immunoterapia iniekcyjna
Immunoterapia iniekcyjna (nazywana również immunoterapią swoistą lub odczulaniem) to metoda leczenia alergii polegająca na podawaniu pacjentowi stopniowo zwiększanych dawek alergenu. Celem tej terapii jest wytworzenie tolerancji immunologicznej organizmu na dany alergen, co prowadzi do zmniejszenia objawów alergicznych.
Terapia ta jest prowadzona najczęściej w formie podskórnych iniekcji, choć istnieją również schematy podawania podskórnego, podjęzykowego czy donosowego. Leczenie składa się z dwóch faz: indukcji (podawanie wzrastających dawek alergenu) oraz podtrzymania (regularne podawanie dawki maksymalnej). Pełny cykl terapii trwa zwykle 3-5 lat.
Immunoterapia iniekcyjna znajduje zastosowanie głównie w leczeniu alergii wziewnych (pyłkowica, alergia na roztocza kurzu domowego), alergii na jad owadów błonkoskrzydłych oraz niektórych alergii pokarmowych. Jej skuteczność została potwierdzona w licznych badaniach klinicznych, wykazujących zmniejszenie objawów alergicznych, redukcję zapotrzebowania na leki przeciwalergiczne oraz poprawę jakości życia pacjentów.
Leczenie powinno być prowadzone przez doświadczonego alergologa, gdyż wiąże się z ryzykiem wystąpienia reakcji niepożądanych, od miejscowych (obrzęk, zaczerwienienie) po ogólnoustrojowe, włącznie z wstrząsem anafilaktycznym. Z tego powodu pacjent po każdej iniekcji powinien pozostać pod obserwacją w gabinecie lekarskim przez co najmniej 30 minut.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Babka lancetowata – Dawkowanie i sposób podawania
Babka lancetowata (Plantago lanceolata) jest stosowana głównie w preparatach łagodzących dolegliwości dróg oddechowych oraz jako składnik mieszanek alergenowych w immunoterapii swoistej. Dawkowanie zależy od postaci farmaceutycznej, wieku pacjenta i wskazań terapeutycznych. U dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat dawki syropów wahają się od 10 ml 3-4 razy na dobę (Fiordatussi 30 mg/ml) do 15 ml 3-5 razy na dobę (syrop z babki lancetowatej i jeżówki). Dzieci w wieku 3-4 lat otrzymują 5 ml syropu Fiordatussi 3 razy dziennie, natomiast dzieci 5-11 lat 10 ml 3 razy dziennie. Preparaty ziołowe do zaparzania stosuje się do 4 razy na dobę po 1 szklance świeżo przygotowanego naparu. W immunoterapii podjęzykowej dawki stopniowo zwiększa się od 1 do 10 kropli na dzień, przy stężeniach od 10 JS/ml do 5000 JS/ml, a leczenie podtrzymujące stosuje się 2 razy w tygodniu. Immunoterapia iniekcyjna obejmuje schematy przedsezonowe i całoroczne z dawkami od 0,1 ml do 1 ml i odstępami od 7 do 14 dni, dostosowanymi do nasilenia objawów alergii.
alergen, alergolog, babka lancetowata, drogi oddechowe, dysfagia, immunoterapia alergenowa, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia swoista, iniekcja podskórna, jeżówka, mieszanka alergenowa, objawy alergiczne, odczulanie, płyn doustny, postać farmaceutyczna, schemat przedsezonowy, układ odpornościowy, wyciąg płynny z babki lancetowatej, zioła do zaparzania - Leksykon substancji czynnych
życica trwała – Wskazania do stosowania
Życica trwała (Lolium perenne) jest istotnym składnikiem mieszanek alergenowych pyłków traw stosowanych w swoistej immunoterapii alergenowej (SIT) u pacjentów z IgE-zależną nadwrażliwością na pyłki traw, manifestującą się alergicznym nieżytem nosa, alergicznym zapaleniem spojówek oraz łagodną lub umiarkowaną astmą oskrzelową. Preparaty zawierające ten alergen dostępne są w formie immunoterapii iniekcyjnej (SCIT) – np. Catalet T (25-10000 JS/ml), POLLINEX+Rye (600-4000 SU/ml) oraz podjęzykowej (SLIT) – np. Perosall T13 (1-5000 JS/ml). Terapia prowadzona jest według schematów obejmujących fazę indukcyjną z dawkami stopniowo zwiększanymi do najwyższego tolerowanego stężenia oraz fazę podtrzymującą. Immunoterapia może mieć charakter przedsezonowy lub całoroczny, a jej stosowanie wymaga precyzyjnej diagnostyki alergologicznej, w tym testów skórnych i oznaczenia swoistych IgE.
aldehyd glutarowy, alergiczna astma oskrzelowa, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, alergoid pyłku, diagnostyka alergologiczna, dysfagia, faza indukcyjna, faza podtrzymująca, immunoterapia alergenowa, immunoterapia całoroczna, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia podskórna, immunoterapia przedsezonowa, leczenie podstawowe, leczenie podtrzymujące, mieszanka alergenowa, nadwrażliwość IgE-zależna, nadwrażliwość typu I, pyłek traw, reakcja anafilaktyczna, swoiste przeciwciało IgE, test skórny, wstrzyknięcie podskórne, życica trwała - Leksykon substancji czynnych
Wyczyniec łąkowy – Wskazania do stosowania
Wyczyniec łąkowy (Alopecurus pratensis) jest istotnym składnikiem mieszanek alergenowych stosowanych w swoistej immunoterapii (SIT) IgE-zależnej alergii na pyłki traw. Preparaty takie jak Catalet T, Perosall T13 oraz POLLINEX+Rye dostępne są w różnych postaciach farmaceutycznych (zawiesiny do wstrzykiwań podskórnych oraz roztwory do stosowania podjęzykowego) i stężeniach, np. Catalet T w 25 JS/ml, 250 JS/ml, 2500 JS/ml (leczenie podstawowe) oraz 10000 JS/ml (leczenie podtrzymujące), Perosall T13 w 1 JS/ml (indywidualne zamówienie), 10 JS/ml, 100 JS/ml, 1000 JS/ml, 5000 JS/ml (leczenie podstawowe) i 5000 JS/ml (leczenie podtrzymujące), a POLLINEX+Rye w 600 SU/ml, 1600 SU/ml, 4000 SU/ml (leczenie podstawowe) oraz 4000 SU/ml (leczenie podtrzymujące). Terapia jest wskazana u pacjentów dorosłych oraz dzieci od 6. roku życia z potwierdzoną alergią na pyłki traw, objawiającą się alergicznym nieżytem nosa, zapaleniem spojówek lub astmą oskrzelową o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.
alergia IgE-zależna, alergiczna astma oskrzelowa, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, alergolog, badanie serologiczne, diagnostyka alergologiczna, immunoterapia całoroczna, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia przedsezonowa, immunoterapia swoista, leczenie podstawowe, leczenie podtrzymujące, mieszanka alergenowa, mieszanka alergoidów, pyłek trawy, roztwór podjęzykowy, swoiste przeciwciała IgE, test skórny, wstrzyknięcie podskórne, wyczyniec łąkowy, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Komosa biała – Wskazania do stosowania
Komosa biała (Chenopodium album) jest istotnym składnikiem mieszanek alergenowych stosowanych w swoistej immunoterapii alergenowej (SIT) u pacjentów z IgE-zależną alergią na pyłki chwastów. Preparaty zawierające komosę białą dostępne są w formie alergoidów (Catalet C) do immunoterapii iniekcyjnej podskórnej oraz alergenów (Perosall C) do immunoterapii podjęzykowej. Immunoterapia jest wskazana u dorosłych oraz dzieci (Catalet C od 6. roku życia, Perosall C bez dolnej granicy wieku). Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest potwierdzenie alergii poprzez testy skórne, oznaczenie swoistych IgE oraz szczegółowy wywiad kliniczny. Schemat leczenia obejmuje fazę indukcji z dawkami stopniowo zwiększanymi do stężenia docelowego 5 000 JS/ml (Catalet C i Perosall C), a następnie fazę podtrzymującą z tym samym stężeniem.
alergeny, alergia IgE-zależna, alergoidy, alergolog, babka lancetowata, bylica, farmakoterapia, faza leczenia podstawowego, faza leczenia podtrzymującego, glikokortykosteroid donosowy, immunoterapia całoroczna, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia przedsezonowa, immunoterapia swoista, komosa biała, lek przeciwhistaminowy, mieszanka alergenowa, przeciwciała IgE, pyłki chwastów, reakcja niepożądana, swoista immunoterapia alergenowa, szczaw zwyczajny, testy skórne - Leksykon substancji czynnych
Tymotka łąkowa – Wskazania do stosowania
Tymotka łąkowa (Phleum pratense) jest kluczowym składnikiem mieszanek alergenowych stosowanych w swoistej immunoterapii alergenowej (SIT) u pacjentów z potwierdzoną IgE-zależną alergią na pyłki traw. Wskazaniami do immunoterapii z tymotką łąkową są alergiczny nieżyt nosa, alergiczne zapalenie spojówek oraz astma oskrzelowa o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Diagnostyka obejmuje testy skórne, oznaczenie swoistych IgE oraz wywiad kliniczny. Immunoterapia może być prowadzona u dorosłych, młodzieży oraz dzieci od 6. roku życia, z zastosowaniem różnych schematów leczenia: przedsezonowego lub całorocznego. Preparaty dostępne są w formie podjęzykowej (Perosall T13) oraz iniekcyjnej (Catalet T, POLLINEX+Rye), z różnymi stężeniami alergenów, np. Catalet T oferuje stężenia od 1 do 10 000 JS/ml, a POLLINEX+Rye od 600 do 4000 SU/ml.
alergia IgE-zależna, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, alergolog, astma oskrzelowa, Catalet T, diagnostyka alergologiczna, immunoterapia alergenowa, immunoterapia całoroczna, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia przedsezonowa, leczenie podtrzymujące, mieszanka alergenowa, Perosall T13, Pollinex+Rye, pyłek trawy, roztwór podjęzykowy, swoista immunoterapia alergenowa, swoiste przeciwciało IgE, test skórny, tymotka łąkowa, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Kostrzewa łąkowa – Wskazania do stosowania
Kostrzewa łąkowa (Festuca pratensis) jest istotnym składnikiem mieszanek alergenowych stosowanych w swoistej immunoterapii (SIT) IgE-zależnych alergii na pyłki traw. Preparaty takie jak Catalet T, Perosall T13 oraz Pollinex+Rye różnią się formą podania (iniekcyjna lub podjęzykowa) oraz schematem dawkowania, obejmującym fazę indukcji i podtrzymującą. W fazie indukcji stosuje się stopniowo zwiększane stężenia: Catalet T od 25 JS/ml do 2500 JS/ml, Perosall T13 od 1 JS/ml do 5000 JS/ml, a Pollinex+Rye od 600 SU/ml do 4000 SU/ml. W fazie podtrzymującej dawki maksymalne to odpowiednio 10000 JS/ml dla Catalet T, 5000 JS/ml dla Perosall T13 oraz 4000 SU/ml (1,5 ml) dla Pollinex+Rye. Immunoterapia jest wskazana u pacjentów powyżej 6. roku życia z potwierdzoną alergią na pyłki traw, objawami alergicznego nieżytu nosa, alergicznego zapalenia spojówek lub łagodnej/umiarkowanej astmy alergicznej, u których standardowa farmakoterapia jest niewystarczająca. Diagnostyka powinna obejmować wywiad, testy skórne, oznaczenie swoistych IgE oraz ewentualnie testy prowokacyjne.
aldehyd glutarowy, alergia IgE-zależna, alergiczna astma oskrzelowa, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, alergoid, alergolog, diagnostyka alergologiczna, faza indukcji, immunoterapia alergenowa, immunoterapia całoroczna, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia przedsezonowa, immunoterapia swoista, kostrzewa łąkowa, leczenie podtrzymujące, mieszanka alergenowa, prick test, pyłek trawy, reakcja anafilaktyczna, świszczący oddech, swoiste przeciwciało IgE, test prowokacyjny, test skórny, tolerancja immunologiczna - Leksykon substancji czynnych
Bylica – Wskazania do stosowania
Bylica (Artemisia sp.) jest kluczowym alergenem w preparatach do swoistej immunoterapii (SIT) stosowanej u pacjentów z IgE-zależną alergią na pyłki chwastów. Preparaty Catalet C (zawiesina do iniekcji) i Perosall C (roztwór podjęzykowy) zawierają bylicę oraz alergeny komosy białej, babki lancetowatej i szczawiu zwyczajnego, umożliwiając kompleksowe leczenie alergii wziewnej. Catalet C dostępny jest w stężeniach 25 JS/ml, 250 JS/ml, 2500 JS/ml (leczenie podstawowe) oraz 5000 JS/ml (leczenie podtrzymujące), przeznaczony dla dorosłych i dzieci od 6. roku życia. Perosall C oferuje szerszy zakres stężeń: od 1 JS/ml (indywidualne zamówienie) do 5000 JS/ml, co pozwala na precyzyjne dostosowanie dawki, szczególnie u pacjentów wrażliwych. Immunoterapia podjęzykowa wymaga potwierdzenia alergii testem skórnym i obecnością swoistych IgE, a decyzję o jej wdrożeniu podejmuje specjalista alergolog.
alergia IgE-zależna, alergia wziewna, alergolog, Artemisia, babka lancetowata, bylica, Catalet C, diagnostyka alergologiczna, farmakoterapia objawowa, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia przedsezonowa, immunoterapia swoista, komosa biała, leczenie podstawowe, leczenie podtrzymujące, Perosall C, pyłek chwastu, pylenie chwastów, roztwór podjęzykowy, swoiste przeciwciało, szczaw zwyczajny, test skórny, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Wiechlina – Dawkowanie i sposób podawania
Immunoterapia alergenowa preparatami zawierającymi wiechliny (Poa sp.) powinna być prowadzona wyłącznie pod nadzorem alergologa, z indywidualnym doborem dawkowania na podstawie wywiadu, testów skórnych i poziomu swoistych IgE. W przypadku podskórnego podawania (np. Catalet T) stosuje się schemat stopniowego zwiększania dawki od 2,5 do 12,5 JS (0,1-0,5 ml) do dawki podtrzymującej 10000 JS (1 ml stężenia 4), rozpoczynając leczenie przed sezonem pylenia traw. Dawkowanie dostosowuje się do nasilenia objawów alergii, z odstępami między dawkami 7-14 dni w trakcie budowania dawki, a maksymalna objętość pojedynczej iniekcji nie powinna przekraczać 1 ml. W schemacie całorocznym dawkę w okresie pylenia redukuje się do 20-40% dawki podtrzymującej, stosując 4-tygodniowe odstępy, a po sezonie stopniowo zwiększa do pełnej dawki podtrzymującej.
alergen pyłkowy, dawka podtrzymująca, immunoterapia alergenowa, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, leczenie podstawowe, leczenie podtrzymujące, nadwrażliwość, objaw alergiczny, objaw niepożądany, podanie podjęzykowe, podanie podskórne, preparat podskórny, przeciwciało IgE, pylenie traw, schemat całoroczny, schemat przedsezonowy, test diagnostyczny - Leksykon substancji czynnych
życica trwała – Działania niepożądane
Życica trwała (Lolium perenne) jest istotnym alergenem stosowanym w immunoterapii swoistej w preparatach takich jak Catalet T, Perosall T13 oraz Pollinex+Rye. Podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane o różnym nasileniu, zarówno miejscowe (np. świąd, rumień, obrzęk 5-10 cm, podskórne guzki – ziarniniaki utrzymujące się do 6 tygodni), jak i ogólnoustrojowe (np. wstrząs anafilaktyczny, rzadko występujący, najczęściej w ciągu kilku minut po podaniu). Reakcje alergiczne obejmują wyprysk atopowy, pokrzywkę, obrzęk Quincke’go oraz objawy ze strony narządu wzroku (pieczenie, świąd, nasilenie nieżytu spojówek), układu oddechowego (kichanie, kaszel, świszczący oddech, zaostrzenie astmy), układu pokarmowego (bóle brzucha, biegunka, świąd gardła, obrzęk warg) oraz skóry (uogólniona pokrzywka, świąd, nasilenie egzemy atopowej). Częstość występowania działań niepożądanych jest w większości przypadków nieznana ze względu na dane pochodzące z monitorowania spontanicznego, z wyjątkiem wstrząsu anafilaktycznego, który jest rzadki (<1/10000).
alergia na pyłki traw, choroba posurowicza, działanie niepożądane, egzema atopowa, guzek podskórny, immunoterapia iniekcyjna, immunoterapia podjęzykowa, immunoterapia swoista, mieszanka alergenowa, nieżyt nosa, nieżyt spojówek, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, odczyn miejscowy, pokrzywka, pokrzywka uogólniona, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, ucisk w klatce piersiowej, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk atopowy, zaostrzenie astmy, ziarniniak, życica trwała