obniżone stężenie fosforanów
Obniżone stężenie fosforanów w surowicy krwi, czyli hipofosfatemia, to stan kliniczny występujący, gdy poziom fosforanów spada poniżej 0,8 mmol/l (2,5 mg/dl). Jest to często pomijane, ale potencjalnie poważne zaburzenie metaboliczne, które może prowadzić do znaczących konsekwencji klinicznych, zwłaszcza gdy stężenie spada poniżej 0,32 mmol/l.
Przyczyny hipofosfatemii obejmują: niedostateczną podaż fosforanów w diecie (szczególnie w przypadku niedożywienia lub przewlekłego alkoholizmu), zwiększone wydalanie nerkowe (np. w przebiegu pierwotnej lub wtórnej nadczynności przytarczyc, zespołu Fanconiego, kwasicy cewkowej), przemieszczenie fosforanów z przestrzeni pozakomórkowej do wewnątrzkomórkowej (np. podczas leczenia kwasicy cukrzycowej insuliną) oraz zaburzenia wchłaniania jelitowego (np. przy stosowaniu leków wiążących fosforany).
Objawy kliniczne hipofosfatemii są często niespecyficzne i mogą obejmować: osłabienie mięśniowe, rabdomiolizę, niewydolność oddechową, zaburzenia neurologiczne (np. parestezje, drgawki, splatanie), hemolizę, zaburzenia funkcji płytek krwi, niewydolność serca, a także osteomalację w przypadku przewlekłego niedoboru. Najcięższa hipofosfatemia może prowadzić do zespołu niewydolności wielonarządowej.
Diagnostyka obejmuje oznaczenie stężenia fosforanów w surowicy krwi, ocenę funkcji nerek, badanie poziomu wapnia, witaminy D i parathormonu oraz analizę wydalania fosforanów z moczem. Leczenie polega na usunięciu przyczyny oraz suplementacji fosforanów doustnie lub dożylnie, w zależności od nasilenia objawów i wartości stężenia fosforanów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rennie Antacidum 680 mg + 80 mg
Lek Rennie Antacidum, zawierający 680 mg węglanu wapnia i 80 mg węglanu magnezu ciężkiego na tabletkę, jest skutecznym preparatem zobojętniającym kwas solny w żołądku. Jednakże jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, hiperkalcemią (ze względu na 272 mg wapnia elementarnego w jednej tabletce), kamicą nerkową z kamieniami wapniowymi, ciężką niewydolnością nerek oraz hipofosfatemią. Węglan wapnia może nasilać hiperkalcemię i sprzyjać formowaniu kamieni nerkowych, a także wiązać fosforany, pogłębiając hipofosfatemię. Ponadto, zawartość sacharozy (475 mg/tabletka) wymaga ostrożności u pacjentów z cukrzycą i zaburzeniami wchłaniania cukrów.
ciężka niewydolność nerek, cukrzyca, hiperkalcemia, hipofosfatemia, kamica nerkowa, kamienie wapniowe, kwas solny, nadwrażliwość na substancje czynne, nietolerancja fruktozy, obniżone stężenie fosforanów, parametry biochemiczne krwi, podwyższone stężenie wapnia, preparat zobojętniający, wapń elementarny, węglan magnezu, węglan wapnia, wywiad alergologiczny, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zaburzenia wydalania wapnia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Magnezu węglan ciężki – Przeciwwskazania stosowania
Magnezu węglan ciężki, stosowany w preparatach zobojętniających kwas żołądkowy takich jak Rennie Antacidum i Rennie Fruit, występuje w dawce 80 mg na tabletkę, dostarczając 20 mg jonów magnezu oraz 680 mg węglanu wapnia (272 mg jonów wapnia). Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na składniki preparatu, hiperkalcemię, hipofosfatemię, ciężką niewydolność nerek oraz kamicę nerkową z kamieniami wapniowymi. U pacjentów z niewydolnością nerek istnieje ryzyko kumulacji jonów magnezu i wapnia, co może prowadzić do poważnych powikłań metabolicznych. Ponadto, preparaty te zawierają sacharozę (475 mg/tabletkę) oraz śladowe ilości sodu (<1 mmol/23 mg w Rennie Fruit), co jest istotne u pacjentów z cukrzycą lub na diecie niskosodowej.
gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia, hipofosfatemia, interakcje lekowe, kamica nerkowa, magnezu węglan ciężki, nadczynność przytarczyc, nadwrażliwość, niewydolność nerek, nowotwór kości, obniżone stężenie fosforanów, podwyższone stężenie wapnia, preparat zobojętniający kwas żołądkowy, sarkoidoza, składnik pomocniczy, węglan wapnia, zaburzenie równowagi elektrolitowej, zatrucie magnezem