wyrwanie korzenia
Wyrwanie korzenia to zabieg stomatologiczny polegający na usunięciu fragmentu zęba pozostałego w kości wyrostka zębodołowego po wcześniejszym złamaniu korony zęba. Procedura ta wymaga zwykle zastosowania specjalistycznych narzędzi chirurgicznych, takich jak dźwignie, kleszcze czy wiertła stomatologiczne.
Wskazania do wyrwania korzenia obejmują: przewlekłe stany zapalne tkanek okołowierzchołkowych, złamania korzenia niemożliwe do leczenia zachowawczego, głęboką próchnicę obejmującą korzeń, czy pozostałości korzeni po nieudanej ekstrakcji. Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, a w przypadkach skomplikowanych może wymagać nacięcia dziąsła i odsłonięcia kości wyrostka zębodołowego.
Po wyrwaniu korzenia pacjent powinien przestrzegać zaleceń pozabiegowych, które obejmują unikanie spożywania pokarmów i płukania jamy ustnej przez określony czas, stosowanie zimnych okładów w celu zmniejszenia obrzęku oraz przyjmowanie przepisanych leków przeciwbólowych i antybiotyków. Możliwe powikłania po zabiegu to krwawienie, obrzęk, ból, infekcja lub uszkodzenie sąsiadujących struktur anatomicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Urazy splotu ramiennego – Patofizjologia i mechanizm
Urazy splotu ramiennego (BPI) obejmują uszkodzenia nerwów od rdzenia kręgowego do kończyny górnej, powstałe głównie na skutek mechanizmów trakcyjnych i bezpośrednich urazów. Lokalizacja uszkodzenia zależy od pozycji kończyny w momencie urazu: przy przywiedzeniu dominują uszkodzenia górnych korzeni (C5-C6), a przy odwiedzeniu nad głową – dolnych (C8-T1). Uszkodzenia dzieli się na przeddzwonowe (avulsja korzeni) i pozadzwonowe, z różnym rokowaniem – avulsje mają najgorsze prognozy i wymagają wczesnej interwencji chirurgicznej. Klasyfikacja stopnia uszkodzenia obejmuje neuropraksję (łagodna, z 90-100% regeneracją w 3-4 miesiące), aksonotmezę (uszkodzenie aksonu i mieliny, regeneracja 4-6 miesięcy) oraz neurotmezę (całkowite przerwanie nerwu z tworzeniem nerwiaka i zwyrodnieniem walleriańskim). Diagnostyka opiera się na mielografii TK, MRI, EMG, NCV oraz potencjałach wywołanych sensorycznych i motorycznych, co pozwala na precyzyjne rozróżnienie uszkodzeń i planowanie leczenia.
aksonotmeza, ból neuropatyczny, centralna sensytyzacja, elektromiografia, komórka Schwanna, mielografia TK, neuroliza, neuropraksja, neurotmeza, płyn mózgowo-rdzeniowy, porażenie Erba, porażenie Klumpkego, potencjał wywołany, przepuklina oponowa, przeszczep nerwu, ruptura, sieć nerwów, splot ramienny, transfer nerwu, uraz trakcyjny, włókno nerwowe, wyrwanie korzenia, zespół Hornera, zespół Parsonage-Turnera, zespół wyjścia z klatki piersiowej, zwój grzbietowy - Leksykon chorób i schorzeń
Urazy splotu ramiennego – Diagnostyka i diagnoza
Urazy splotu ramiennego stanowią poważne uszkodzenia nerwów kontrolujących funkcje ruchowe i czuciowe kończyny górnej, wymagające szybkiej i precyzyjnej diagnostyki w ciągu 6-7 miesięcy od urazu. Diagnostyka opiera się na szczegółowym badaniu klinicznym, które ocenia siłę mięśniową, czucie, odruchy ścięgniste oraz funkcjonalność nerwów, z rozróżnieniem uszkodzeń przedzwojowych (avulsji) i pozazwojowych, co ma kluczowe znaczenie prognostyczne i terapeutyczne. Badania obrazowe, takie jak RTG, MRI (czułość 93%, swoistość 72% w wykrywaniu avulsji), CT z mielografią (złoty standard w wykrywaniu avulsji) oraz USG, dostarczają informacji o lokalizacji i charakterze uszkodzenia. Elektrodiagnostyka, w tym EMG i badania przewodnictwa nerwowego (NCS), pozwala na ocenę stopnia przerwania nerwów i monitorowanie procesu zdrowienia, przy czym brak dobrowolnych potencjałów jednostek ruchowych w okresie 1-9 miesięcy wskazuje na złe rokowanie.
badanie elektrodiagnostyczne, badanie podmiotowe i przedmiotowe, badanie przewodnictwa nerwowego, dysfagia, elektromiografia, mielografia CT, neuropraksja, obrazowanie dyfuzyjne, odruch ścięgnisty, płyn mózgowo-rdzeniowy, potencjał czynnościowy nerwu czuciowego, potencjał jednostki ruchowej, potencjał wywołany, radikulopatia szyjna, rezonans magnetyczny, siła mięśniowa, somatosensoryczny potencjał wywołany, tomografia komputerowa, ultrasonografia, uraz splotu ramiennego, wyrwanie korzenia, zanik mięśni, zapalenie splotu ramiennego, zdjęcie RTG, zespół Hornera, zwój korzenia grzbietowego