ogniskowy rozrost guzkowy

Ogniskowy rozrost guzkowy (FNH – Focal Nodular Hyperplasia) to łagodna zmiana wątroby, druga co do częstości występowania po naczyniakomięsaku wątroby. Charakteryzuje się obecnością centralnej blizny gwiaździstej z odchodzącymi od niej przegrodami włóknistymi, dzielącymi guz na segmenty. Zmiana ta nie ma torebki i zawiera wszystkie elementy prawidłowej wątroby, ale w zaburzonym układzie architektonicznym.

Etiologia FNH nie jest do końca poznana, choć uważa się, że może być związana z wrodzoną anomalią naczyniową lub być odpowiedzią na miejscowe zaburzenia przepływu krwi. Częściej występuje u kobiet w wieku rozrodczym, co sugeruje możliwy wpływ hormonów płciowych na jej rozwój. W przeciwieństwie do gruczolaka wątrobowokomórkowego, nie wykazano zwiększonego ryzyka transformacji złośliwej ani krwawienia.

Diagnostyka obrazowa FNH opiera się głównie na badaniach tomografii komputerowej z kontrastem, rezonansu magnetycznego oraz ultrasonografii z kontrastem. Charakterystyczne cechy radiologiczne to hiperwaskularyzacja w fazie tętniczej oraz obecność centralnej blizny, która ulega wzmocnieniu w późnej fazie. W większości przypadków FNH nie wymaga leczenia, a jedynie obserwacji. Resekcja chirurgiczna jest rozważana tylko w przypadku objawowych zmian, dużych rozmiarów guza lub trudności w różnicowaniu z innymi ogniskowymi zmianami wątroby.