hipoksja histotoksyczna

Hipoksja histotoksyczna (tkankowa) to stan, w którym komórki organizmu nie są w stanie efektywnie wykorzystać tlenu, mimo jego odpowiedniej podaży w krwi. W przeciwieństwie do innych form niedotlenienia, w tym przypadku tlen dociera do tkanek, jednak mechanizmy komórkowe odpowiedzialne za jego wykorzystanie są zaburzone.

Główną przyczyną hipoksji histotoksycznej jest zazwyczaj zatrucie substancjami blokującymi enzymy łańcucha oddechowego w mitochondriach, szczególnie oksydazę cytochromową. Najczęstszym przykładem jest zatrucie cyjankami, które wiążą się z żelazem w centrum aktywnym tego enzymu, uniemożliwiając transport elektronów i produkcję ATP. Inne przyczyny obejmują zatrucie siarkowodorem, tlenkiem węgla, alkoholem oraz niektórymi lekami.

Objawy hipoksji histotoksycznej rozwijają się gwałtownie i obejmują: zaburzenia świadomości, drgawki, zaburzenia oddychania, kwasicę metaboliczną, wzrost stężenia mleczanów w surowicy oraz niewydolność wielonarządową. Charakterystycznym objawem, szczególnie w zatruciu cyjankami, jest różowe zabarwienie skóry mimo hipoksji, ponieważ krew tętnicza pozostaje wysycona tlenem, który nie może być wykorzystany przez tkanki.

Leczenie hipoksji histotoksycznej koncentruje się na eliminacji przyczyny (detoksykacji) oraz podtrzymaniu funkcji życiowych. W przypadku zatrucia cyjankami stosuje się specyficzne antidotum – hydroksykobalaminę, która wiąże cyjanki tworząc cyjanokobalaminę (witaminę B12), lub tiosiarczan sodu, który przekształca cyjanki w mniej toksyczne tiocyjaniany. Istotne jest również leczenie kwasicy metabolicznej, hipotensji oraz zapewnienie odpowiedniej wentylacji.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl