, przedawkowanie dazatynibu, ryzyko krwawień, stężenie hemoglobiny, zahamowanie czynności szpiku kostnego - Leksykon chorób i schorzeń
Niedokrwistość aplastyczna – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Niedokrwistość aplastyczna to poważne schorzenie hematologiczne charakteryzujące się pancytopenią, obejmującą obniżenie liczby erytrocytów, leukocytów oraz płytek krwi. Wczesne objawy to m.in. zmęczenie, nawracające infekcje oraz skłonność do krwawień i siniaków. Kluczowa jest kompleksowa ocena pielęgniarska, uwzględniająca objawy subiektywne (np. duszność, zmęczenie, kołatanie serca) oraz obiektywne (np. bladość, osłabione tętno obwodowe, opóźnione gojenie ran). Szczególną uwagę zwraca się na ryzyko infekcji przy neutropenii (neutrofile <0,5 x 10⁹/L) oraz ryzyko krwawień przy trombocytopenii (płytki <10 x 10⁹/L). Diagnostyka pielęgniarska obejmuje m.in. nietolerancję aktywności, ryzyko infekcji i krwawień, zaburzenia perfuzji tkankowej oraz deficyt wiedzy, co pozwala na indywidualizację planu opieki.
antygeny zgodności tkankowej, chromanie przestankowe, cyklofosfamid, cyklosporyna, diagnoza pielęgniarska, erytrocyty, globulina antytymocytowa, hematokryt, izolacja odwrotna, koncentrat krwinek czerwonych, leukocyty, liczba neutrofili, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, nietolerancja aktywności, ocena pielęgnacyjna, przeszczep szpiku kostnego, retikulocyty, ryzyko infekcji, ryzyko krwawienia, stężenie hemoglobiny, terapia immunosupresyjna, trombocytopenia, trombocyty, układ krwiotwórczy, zaburzenie perfuzji tkankowej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Valhit
Walgancyklowir (Valhit) wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka przed rozpoczęciem terapii, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na acyklowir, pencyklowir lub ich proleki. Lek wykazuje potencjalne działanie mutagenne, teratogenne, aspermatogenne oraz rakotwórcze, co wymaga stosowania skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym (podczas leczenia i przez minimum 30 dni po zakończeniu) oraz mechanicznych środków antykoncepcyjnych u mężczyzn (w trakcie leczenia i przez co najmniej 90 dni po zakończeniu). Walgancyklowir może powodować ciężkie zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, neutropenia, niedokrwistość, trombocytopenia, pancytopenia i niewydolność szpiku, dlatego terapia nie powinna być rozpoczynana przy liczbie neutrofili <500/μl, płytek <25 000/μl oraz hemoglobiny <8 g/dl. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wcześniejszymi niedoborami krwinek, poddawanych radioterapii oraz u dzieci i osób z niewydolnością nerek, z obowiązkową regularną kontrolą morfologii krwi.
acyklowir i pencyklowir, biodostępność gancyklowiru, czynnik krwiotwórczy, drgawki, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gancyklowir, hemodializa, hemoglobina, imipenem z cylastatyną, klirens kreatyniny, leukopenia, liczba neutrofili, małopłytkowość, mielosupresja, morfologia krwi, nadwrażliwość krzyżowa, neutropenia, niedobór krwinek, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność szpiku, pancytopenia, parametr hematologiczny, płytki krwi, trombocytopenia, wada wrodzona, walgancyklowir, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie hematologiczne, zahamowanie spermatogenezy - Leksykon substancji czynnych
Paklitaksel – Przeciwwskazania stosowania
Paklitaksel, dostępny w postaci koncentratu do infuzji o stężeniu 6 mg/ml (produkty: Paclitaxel Kabi, Paclitaxel-Ebewe, Paclitaxelum Accord), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze, zwłaszcza na makrogologlicerolu rycynooleinian (polioksyetylowany olej rycynowy, w preparacie Paclitaxelum Accord jako polioksylenowany olej rycynowy 35). Kluczowym przeciwwskazaniem jest również wyjściowa liczba neutrofili poniżej 1500/mm³ (lub <1000/mm³ u pacjentów z mięsakiem Kaposi'ego), ze względu na ryzyko nasilenia neutropenii. Paklitaksel jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie karmienia piersią, a w przypadku Paclitaxel-Ebewe i Paclitaxelum Accord także w ciąży. U chorych z mięsakiem Kaposi'ego nie należy stosować paklitakselu przy obecności ciężkich, opornych na leczenie zakażeń, ze względu na immunosupresyjne działanie leku.
badanie hematologiczne, choroba ośrodkowego układu nerwowego, choroba wątroby, działanie immunosupresyjne, działanie niepożądane, epilepsja, etanol bezwodny, granulocyt obojętnochłonny, karmienie piersią, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, leczenie onkologiczne, liczba neutrofili, makrogologlicerolu rycynooleinian, mięsak Kaposiego, monitorowanie parametrów hematologicznych, nadwrażliwość, neutropenia, paklitaksel, polioksyetylowany olej rycynowy, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, substancja pomocnicza, uzależnienie od alkoholu - Leksykon chorób i schorzeń
Niski poziom białych krwinek – Diagnostyka i diagnoza
Leukopenia definiowana jest jako liczba białych krwinek (WBC) poniżej 4000/μl (4,0 × 10⁹/L), co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem infekcji. Diagnostyka opiera się na morfologii krwi z rozmazem, ze szczególnym uwzględnieniem całkowitej liczby WBC, różnicowania typów leukocytów oraz bezwzględnej liczby neutrofili (ANC), gdzie neutropenia rozpoznawana jest przy ANC <1500/μl. Klasyfikacja leukopenii obejmuje stopnie nasilenia: łagodna (3000-4000/μl), umiarkowana (2000-3000/μl) i ciężka (<2000/μl), natomiast neutropenia dzieli się na łagodną (ANC 1000-1500/μl), umiarkowaną (500-1000/μl) i ciężką (<500/μl), przy czym ANC <500/μl wymaga pilnej interwencji ze względu na wysokie ryzyko poważnych infekcji. Diagnostyka różnicowa obejmuje badania mikrobiologiczne, immunologiczne, genetyczne, obrazowe (USG, CT, MRI, PET) oraz biopsję szpiku kostnego, pozwalające na identyfikację przyczyn takich jak choroby szpiku (anemia aplastyczna, zespoły mielodysplastyczne, białaczki), infekcje wirusowe i bakteryjne, leki, choroby autoimmunologiczne, niedobory witamin i minerałów oraz zaburzenia funkcji narządów (wątroba, śledziona).
anemia aplastyczna, badanie cytogenetyczne, badanie cytologiczne, badanie immunologiczne, białaczka włochatokomórkowa, biopsja szpiku kostnego, chemioterapia, gorączka neutropeniczna, gruźlica, hipersplenizm, immunofenotypowanie, leukopenia, liczba białych krwinek, liczba neutrofili, malaria, marskość wątroby, mielofibroza, mononukleoza, morfologia krwi, neutropenia, niedobór żywieniowy, ostra białaczka megakarioblastyczna, ostra białaczka promielocytowa, posiew krwi, radioterapia, reumatoidalne zapalenie stawów, rozmaz krwi, sarkoidoza, sepsa, toczeń rumieniowaty układowy, trepanobiopsja, WZW, zakrzepica żyły wrotnej, zapalenie naczyń, zespół mielodysplastyczny