kwestionariusz VISA-A
Kwestionariusz VISA-A (Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles) to wystandaryzowane narzędzie diagnostyczne stosowane do oceny nasilenia objawów i funkcji ścięgna Achillesa u pacjentów z tendinopatią. Opracowany został przez naukowców z Victorian Institute of Sport w Australii jako specyficzny dla tej patologii instrument pomiarowy.
Kwestionariusz składa się z 8 pytań oceniających ból, funkcję i aktywność fizyczną. Pierwsze 7 pytań ocenia się w skali od 0 do 10 punktów, natomiast ostatnie pytanie można ocenić maksymalnie na 30 punktów. Całkowity wynik mieści się w przedziale od 0 do 100 punktów, gdzie 100 oznacza brak objawów i pełną funkcję ścięgna Achillesa.
VISA-A jest ceniony w praktyce klinicznej ze względu na wysoką powtarzalność, trafność i czułość na zmiany w czasie. Stanowi wartościowe narzędzie zarówno w diagnostyce, jak i monitorowaniu postępów terapeutycznych w leczeniu tendinopatii ścięgna Achillesa. Kwestionariusz został zwalidowany w wielu wersjach językowych, co umożliwia jego szerokie zastosowanie w praktyce klinicznej na całym świecie.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie ścięgna achillesa – Diagnostyka i diagnoza
Zapalenie ścięgna Achillesa (achillodynia) to częsta patologia mięśniowo-szkieletowa, dotykająca około 9% biegaczy rekreacyjnych i do 5% sportowców zawodowych, charakteryzująca się miejscowym bólem i zaburzeniem funkcji ścięgna podczas aktywności obciążających. Diagnostyka opiera się przede wszystkim na szczegółowym wywiadzie i badaniu fizykalnym, obejmującym ocenę bólu, obrzęku, zgrubienia ścięgna oraz zakresu ruchomości stawu skokowego. Kluczowe testy kliniczne to test uciskowy, test Thompsona, test Royal London Hospital oraz test bolesnego łuku. Badania obrazowe, takie jak USG i MRI, wspomagają diagnozę, umożliwiając ocenę pogrubienia ścięgna (próg diagnostyczny to 1 cm w wymiarze przednio-tylnym), neowaskularyzacji oraz różnicowanie między tendinopatią, zapaleniem okołościęgnistym a przerwaniem ścięgna. RTG może wykazać ostrogi kostne lub zwapnienia, ale nie obrazuje tkanek miękkich.
badanie fizykalne, badanie obrazowe, badanie palpacyjne, badanie RTG, badanie USG, diagnostyka różnicowa, dolegliwość mięśniowo-szkieletowa, historia choroby, kwestionariusz VISA-A, neowaskularyzacja, obrzęk ścięgna, ostroga kostna, pogrubienie ścięgna, postawa stopy, rezonans magnetyczny, ruchomość stawu skokowego, skala analogowa bólu, sztywność ścięgna, tendinopatia, tendinoza, test bolesnego łuku, test Thompsona, test uciskowy, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna Achillesa, zerwanie ścięgna Achillesa, zgięcie grzbietowe, zgięcie podeszwowe, złamanie przeciążeniowe, zwapnienie ścięgna - Leksykon chorób i schorzeń
Tendinopatia – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Tendinopatia, w tym Achillesa i stożka rotatorów, charakteryzuje się zróżnicowanym rokowaniem zależnym od lokalizacji, czasu trwania objawów (<6 miesięcy dla ostrych/podostrych), podtypu oraz czynników biomedycznych i psychologicznych. Tendinopatia Achillesa wykazuje korzystne rokowanie w długim terminie, z adaptacjami strukturalnymi ścięgna po 12-tygodniowym protokole ćwiczeń o wysokim obciążeniu, obejmującymi wzrost sztywności o około 20% i przekroju poprzecznego (CSA). W tendinopatii stożka rotatorów wskaźnik wyzdrowienia wynosi około 47%, z poprawą głównie po 7 miesiącach leczenia. Czynniki prognostyczne obejmują płeć (kobiety gorzej rokują w bólu pięty podeszwowej), obustronne dolegliwości, BMI, kinematykę stawów, a także czynniki psychologiczne takie jak lęk przed aktywnością, katastrofizacja bólu i wrażliwość na ból. Wyższy poziom aktywności fizycznej (HR=2,23; 95% CI 1,08-4,61) oraz lepszy ogólny stan zdrowia (HR=1,03; 95% CI 1,01-1,05) korelują z lepszym rokowaniem.
ból nocny, ból pięty podeszwowej, DASH, glikokortykosteroid, katastrofizacja bólu, kwestionariusz VISA-A, Oxford Shoulder Score, PRTEE, przekrój poprzeczny ścięgna, ścięgno Achillesa, stożek rotatorów, sztywność poranna, tendinopatia, tendinopatia Achillesa, terapia falą uderzeniową, ultrasonografia dopplerowska, wkładki ortopedyczne, wskaźnik wyzdrowienia, zakres ruchu