zwiększone wydalanie wapnia

Zwiększone wydalanie wapnia z moczem (hiperkalciuria) to stan, w którym organizm wydala nadmierne ilości wapnia przez nerki. Zjawisko to jest najczęstszą przyczyną powstawania kamieni nerkowych zawierających wapń, odpowiedzialnych za około 80% wszystkich kamicy moczowej.

Hiperkalciuria może mieć charakter pierwotny (idiopatyczny) lub wtórny. Przyczyny wtórne obejmują nadczynność przytarczyc, nadmiar witaminy D, choroby nowotworowe, sarkoidozę, nadczynność tarczycy, zespół Cushinga, długotrwałe unieruchomienie oraz niektóre leki (m.in. diuretyki pętlowe, kortykosteroidy).

Diagnostyka hiperkalciurii obejmuje dobową zbiórkę moczu z oznaczeniem wydalania wapnia (wartości powyżej 300 mg/dobę u mężczyzn i 250 mg/dobę u kobiet lub powyżej 4 mg/kg masy ciała/dobę są uznawane za nieprawidłowe) oraz badania laboratoryjne oceniające gospodarkę wapniowo-fosforanową i funkcję przytarczyc.

Leczenie hiperkalciurii zależy od przyczyny i obejmuje zwiększenie podaży płynów, modyfikację diety (ograniczenie sodu i białka zwierzęcego), a w przypadkach ciężkich – farmakoterapię (tiazydowe leki moczopędne, cytrynian potasu). Nieleczona hiperkalciuria może prowadzić do osteopenii, osteoporozy oraz nawracającej kamicy nerkowej.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Magnezu wodorotlenek – Działania niepożądane

Magnezu wodorotlenek, stosowany w preparatach zobojętniających kwas żołądkowy (np. Manti, Manti Extra), może wywoływać działania niepożądane głównie ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, zaparcia, wzdęcia i nadmierne oddawanie gazów (częstość ≥1/1 000, <1/100). W przypadku Manti Extra dodatkowo obserwuje się nudności, bóle brzucha, niestrawność, suchość jamy ustnej, wzmożone pragnienie oraz zaburzenia smaku. Szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek istnieje ryzyko zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, w tym hipofosfatemii, hipokalcemii, hiperkalciurii oraz hipermagnezemii, które mogą prowadzić do poważnych powikłań neurologicznych, takich jak encefalopatia i demencja, zwłaszcza u osób dializowanych. Ponadto, preparaty te mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym świąd, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy oraz reakcje anafilaktyczne, a także ciężkie reakcje skórne, np. martwicę toksyczną rozpływną naskórka.
anafilaksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, demencja, depresja, depresja układu nerwowego, dializoterapia, drgawka, dyskomfort jamy brzusznej, działanie przeczyszczające, encefalopatia, hiperkalciuria, hipermagnezemia, hipofosfatemia, hipokalcemia, kurcz mięśni, lęk, lek zobojętniający, magnezu wodorotlenek, martwica toksyczna naskórka, metabolizm kości, nadmierne oddawanie gazów, niedrożność dróg oddechowych, niestrawność, niewydolność nerek, nudność, obniżenie ciśnienia tętniczego, obniżone stężenie fosforanów, obniżone stężenie wapnia, obrzęk naczynioruchowy, odbijanie, omam, osteodystrofia, osteomalacja, pacjent dializowany, parestezja, pokrzywka, preparat zobojętniający kwas żołądkowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, senność, skurcz oskrzeli, splątanie, suchość jamy ustnej, świąd, wysypka, wzdęcie, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie smaku, zaparcie, zatrzymanie krążenia, zawrót głowy, związek magnezu, zwiększone wydalanie wapnia
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Devikap 50 000 IU

Produkt leczniczy Devikap, zawierający cholekalcyferol w dawkach 20 000 IU oraz 50 000 IU, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z zaburzeniami gospodarki wapniowej, takimi jak hiperkalcemia i hiperkalciuria. Dodatkowo, stosowanie preparatu jest niewskazane w przypadku kamicy nerkowej, nefrokalcynozy oraz ciężkiej niewydolności nerek (GFR < 30 ml/min), ze względu na ryzyko nasilenia hiperkalcemii, powikłań nerkowych oraz nieprzewidywalnych efektów farmakologicznych. Hiperwitaminoza D stanowi bezwzględne przeciwwskazanie, gdyż może prowadzić do poważnych objawów klinicznych, w tym kalcyfikacji tkanek miękkich i uszkodzenia nerek.
aktywny metabolit, cholekalcyferol, ciężka niewydolność nerek, funkcja nerek, GFR poniżej 30 ml/min, hiperkalcemia, hiperkalciuria, hiperwitaminoza D, kalcyfikacja tkanek miękkich, kamica nerkowa, nadwrażliwość na substancję czynną, nefrokalcynoza, podwyższone stężenie wapnia, reakcja anafilaktyczna, uszkodzenie nerek, witamina D3, zaburzenie gospodarki wapniowej, złóg wapniowy, zwiększone wydalanie wapnia

zwiększone wydalanie wapnia

Powiązane wpisy

Magnezu wodorotlenek – Działania niepożądane

Przeciwwskazania – Devikap 50 000 IU