test Muldera
Test Muldera to badanie kliniczne stosowane do oceny integralności łąkotki przyśrodkowej w stawie kolanowym. Polega na rotacji zewnętrznej podudzia podczas zgięcia kolana pod kątem 90 stopni, przy jednoczesnym wywieraniu nacisku na boczną powierzchnię stawu. Ból lub trzask odczuwany podczas tego manewru może wskazywać na uszkodzenie łąkotki przyśrodkowej.
Test ten jest częścią podstawowego badania ortopedycznego kolana i często wykonywany jest wraz z innymi próbami, takimi jak test McMurraya czy test Apprehension, dla dokładniejszej oceny patologii stawu kolanowego. Czułość testu Muldera szacuje się na 58-65%, natomiast jego swoistość wynosi około 70-80%, co oznacza, że powinien być interpretowany w kontekście całościowej oceny klinicznej pacjenta.
Należy pamiętać, że sam dodatni wynik testu Muldera nie jest wystarczający do postawienia diagnozy uszkodzenia łąkotki – wymaga potwierdzenia badaniami obrazowymi, takimi jak rezonans magnetyczny, który pozostaje złotym standardem w diagnostyce patologii łąkotek.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Neuroma mortona – Diagnostyka i diagnoza
Neuroma Mortona to włóknista przebudowa nerwu najczęściej zlokalizowana między trzecim a czwartym palcem stopy, będąca wynikiem przewlekłego ucisku nerwu podeszwowego przez więzadło śródstopne. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie, w którym pacjenci opisują palący lub kłujący ból śródstopia, często z uczuciem „chodzenia po kamyku”. Badanie fizykalne obejmuje testy takie jak test ucisku bocznego, test Muldera i test ścisku stopy, które pozwalają na lokalizację i wywołanie charakterystycznych objawów. Dokładność badania klinicznego może sięgać do 98% przy doświadczonym lekarzu. W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć m.in. zapalenie kaletki międzyśródstopnej, złamania przeciążeniowe oraz choroby zwyrodnieniowe stawów śródstopno-paliczkowych.
ból przodostopia, choroba Freiberga, choroba zwyrodnieniowa stawów, drętwienie i mrowienie, elastografia, elektromiografia, iniekcja kortykosteroidów, kapsulitis, nerw podeszwowy, nerwiak międzypalcowy, neurektomia, neuroma Mortona, reumatoidalne zapalenie stawów, rezonans magnetyczny, test Muldera, ucisk nerwu, ultrasonografia, włóknienie okołonerwowe, zapalenie kaletki międzyśródstopnej, zapalenie torebki stawowej, zdjęcie rentgenowskie, zespół kanału stępu, złamanie przeciążeniowe