Marcaine-Adrenaline
Marcaine-Adrenaline to preparat zawierający bupiwakainę (Marcaine) oraz adrenalinę (epinefrynę). Bupiwakaina jest długo działającym lekiem znieczulającym miejscowo z grupy amidów, a dodana adrenalina powoduje zwężenie naczyń krwionośnych, co wydłuża czas działania znieczulenia i zmniejsza ryzyko toksyczności ogólnoustrojowej.
Preparat ten jest szeroko stosowany w anestezji przewodowej, znieczuleniach nasiękowych oraz znieczuleniach regionalnych, takich jak blokady nerwów obwodowych, znieczulenia nadtwardówkowe i podpajęczynówkowe. Czas działania mieszaniny może wynosić nawet 4-8 godzin, co jest znacząco dłuższe niż w przypadku stosowania samej bupiwakainy.
Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu Marcaine-Adrenaline u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą oraz nadczynnością tarczycy ze względu na działanie adrenaliny. Przeciwwskazane jest stosowanie tej mieszaniny do znieczuleń palców, uszu, nosa czy prącia (tzw. znieczulenia regionów końcowych) ze względu na ryzyko martwicy tkanek wywołanej skurczem naczyń.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Marcaine – Adrenaline 0,5% (5 mg + 0,005 mg)/ml
Preparat Marcaine-Adrenaline 0,5%, zawierający chlorowodorek bupiwakainy (5 mg/ml) oraz winian adrenaliny (5 µg/ml), może znacząco wpływać na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co jest ściśle zależne od zastosowanej dawki. Znieczulenie miejscowe z użyciem bupiwakainy z adrenaliną może powodować zaburzenia funkcji psychicznych (percepcji, czujności, podejmowania decyzji), motorycznych (sprawności ruchowej) oraz koordynacji ruchowej, szczególnie istotne przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze precyzyjnych urządzeń. Lekarz powinien poinformować pacjenta o czasie trwania działania leku, objawach ostrzegawczych (np. drętwienie, osłabienie siły mięśniowej) oraz konieczności unikania prowadzenia pojazdów i organizacji alternatywnego transportu po zabiegu.
bupiwakaina z adrenaliną, chlorowodorek bupiwakainy, drętwienie, funkcja motoryczna, funkcja psychiczna, funkcja psychomotoryczna, koordynacja ruchowa, lek miejscowo znieczulający, Marcaine-Adrenaline, osłabienie siły mięśniowej, ośrodkowy układ nerwowy, winian adrenaliny, zaburzenie czucia, zaburzenie sprawności ruchowej, znieczulenie miejscowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Marcaine – Adrenaline 0,5% (5 mg + 0,005 mg)/ml
Produkt leczniczy Marcaine-Adrenaline 0,5% zawiera 5 mg chlorowodorku bupiwakainy oraz 0,005 mg winianu adrenaliny na ml roztworu i wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla długo działających leków miejscowo znieczulających. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są niedociśnienie tętnicze (≥1/10), nudności (≥1/10), parestezje i zawroty głowy (≥1/100 do <1/10), a także bradykardia (≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują poważne powikłania neurologiczne, takie jak neuropatia, uszkodzenia nerwów obwodowych i zapalenie pajęczynówki (≥1/10 000 do <1/1 000), a także reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, depresja oddechowa, zatrzymanie akcji serca i zaburzenia rytmu serca (≥1/10 000 do <1/1 000). W populacji pediatrycznej działania niepożądane są podobne, jednak wczesne objawy toksyczności mogą być trudniejsze do rozpoznania, zwłaszcza podczas sedacji lub znieczulenia ogólnego.
blokada nerwu, blokada współczulna, bradykardia, chlorowodorek bupiwakainy, depresja oddechowa, drętwienie, drgawki, drżenia mięśniowe, krwiak podtwardówkowy, lek miejscowo znieczulający, lek przeciwwymiotny, Marcaine-Adrenaline, nadciśnienie tętnicze, neuropatia, niedociśnienie tętnicze, nudności, odwodnienie, parestezje, podwójne widzenie, przeczulica słuchowa, reakcja alergiczna, spadek ciśnienia tętniczego, szumy uszne, toksyczność OUN, uszkodzenie nerwu, uszkodzenie nerwu obwodowego, utrata przytomności, winian adrenaliny, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia mowy, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zapalenie pajęczynówki, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, znieczulenie ogólne, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie przewodowe - Leksykon substancji czynnych
Bupiwakaina – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Bupiwakaina, stosowana miejscowo w dawce 5 mg/ml (np. Bupivacaine Spinal Grindeks, Sanergy Heavy, Pankaine Spinal Heavy, Bupivacaine WZF Spinal 0,5% Heavy, Marcaine-Adrenaline 0,5%, Bupivacaini Noridem), może wywierać przejściowy, ale istotny wpływ na funkcje psychomotoryczne, koordynację ruchową oraz koncentrację pacjenta. Efekt ten jest zależny od wielkości dawki i może wystąpić nawet bez wyraźnych objawów toksyczności ośrodkowego układu nerwowego (OUN). W praktyce klinicznej oznacza to konieczność szczegółowej oceny zdolności pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn po zastosowaniu znieczulenia bupiwakainą, zwłaszcza przy wyższych dawkach, gdzie ryzyko zaburzeń psychomotorycznych jest większe.
Bupivacaine Spinal, Bupivacaine WZF Spinal, Bupivacaini Noridem, Bupivacainum hydrochloricum, bupiwakaina, działanie znieczulające, funkcje psychomotoryczne, koncentracja uwagi, koordynacja ruchowa, Marcaine Spinal, Marcaine-Adrenaline, Sanergy Heavy, sprawność psychomotoryczna, toksyczność OUN, znieczulenie, znieczulenie miejscowe, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie przewodowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Marcaine – Adrenaline 0,5% (5 mg + 0,005 mg)/ml
Marcaine-Adrenaline 0,5% to roztwór do wstrzykiwań zawierający 5 mg/ml chlorowodorku bupiwakainy oraz 5 µg/ml adrenaliny, stosowany do długotrwałego znieczulenia miejscowego. Preparat jest wskazany do znieczulenia nasiękowego, nerwów obwodowych oraz zewnątrzoponowego, zapewniając silną blokadę czuciową przy jednoczesnym ograniczeniu blokady ruchowej. Dzięki obecności adrenaliny, lek dodatkowo umożliwia kontrolę krwawienia miejscowego, co jest istotne podczas zabiegów chirurgicznych i terapii ostrego bólu u dorosłych oraz młodzieży powyżej 12 roku życia. Zastosowanie u dzieci poniżej 12 lat jest ograniczone ze względu na brak wystarczających danych klinicznych.
adrenalina, blokada czuciowa, chlorowodorek bupiwakainy, krwawienie miejscowe, lek znieczulający miejscowo, Marcaine-Adrenaline, nadwrażliwość na siarczyny, pirosiarczan sodu, terapia bólu, winian adrenaliny, znieczulenie miejscowe długotrwałe, znieczulenie nasiękowe, znieczulenie nerwów obwodowych, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Marcaine – Adrenaline 0,5% (5 mg + 0,005 mg)/ml
Produkt leczniczy Marcaine-Adrenaline 0,5% zawiera chlorowodorek bupiwakainy w stężeniu 5 mg/ml oraz winian adrenaliny odpowiadający 5 µg/ml. Badania kliniczne nie wykazały negatywnego wpływu bupiwakainy na przebieg porodu u ludzi, jednak dane przedkliniczne na modelach zwierzęcych wskazują na potencjalne ryzyko dla przeżywalności noworodków oraz embriogenezę przy podawaniu dużych dawek w okresie ciąży. W związku z tym stosowanie preparatu u kobiet w pierwszym trymestrze ciąży powinno być rozważane wyłącznie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko. Decyzja o zastosowaniu powinna opierać się na indywidualnej ocenie klinicznej oraz aktualnej wiedzy medycznej.