kłykciny
Kłykciny (condylomata) to zmiany brodawkowate wywołane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Najczęściej występującą formą są kłykciny kończyste (condylomata acuminata), będące efektem zakażenia wirusami HPV typu 6 i 11, które przenoszą się głównie drogą kontaktów seksualnych.
Klinicznie kłykciny manifestują się jako różowe lub brunatne, miękkie narośla o kalafiorowatym kształcie, występujące na błonach śluzowych narządów płciowych, okolicy odbytu, a czasem również jamy ustnej. W zależności od lokalizacji mogą powodować świąd, pieczenie, dyskomfort podczas stosunków płciowych lub defekacji.
Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, a w przypadkach wątpliwych na badaniu histopatologicznym. Leczenie obejmuje metody destrukcyjne (krioterapia, laseroterapia, elektrokoagulacja), stosowanie miejscowych leków przeciwwirusowych (podofilotoksyna, imikwimod) oraz w niektórych przypadkach leczenie chirurgiczne. Nawrotowość zmian jest wysoka i sięga 30-70%.
Profilaktyka zakażeń HPV obejmuje szczepienia ochronne oraz stosowanie barierowych metod antykoncepcji. Istnieje związek między niektórymi typami HPV (16, 18) a rozwojem nowotworów narządów płciowych, dlatego pacjenci z kłykcinami wymagają regularnych badań kontrolnych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Condyline 5 mg/ml
Podofilotoksyna, zawarta w roztworze na skórę CONDYLINE (5 mg/ml), charakteryzuje się ograniczonym wchłanianiem systemowym po aplikacji miejscowej. W badaniach klinicznych u pacjentów stosujących dawki 0,01-0,05 ml przez 3 dni nie wykryto obecności leku w osoczu po 30-60 minutach. Przy dawce 0,1 ml na zmiany o powierzchni >4 cm² stężenie maksymalne wynosiło 5 ng/ml po 1-2 godzinach, spadając do 3 ng/ml po 4 godzinach. W przypadku dawek do 0,15 ml stężenie 1 ng/ml utrzymywało się do 12 godzin u części pacjentów. U chorych z rozległymi zmianami (dawki 0,1-1,5 ml) stężenia maksymalne w osoczu wahały się od 1 do 17 ng/ml, osiągając szczyt po 1-2 godzinach.
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Condyline 5 mg/ml
Condyline to roztwór na skórę zawierający 5 mg/ml podofilotoksyny, przeznaczony wyłącznie do stosowania miejscowego na zmiany skórne, takie jak kłykciny kończyste. Standardowy schemat dawkowania obejmuje aplikację dwa razy na dobę przez 3 kolejne dni, co stanowi jeden cykl leczenia. Terapia może być powtarzana co tydzień, z 4-dniową przerwą między cyklami, maksymalnie przez 5 kolejnych tygodni. Lek należy nanosić precyzyjnie na zmiany za pomocą załączonego aplikatora, unikając kontaktu z otaczającą zdrową skórą, a po aplikacji pozostawić do całkowitego wyschnięcia. W trakcie wywiadu medycznego należy zwrócić uwagę na obecność 726 mg/ml etanolu w preparacie, co może mieć znaczenie u wybranych pacjentów.