zaburzenia erekcji o podłożu organicznym
Zaburzenia erekcji o podłożu organicznym (ED organiczna) to dysfunkcja seksualna spowodowana fizjologicznymi lub anatomicznymi czynnikami, w przeciwieństwie do przyczyn psychogennych. Szacuje się, że około 80% przypadków zaburzeń erekcji ma komponent organiczny, często współistniejący z czynnikami psychologicznymi.
Główne przyczyny organiczne obejmują: choroby naczyniowe (miażdżyca, nadciśnienie tętnicze), zaburzenia endokrynologiczne (cukrzyca, hipogonadyzm, zaburzenia tarczycy), choroby neurologiczne (stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, uraz rdzenia kręgowego), oraz wpływ leków (beta-blokery, leki przeciwdepresyjne, antagoniści receptora H2). Znaczącymi czynnikami ryzyka są również otyłość, palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu.
Diagnostyka obejmuje wywiad medyczny i seksualny, badanie fizykalne ze szczególnym uwzględnieniem układu krążenia i narządów płciowych, badania laboratoryjne (testosteron, prolaktyna, glikemia, profil lipidowy) oraz opcjonalnie badania specjalistyczne (USG dopplerowskie naczyń prącia, nocne pomiary sztywności prącia).
Leczenie pierwszego rzutu stanowią inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (sildenafil, tadalafil, wardenafil). W przypadku ich nieskuteczności stosuje się alprostadil (dopochwowo lub we wstrzyknięciach do ciał jamistych), aparaty próżniowe lub terapię testosteronem przy potwierdzonym hipogonadyzmie. W przypadkach opornych na leczenie rozważa się implantację protez prącia. Niezbędne jest również leczenie chorób podstawowych oraz modyfikacja stylu życia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Silandyl 50 mg
Syldenafil, substancja czynna leku Silandyl, jest selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), stosowanym w leczeniu zaburzeń erekcji. Mechanizm działania polega na hamowaniu PDE5, co prowadzi do wzrostu stężenia cGMP w ciałach jamistych prącia, nasilając rozkurcz mięśni gładkich i zwiększając napływ krwi, przy jednoczesnym zachowaniu wymogu pobudzenia seksualnego do inicjacji efektu. Syldenafil wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, przewyższając inne izoenzymy, co minimalizuje działania niepożądane. W badaniach klinicznych średni czas do osiągnięcia erekcji o sztywności 60% wynosił 25 minut (zakres 12-37 minut), a efekt utrzymywał się do 4-5 godzin po podaniu dawki 100 mg. Lek wywołuje niewielkie, przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego (skurczowe o 8,4 mmHg, rozkurczowe o 5,5 mmHg) i nie powoduje istotnych zmian w zapisie EKG u zdrowych ochotników.
choroba niedokrwienna serca, ciała jamiste, ciśnienie tętnicze, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, dławica piersiowa, fosfodiesteraza typu 5, hiperlipidemia, inhibitor fosfodiesterazy, izoenzym PDE5, kurczliwość mięśnia sercowego, lek przeciwdławicowy, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, perymetr Humphreya, pletyzmografia prącia, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, radioterapia, radykalna prostatektomia, rozkurcz mięśni gładkich, syldenafil, Test Farnswortha-Munsella, test rozróżniania kolorów, tlenek azotu, uszkodzenie rdzenia kręgowego, zaburzenia erekcji, zaburzenia erekcji o podłożu organicznym, zaburzenia erekcji o podłożu psychogennym, zwężenie tętnicy wieńcowej, zwyrodnienie plamki żółtej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sildenafil Bluefish 50 mg
Syldenafil, będący inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5), jest stosowany doustnie w leczeniu zaburzeń erekcji, dostępny w dawkach 50 mg i 100 mg w preparacie Sildenafil Bluefish. Mechanizm działania polega na hamowaniu PDE5, co prowadzi do zwiększenia stężenia cGMP w ciałach jamistych prącia podczas pobudzenia seksualnego, umożliwiając rozkurcz mięśni gładkich i napływ krwi. Syldenafil wykazuje wysoką selektywność wobec PDE5, przewyższającą inne izoenzymy, co minimalizuje działania niepożądane, w tym wpływ na wzrok. Czas do osiągnięcia erekcji o sztywności 60% wynosi średnio 25 minut (zakres 12-37 minut), a efekt utrzymuje się do 4-5 godzin. Dawka 100 mg powoduje niewielkie, przejściowe obniżenie ciśnienia tętniczego (średnio o 8,4 mm Hg skurczowego i 5,5 mm Hg rozkurczowego), bez istotnych zmian w EKG u zdrowych osób.
choroba niedokrwienna serca, ciała jamiste, cyklaza guanylowa, cykliczny guanozynomonofosforan, cytrynian syldenafilu, EKG, fosfodiesteraza typu 5, hiperlipidemia, morfologia plemników, nadciśnienie tętnicze, perymetr Humphreya, pletyzmografia prącia, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, radykalna prostatektomia, siatka Amslera, syldenafil, test Farnsworth-Munsella, tlenek azotu, uraz rdzenia kręgowego, zaburzenia erekcji o podłożu organicznym, zaburzenia erekcji o podłożu psychogennym, zwyrodnienie plamki żółtej