craniotabes
Craniotabes to stan patologiczny charakteryzujący się ścieńczeniem i podatnością na wgniecenia kości czaszki u niemowląt. Objawia się miękkimi miejscami w kości potylicznej i ciemieniowej, które reagują elastycznie na nacisk, przypominając piłeczkę pingpongową – po uciśnięciu następuje efekt „kliknięcia” i powrót do pierwotnego kształtu.
Zjawisko to najczęściej występuje w przebiegu krzywicy, hipofosfatemii lub jako wynik niedoboru witaminy D. Może być również obserwowane fizjologicznie u wcześniaków i noworodków, szczególnie w pierwszych miesiącach życia, kiedy mineralizacja kości czaszki jest jeszcze niekompletna.
Diagnostyka craniotabes opiera się na badaniu fizykalnym, a w przypadkach patologicznych uzupełniana jest o badania biochemiczne oceniające gospodarkę wapniowo-fosforanową oraz poziom witaminy D. Leczenie zależy od przyczyny – w przypadkach patologicznych obejmuje suplementację witaminy D, wapnia i fosforu, natomiast fizjologiczna postać ustępuje samoistnie w miarę dojrzewania szkieletu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Krzywica i osteomalacja – Diagnostyka i diagnoza
Krzywica i osteomalacja to zaburzenia mineralizacji kości, odpowiednio dotyczące dzieci przed i dorosłych po zamknięciu płytek wzrostowych. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie klinicznym, badaniu fizykalnym, badaniach laboratoryjnych oraz obrazowych, a w wybranych przypadkach na biopsji kości. Charakterystyczne zmiany biochemiczne obejmują obniżone stężenia wapnia i fosforu, podwyższoną fosfatazę alkaliczną (ALP), podwyższony parathormon (PTH) oraz obniżony poziom 25(OH)D. W diagnostyce różnicowej istotne jest oznaczenie poziomu FGF23, zwłaszcza przy podejrzeniu krzywicy hipofosfatemicznej, gdzie poziom >30 pg/ml (test Kainos) wskazuje na choroby zależne od FGF23. Radiologicznie u dzieci obserwuje się poszerzenie i nieregularność stref wzrostowych, osteopenię oraz deformacje kości długich, natomiast u dorosłych charakterystyczne są pseudozłamania (strefy Loosera) i uogólniona osteopenia. Biopsja kości z podwójnym znakowaniem tetracykliną pozostaje złotym standardem w diagnostyce osteomalacji, wykazując zwiększenie objętości osteoidu (>10%) i opóźnienie mineralizacji (>100 dni).
25-dihydroksywitamina D, 25-hydroksywitamina D, biopsja kości, ból kości, choroba Pageta, craniotabes, densytometria, FGF23, fosfataza alkaliczna, hipokalcemia, krzywica hipofosfatemiczna, krzywica i osteomalacja, krzywica niedoborowa, mineralizacja kości, osteoid, osteomalacja, parathormon, płytka wzrostowa, strefa Loosera, szpiczak mnogi, wywiad kliniczny, złamanie niskoenergetyczne - Leksykon chorób i schorzeń
Krzywica i osteomalacja – Objawy
Krzywica u dzieci to zaburzenie mineralizacji kości i chrząstki wzrostowej, prowadzące do mięknięcia kości, deformacji szkieletowych (np. szpotawość, koślawość, „różaniec krzywiczy”, „klatka piersiowa gołębia”) oraz opóźnienia wzrostu. Wczesne objawy obejmują drażliwość, wzmożoną potliwość, opóźnione zamykanie ciemiączek i osłabienie mięśniowe. W ciężkich przypadkach występuje hipokalcemia z objawami skurczów i drgawek. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym i badaniach laboratoryjnych, a leczenie polega na suplementacji witaminy D, wapnia i fosforu, z poprawą parametrów już po około tygodniu, a pełnym wyleczeniu w ciągu kilku tygodni do miesięcy. Wczesna interwencja jest kluczowa dla odwrócenia deformacji i zapobiegania powikłaniom.
ból kości, chód kaczkowaty, craniotabes, hipokalcemia, hipoplazja szkliwa, kifoskolioza, klatka piersiowa gołębia, koślawość kolan, krzywica, macierz kostna, mikrozłamania, mineralizacja kości, nogi szpotawe, obniżona odporność, ortezy, osłabienie mięśni, osteomalacja, parestezje, pogrubienie nadgarstków, różaniec krzywiczy, skurcze mięśniowe, suplementacja witaminy D - Leksykon chorób i schorzeń
Krzywica – Objawy
Krzywica jest chorobą metaboliczną kości u niemowląt i małych dzieci, wynikającą z niedoboru witaminy D, wapnia lub fosforu, prowadzącą do zmiękczenia i osłabienia kości. Objawy kliniczne obejmują deformacje szkieletowe takie jak nogi szpotawe lub koślawe, pogrubienie nadgarstków i kostek, różaniec krzywiczy, klatkę piersiową gołębią oraz deformacje kręgosłupa i czaszki. Wczesne symptomy to m.in. drażliwość, wiotkość mięśni, pocenie się i opóźnione zamykanie ciemiączka. Hipokalcemia manifestuje się kurczami mięśni, drgawkami i tężyczką. Biochemicznie obserwuje się obniżone poziomy wapnia i fosforu, które normalizują się zwykle w ciągu tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Krzywica najczęściej ujawnia się między 6. miesiącem a 2. rokiem życia, w okresie intensywnego wzrostu.
ból kości, chód kaczkowaty, ciemiączko, craniotabes, drgawki, failure to thrive, frontal bossing, hipokalcemia, kifoza, klatka piersiowa gołębia, kolana koślawe, krzywica, niedobór witaminy D, niskorosłość, nogi szpotawe, osłabienie mięśniowe, pogrubienie nadgarstków, próchnica zębów, różaniec krzywiczy, skolioza, tężyczka, złamania patologiczne