gastroschisis

Gastroschisis to wrodzona wada rozwojowa polegająca na powstaniu ubytku w powłokach brzusznych, najczęściej po prawej stronie pępka, przez który dochodzi do wypadnięcia jelit na zewnątrz jamy brzusznej. W przeciwieństwie do przepukliny pępowinowej, narządy nie są pokryte workiem przepuklinowym ani otrzewną, co naraża je na bezpośredni kontakt z płynem owodniowym.

Częstość występowania gastroschisis szacuje się na około 1-5 przypadków na 10 000 żywych urodzeń, z tendencją wzrostową w ostatnich dekadach. Czynniki ryzyka obejmują młody wiek matki (poniżej 20 lat), niski status socjoekonomiczny, palenie tytoniu, stosowanie niektórych leków oraz niedożywienie.

Diagnostyka prenatalna obejmuje badanie ultrasonograficzne, które pozwala na wykrycie wady już w pierwszym trymestrze ciąży. Po urodzeniu, postępowanie terapeutyczne obejmuje zabezpieczenie wypadniętych jelit, wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych oraz chirurgiczne zamknięcie ubytku. W zależności od stopnia nasilenia wady, można zastosować pierwotne zamknięcie powłok lub etapową redukcję jelit przy użyciu silosa.

Rokowanie w gastroschisis jest zazwyczaj lepsze niż w przypadku omphalocele, z przeżywalnością sięgającą 90-95%. Główne powikłania obejmują zespół krótkiego jelita, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego oraz infekcje. Długoterminowa opieka koncentruje się na monitorowaniu wzrostu i rozwoju oraz zapewnieniu odpowiedniego wsparcia żywieniowego.

Powiązane wpisy

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl