dysmenorrhea pierwotna

Dysmenorrhea pierwotna, czyli bolesne miesiączkowanie, to jedna z najczęstszych dolegliwości ginekologicznych dotykających kobiety w wieku rozrodczym. Charakteryzuje się nawracającym, kurczowym bólem w podbrzuszu, promieniującym do kręgosłupa i ud, pojawiającym się tuż przed lub w trakcie krwawienia miesiączkowego, bez organicznej patologii miednicy mniejszej.

Patofizjologia dysmenorrhea pierwotnej wiąże się z nadmierną produkcją prostaglandyn w endometrium, szczególnie PGF2α, która nasila skurcze mięśniówki macicy, powodując niedokrwienie i ból. Do objawów towarzyszących należą: nudności, wymioty, biegunka, zmęczenie, bóle głowy i zawroty głowy. Dolegliwości zwykle są najsilniejsze w pierwszych 24-48 godzinach miesiączki.

W diagnostyce dysmenorrhea pierwotnej kluczowy jest wywiad, badanie fizykalne oraz wykluczenie przyczyn wtórnych, takich jak endometrioza czy mięśniaki macicy. Leczenie pierwszego rzutu obejmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), które hamują syntezę prostaglandyn. Alternatywnie stosuje się doustne środki antykoncepcyjne, które zmniejszają obfitość miesiączek i nasilenie objawów.

W przypadkach opornych na farmakoterapię można rozważyć metody uzupełniające, jak fizjoterapia, akupunktura czy stosowanie diety bogatej w kwasy omega-3. Dysmenorrhea pierwotna, choć nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, może znacząco obniżać jakość życia pacjentek i prowadzić do absencji w szkole czy pracy, dlatego wymaga właściwego rozpoznania i leczenia.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl