uchyłek cewki moczowej
Uchyłek cewki moczowej (diverticulum urethrae) to workowate uwypuklenie ściany cewki moczowej, które może być wrodzone lub nabyte. Uchyłki mogą występować zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet, jednak zdecydowanie częściej diagnozowane są u płci żeńskiej, gdzie dotyczą około 1-6% populacji.
Klinicznie uchyłki cewki moczowej mogą manifestować się nawracającymi infekcjami dróg moczowych, trudnościami w oddawaniu moczu, popochwowym wyciekaniem moczu po mikcji, dyspareunia lub wyczuwalnym tworem w przedniej ścianie pochwy. Część pacjentów może być bezobjawowa, a uchyłek zostaje wykryty przypadkowo podczas badań obrazowych.
Diagnostyka uchyłków cewki moczowej obejmuje badanie fizykalne, cystouretroskopię, ultrasonografię oraz badania urodynamiczne. Złotym standardem w potwierdzeniu rozpoznania jest cystouretrografia mikcyjna. W badaniu USG uchyłek zazwyczaj prezentuje się jako torbielowata struktura zlokalizowana w bezpośrednim sąsiedztwie cewki moczowej.
Leczenie uchyłków cewki moczowej zależy od nasilenia objawów. W przypadku bezobjawowych, małych uchyłków można zastosować postępowanie zachowawcze. Natomiast w przypadku objawowych zmian zaleca się leczenie chirurgiczne polegające na doszczętnym wycięciu uchyłka z zachowaniem ciągłości cewki moczowej. Powikłania nieleczonych uchyłków mogą obejmować nawracające infekcje dróg moczowych, formowanie się kamieni w uchyłku oraz rozwój raka w obrębie uchyłka.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Przetoka pochwy – Etiologia i przyczyny
Przetoka pochwy to patologiczne połączenie między pochwą a innym narządem miednicy mniejszej, najczęściej pęcherzem moczowym, odbytnicą, jelitem grubym lub cewką moczową, powstające w wyniku niedokrwienia i martwicy tkanek. W krajach rozwijających się główną etiologią są powikłania położnicze, zwłaszcza przedłużający się poród z zatrzymaniem, prowadzący do martwicy tkanek pod wpływem ucisku główki płodu. W krajach rozwiniętych dominują przyczyny jatrogenne, głównie powikłania po histerektomii (0,12% przypadków) oraz innych zabiegach ginekologicznych, urologicznych i chirurgicznych. Radioterapia oraz choroby zapalne, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna (występująca u około 10% pacjentek z tą chorobą), również stanowią istotne czynniki ryzyka. Przetoki mogą pojawić się zarówno w krótkim czasie po uszkodzeniu, jak i po wielu latach, szczególnie po radioterapii, co komplikuje ich leczenie.
choroba Leśniowskiego-Crohna, cięcie cesarskie, endometrioza, episiotomia, gruźlica, histerektomia, jelito cienkie i grube, martwica tkanki, mięśniak macicy, niedokrwienie tkanek, nietrzymanie moczu, operacja ginekologiczna, pęknięcie krocza, poród instrumentalny, przetoka cewkowo-pochwowa, przetoka odbytniczo-pochwowa, przetoka pochwowa, radioterapia, schistosomatoza, uchyłek cewki moczowej, uchyłkowatość jelita, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zakażenie HIV, zapalenie narządów miednicy mniejszej - Leksykon chorób i schorzeń
Hipospadia – Objawy
Hipospadia to wrodzona wada rozwojowa cewki moczowej u chłopców, charakteryzująca się nieprawidłowym położeniem ujścia cewki moczowej na spodniej powierzchni prącia, występująca u około 1 na 150-300 noworodków płci męskiej. Wyróżnia się trzy główne typy hipospadii: przednią/dystalną (50%), środkową (30%) oraz tylną/proksymalną (20%), zróżnicowane pod względem lokalizacji ujścia cewki i nasilenia wady. Typowe objawy to nieprawidłowe położenie ujścia cewki, skrzywienie prącia (chordee) oraz nieprawidłowo uformowany napletek. Hipospadia może prowadzić do zaburzeń mikcji, trudności w kontroli strumienia moczu, podrażnień tkanek oraz powikłań psychospołecznych. Towarzyszące wady to m.in. niezstąpione jądro i przepuklina pachwinowa. Nieleczona hipospadia skutkuje problemami urologicznymi i seksualnymi w dorosłości, w tym dysfunkcjami erekcji, ejakulacji (12,3% po korekcji) oraz obniżoną płodnością.
badanie USG, chordee, dysfunkcja mikcji, dyspareunia, dysuria, hipospadia proksymalna, hipospadia żołędziowa, infekcja dróg moczowych, nietrzymanie moczu, niezstąpione jądro, przedwczesny wytrysk, przepuklina pachwinowa, przetoka cewkowo-skórna, skrzywienie prącia, uchyłek cewki moczowej, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji, zaburzenia płodności, zwężenie cewki moczowej