melanoza układu pokarmowego
Melanoza układu pokarmowego to stan charakteryzujący się obecnością ciemnego pigmentu (melaniny) w błonie śluzowej przewodu pokarmowego. Najczęściej występuje w jelicie grubym, gdzie określana jest jako melanoza okrężnicy (melanosis coli) i związana jest z długotrwałym stosowaniem środków przeczyszczających zawierających antrachinony.
Patogeneza melanozy obejmuje wchłanianie antrachinonów przez komórki nabłonka jelitowego, co prowadzi do uszkodzenia komórek i fagocytozy przez makrofagi. Makrofagi zawierające lipofuscynę (pigment) migrują do blaszki właściwej błony śluzowej, nadając jej charakterystyczną brązową lub czarną barwę. Zmiana ta jest zwykle widoczna makroskopowo podczas badań endoskopowych.
Melanoza układu pokarmowego jest zazwyczaj zmianą łagodną i bezobjawową, niewymagającą leczenia. Stan ten może ulec regresji po zaprzestaniu stosowania środków przeczyszczających, choć może to potrwać kilka miesięcy. Ważne jest różnicowanie z innymi patologiami powodującymi ciemne zabarwienie błony śluzowej, takimi jak krwawienie, niedokrwienie czy nowotwory.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tardyferon-Fol
Preparat Tardyferon-Fol zawiera 80 mg jonów żelaza(II) w postaci siarczanu żelaza(II) oraz 0,35 mg kwasu foliowego i wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z aktywnymi stanami zapalnymi przewodu pokarmowego (np. zapalenie błony śluzowej żołądka, owrzodzenia, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego). Ocena skuteczności terapii powinna nastąpić po 3 miesiącach i obejmować parametry hematologiczne (stężenie hemoglobiny, MCV) oraz wskaźniki zapasów żelaza (ferrytyna, receptor transferyny, współczynnik wysycenia transferyny). Leczenie żelazem w stanach zapalnych powinno być skojarzone z terapią przyczynową, gdyż hiposyderemia zapalna nie reaguje na suplementację żelazem. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko aspiracji tabletek, zwłaszcza u osób starszych i z dysfagią, co może prowadzić do poważnych powikłań oddechowych, takich jak martwica błony śluzowej oskrzeli, krwioplucie, zwężenie oskrzeli i zapalenie płuc.
choroba Crohna, cukrzyca, dysfagia, ferrytyna, hiposyderemia, krwawienie z żołądka, krwioplucie, martwica błony śluzowej oskrzeli, melanoza układu pokarmowego, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, opóźnione opróżnianie żołądka, owrzodzenie gardła, owrzodzenie przełyku, owrzodzenie żołądka, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, przewlekła choroba nerek, ściemnienie stolca, test benzydynowy, transferyna, uchyłkowatość przewodu pokarmowego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie płuc, zwężenie odźwiernika, zwężenie oskrzeli