stężenie terapeutyczne flekainidu
Stężenie terapeutyczne flekainidu w surowicy krwi mieści się zazwyczaj w zakresie 0,2-1,0 μg/ml (200-1000 ng/ml). Efektywność kliniczna leku jest obserwowana przy stężeniach od 0,2 μg/ml, natomiast stężenia powyżej 1,0 μg/ml wiążą się ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych, w tym proarytmicznych.
Monitorowanie stężenia flekainidu jest szczególnie istotne u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, u osób w podeszłym wieku oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków mogących wchodzić w interakcje z flekainidem. Okres półtrwania leku wynosi średnio 14-20 godzin, co pozwala na stosowanie go w schemacie dawkowania 2 razy na dobę.
Należy pamiętać, że flekainid charakteryzuje się wąskim indeksem terapeutycznym, co oznacza niewielką różnicę między stężeniem terapeutycznym a toksycznym. Dlatego przy dawkowaniu flekainidu ważne jest uwzględnienie czynników wpływających na jego farmakokinetykę, takich jak wiek pacjenta, funkcja nerek i wątroby oraz interakcje z innymi lekami.