powolna niskoprzepływowa hemodializa
Powolna niskoprzepływowa hemodializa (SLEDD – Slow Low-Efficiency Daily Dialysis) to metoda leczenia nerkozastępczego, stanowiąca hybrydę między klasyczną hemodializą a terapiami ciągłymi. Charakteryzuje się niższym przepływem krwi (100-200 ml/min) i dializatu (100-300 ml/min) niż standardowa hemodializa, ale dłuższym czasem trwania zabiegu (6-12 godzin).
Metoda ta jest szczególnie korzystna u pacjentów niestabilnych hemodynamicznie, w stanie krytycznym, u których konwencjonalna hemodializa mogłaby prowadzić do hipotonii i zaburzeń perfuzji narządowej. Powolne tempo usuwania płynów i toksyn mocznicowych pozwala na lepszą tolerancję zabiegu i stopniowe osiąganie równowagi wodno-elektrolitowej.
SLEDD łączy zalety terapii ciągłych (stabilność hemodynamiczna) z zaletami klasycznej hemodializy (efektywność, niższe koszty, mniejsze zapotrzebowanie na antykoagulację). Technika ta jest coraz częściej stosowana na oddziałach intensywnej terapii jako alternatywa dla ciągłych technik nerkozastępczych, zwłaszcza gdy zasoby sprzętowe i personalne są ograniczone.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Calrecia 14,7 g/l
Produkt leczniczy Calrecia to roztwór do infuzji zawierający 100 mmol/l jonów wapnia (14,7 g wapnia chlorku dwuwodnego w 1000 ml roztworu), przeznaczony do uzupełniania wapnia podczas zabiegów pozaustrojowego oczyszczania krwi z antykoagulacją cytrynianową. Wskazania obejmują ciągłe terapie nerkozastępcze (CRRT), powolną niskoprzepływową hemodializę (SLEDD) oraz terapeutyczną wymianę osocza (TPE). Antykoagulacja cytrynianowa działa poprzez chelatację jonów wapnia, co hamuje kaskadę krzepnięcia, dlatego konieczne jest uzupełnianie wapnia, aby zapobiec hipokalcemii systemowej. Calrecia kompensuje ten efekt, zapewniając odpowiednią suplementację jonów wapnia.
antykoagulacja cytrynianowa, ciągła terapia nerkozastępcza, ciągła żylno-żylna hemodializa, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hemodiafiltracja, hemofiltracja, jony wapnia, kaskada krzepnięcia, obwód pozaustrojowy, ostre uszkodzenie nerek, powolna niskoprzepływowa hemodializa, suplementacja wapnia, terapeutyczna wymiana osocza