dicyklomina
Dicyklomina (Dicyclomine) to syntetyczny lek cholinolityczny, który działa jako selektywny antagonista receptorów muskarynowych. Jest stosowany głównie w leczeniu zespołu jelita drażliwego (IBS) oraz innych schorzeń przewodu pokarmowego, charakteryzujących się bólem spastycznym i nadmierną perystaltyką jelit.
Mechanizm działania dicyklominy polega na blokowaniu receptorów muskarynowych w mięśniach gładkich przewodu pokarmowego, co prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśniowego i spowolnienia perystaltyki jelit. Lek wykazuje również działanie przeciwskurczowe poprzez bezpośredni wpływ na mięśnie gładkie, niezależny od blokady receptorów cholinergicznych.
W praktyce klinicznej dicyklomina jest stosowana w dawkach 10-20 mg 3-4 razy dziennie. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: suchość w jamie ustnej, zaburzenia widzenia, zatrzymanie moczu, zaparcia oraz tachykardia. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem przesączania, niedrożnością dróg moczowych, chorobą refluksową przełyku oraz u kobiet w ciąży i podczas karmienia piersią.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół jelita drażliwego – Leczenie
Zespół jelita drażliwego (IBS) to przewlekłe zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego, wymagające indywidualizacji terapii w zależności od podtypu i dominujących objawów. Leczenie opiera się na modyfikacji diety (np. dieta niskiej zawartości FODMAP z fazą eliminacji trwającą około 6 tygodni), zmianach stylu życia (regularna aktywność fizyczna, odpowiednia ilość snu 7-9 godzin, zarządzanie stresem) oraz farmakoterapii dostosowanej do podtypu IBS. W IBS-D stosuje się m.in. loperamid, eluksadolinę, ryfaksyminę i alosetron, natomiast w IBS-C glikol polietylenowy, linaklotyd, lubiproston, plekanatyd i tenapanor. W terapii bólu brzucha pomocne są leki antycholinergiczne (dicyklomina, hioscyjamina), mebeweryna oraz olejek miętowy. Niskie dawki leków przeciwdepresyjnych (TCA, SSRI) mogą łagodzić objawy oraz współistniejące zaburzenia psychiczne. Probiotyki i suplementy błonnika rozpuszczalnego (np. psyllium) mogą wspomagać regulację mikroflory i wypróżnień.
agonista receptora 5-HT4, alosetron, antagonista receptora 5-HT3, błonnik rozpuszczalny, cholestyramina, dicyklomina, dieta low FODMAP, dziennik żywieniowy, farmakoterapia, FODMAP, glikol polietylenowy, hioscyjamina, hipnoterapia ukierunkowana na jelita, IBS-C, IBS-D, IBS-M, linaklotyd, loperamid, lubiproston, olejek miętowy, oś mózgowo-jelitowa, plekanatyd, przeszczep mikrobioty kałowej, ryfaksymina, sekwestrant kwasów żółciowych, SSRI, terapia poznawczo-behawioralna, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego, zespół jelita drażliwego - Leksykon chorób i schorzeń
Kolka niemowlęca – Leczenie
Kolka niemowlęca definiowana jest według kryteriów Wessela jako płacz trwający ponad 3 godziny dziennie, co najmniej 3 dni w tygodniu przez ponad 3 tygodnie, dotykając 4-28% niemowląt. Objawy pojawiają się zwykle w pierwszych tygodniach życia, osiągając szczyt między 4. a 6. tygodniem, a ustępują do 3-4 miesiąca życia. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmując zaburzenia mikroflory jelitowej, nietolerancje pokarmowe, niedojrzałość układu pokarmowego oraz czynniki środowiskowe. Diagnostyka wymaga wykluczenia innych przyczyn płaczu, takich jak refluks, infekcje czy zaburzenia neurologiczne. Podstawą leczenia są metody niefarmakologiczne: techniki uspokajania (trzymanie w pozycji pionowej, kołysanie, masaż brzuszka, zawijanie), modyfikacje karmienia (karmienie w pozycji pionowej, częste odbijanie, stosowanie butelek z zapadającym się woreczkiem) oraz zmiany dietetyczne u matek karmiących piersią (eliminacja alergenów i pokarmów wzdymających) lub przejście na mleko modyfikowane zhydrolizowane u niemowląt karmionych sztucznie. Probiotyk Lactobacillus reuteri DSM 17938 wykazuje wysoką skuteczność w redukcji czasu płaczu o 25-65 minut na dobę u niemowląt karmionych piersią.
akupunktura, alergia na białko mleka krowiego, depresja poporodowa, dicyklomina, hydrolizat białkowy, inhibitor pompy protonowej, kolka niemowlęca, kryteria Wessela, lactobacillus reuteri, lek przeciwskurczowy, manipulacja chiropraktyczna, manipulacja osteopatyczna, masaż niemowlęcy, mikroflora jelitowa, nietolerancja białka mleka krowiego, nietolerancja pokarmowa, probiotyk, refluks żołądkowo-przełykowy, simetikon, terapia manualna