Dawkowanie i sposób podawania
Babka lancetowata
Babka lancetowata (Plantago lanceolata) jest stosowana głównie w preparatach łagodzących dolegliwości dróg oddechowych oraz jako składnik mieszanek alergenowych w immunoterapii swoistej. Dawkowanie zależy od postaci farmaceutycznej, wieku pacjenta i wskazań terapeutycznych. U dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat dawki syropów wahają się od 10 ml 3-4 razy na dobę (Fiordatussi 30 mg/ml) do 15 ml 3-5 razy na dobę (syrop z babki lancetowatej i jeżówki). Dzieci w wieku 3-4 lat otrzymują 5 ml syropu Fiordatussi 3 razy dziennie, natomiast dzieci 5-11 lat 10 ml 3 razy dziennie. Preparaty ziołowe do zaparzania stosuje się do 4 razy na dobę po 1 szklance świeżo przygotowanego naparu. W immunoterapii podjęzykowej dawki stopniowo zwiększa się od 1 do 10 kropli na dzień, przy stężeniach od 10 JS/ml do 5000 JS/ml, a leczenie podtrzymujące stosuje się 2 razy w tygodniu. Immunoterapia iniekcyjna obejmuje schematy przedsezonowe i całoroczne z dawkami od 0,1 ml do 1 ml i odstępami od 7 do 14 dni, dostosowanymi do nasilenia objawów alergii.
Dawkowanie i sposób podawania substancji babka lancetowata
Babka lancetowata (Plantago lanceolata) jest substancją pochodzenia roślinnego, stosowaną głównie w preparatach działających łagodząco na drogi oddechowe oraz jako składnik mieszanek alergenowych. Dawkowanie tej substancji zależy od postaci farmaceutycznej, wieku pacjenta oraz wskazań terapeutycznych.1
Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat
Dawkowanie babki lancetowatej u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat zależy od postaci leku:
- W postaci syropu (np. Fiordatussi 30 mg/ml): 10 ml syropu 3-4 razy na dobę2
- W postaci syropa z wyciągiem płynnym z liści babki lancetowatej (np. Syrop z babki lancetowatej Ziołowa Tradycja): po 15 ml syropu 3-4 razy na dobę3
- W połączeniu z jeżówką (np. Syrop z babki lancetowatej i jeżówki Ziołowa Tradycja): 15 ml syropu 3-5 razy na dobę4
- W postaci ziół do zaparzania (np. Bronchisan fix): jedną saszetkę zalać szklanką wrzącej wody, naparzać pod przykryciem przez około 10-15 minut, pić do 4 razy na dobę po 1 szklance ciepłego, zawsze świeżo przygotowanego naparu5
- W preparatach wieloskładnikowych (np. Padma 28 Formuła): 2 kapsułki 2 razy na dobę6
- W płynach doustnych (np. Pectobonisol): od 2 do 4 razy dziennie po 2,5 ml leku (do kieliszka wody nalać ok. 1 małej łyżeczki preparatu)7
Dawkowanie u dzieci
Dawkowanie babki lancetowatej u dzieci jest zróżnicowane w zależności od wieku i postaci leku:
- Dzieci w wieku 3-4 lat:
- Fiordatussi (syrop): 5 ml syropu 3 razy na dobę8
- Dzieci w wieku 5-11 lat:
- Fiordatussi (syrop): 10 ml syropu 3 razy na dobę9
- Dzieci w wieku 6-12 lat:
- Syrop z babki lancetowatej Ziołowa Tradycja: po 5 ml syropu 3-4 razy na dobę10
- Syrop z babki lancetowatej i jeżówki Ziołowa Tradycja: 5 ml syropu 3 razy na dobę (powyżej 6 lat)11
- Padma 28 Formuła: 1 kapsułka 3 razy na dobę (6-12 lat)12
- Dzieci w wieku 7-11 lat:
- Pectobonisol: od 2 do 4 razy dziennie po 1,5 ml leku (do kieliszka wody nalać 1,5 ml leku – odmierzyć za pomocą strzykawki)13
Przeciwwskazania do stosowania u dzieci: Niektóre produkty z babką lancetowatą nie są zalecane dla dzieci poniżej określonego wieku:
- Fiordatussi: nie stosować u dzieci poniżej 3 lat14
- Bronchisan fix: nie zalecane u dzieci poniżej 12 lat15
Dawkowanie w immunoterapii alergenowej
Babka lancetowata jest składnikiem mieszanek alergenowych stosowanych w immunoterapii swoistej (odczulaniu). Dawkowanie w tym przypadku jest ściśle określone przez specjalistę alergologa i zależy od indywidualnej wrażliwości pacjenta na alergeny oraz stosowanego schematu leczenia.16
Schemat immunoterapii podjęzykowej (Perosall C)
W przypadku immunoterapii podjęzykowej (np. Perosall C) stosuje się następujący schemat dawkowania:
| Etap leczenia | Stężenie | Dzień leczenia | Dawkowanie |
|---|---|---|---|
| Leczenie podstawowe | Stężenie 1 – 10 JS/ml | Dzień 1-10 | Codzienne zwiększanie o 1 kroplę (od 1 do 10 kropli) |
| Stężenie 2 – 100 JS/ml | Dzień 11-20 | Codzienne zwiększanie o 1 kroplę (od 1 do 10 kropli) | |
| Stężenie 3 – 1000 JS/ml | Dzień 21-30 | Codzienne zwiększanie o 1 kroplę (od 1 do 10 kropli) | |
| Stężenie 4 – 5000 JS/ml | Dzień 31-35 | Dzień 31: 2 krople Dzień 32: 4 krople Dzień 33: 6 kropli Dzień 34: 8 kropli Dzień 35: 10 kropli |
|
| Leczenie podtrzymujące | Stężenie 4 – 5000 JS/ml | – | Maksymalna dobrze tolerowana dawka 2 razy w tygodniu |
17
W przypadku pacjentów szczególnie nadwrażliwych można rozpocząć leczenie od stężenia 0 – 1 JS/ml. Immunoterapię podjęzykową stosuje się na czczo, co najmniej 15 minut przed posiłkiem.18
Schemat immunoterapii iniekcyjnej (Catalet C)
W przypadku immunoterapii iniekcyjnej (np. Catalet C) stosuje się schematy przedsezonowe i całoroczne.19
Schemat przedsezonowy:
| Stężenie | Kategoria pacjentów | Dawki w ml | Odstępy między dawkami | ||
|---|---|---|---|---|---|
| Ciężkie objawy alergii | Umiarkowane objawy alergii | Łagodne objawy alergii | W obrębie tego samego stężenia | ||
| Stężenie 1 25 JS/ml |
0,1 ml; 0,5 ml | 0,5 ml | – | 7 dni | |
| Stężenie 2 250 JS/ml |
0,1 ml; 0,3 ml; 0,5 ml | 0,1 ml; 0,5 ml | 0,1 ml; 0,5 ml | 7 dni | |
| Stężenie 3 2500 JS/ml |
0,1 ml; 0,3 ml; 0,5 ml | 0,1 ml; 0,5 ml | 0,1 ml; 0,5 ml | 14 dni | |
| Stężenie 4 5000 JS/ml |
0,2 ml; 0,5 ml; 1,0 ml | 0,2 ml; 0,5 ml; 1,0 ml | 0,2 ml; 0,5 ml; 1,0 ml | 14 dni | |
| Odstępy przy przejściu do wyższego stężenia | 7 dni | 14 dni | 14 dni | ||
20
Schemat całoroczny:
W pierwszym roku należy rozpocząć leczenie według schematu odczulania przedsezonowego. W każdym roku odczulania w okresie pylenia należy zmniejszyć dawkę w stosunku do ostatnio podanej, dobrze tolerowanej przed sezonem pylenia:21
- I rok immunoterapii: do 20% objętości
- II rok immunoterapii: do 30% objętości
- III rok immunoterapii: do 40% objętości
W okresie pylenia stosować 4-tygodniowe odstępy między dawkami. Po sezonie pylenia zwiększać stopniowo dawkę w odstępach 1 tygodnia, aż do osiągnięcia pełnej dawki podtrzymującej (1 ml) lub najwyższej dawki dobrze tolerowanej. Kontynuować immunoterapię co 4 tygodnie do momentu rozpoczęcia kolejnego sezonu pylenia.22
Przykładowe dawkowanie przy dawce 1 ml przed sezonem pylenia:23
- I rok: w okresie pylenia 0,2 ml co 4 tygodnie; po okresie pylenia stopniowo zwiększać dawkę w odstępach 1 tygodnia: 0,4 ml; 0,6 ml; 0,8 ml; 1 ml
- II rok: w okresie pylenia 0,3 ml co 4 tygodnie; po okresie pylenia stopniowo zwiększać dawkę w odstępach 1 tygodnia: 0,6 ml; 0,8 ml; 1 ml
- III rok: w okresie pylenia 0,4 ml co 4 tygodnie; po okresie pylenia stopniowo zwiększać dawkę w odstępach 1 tygodnia: 0,8 ml; 1 ml
Szczepionkę Catalet C podaje się głęboko podskórnie, nie rozcierając miejsca wstrzyknięcia.24
Sposób podawania
Sposób podawania preparatów z babką lancetowatą zależy od postaci farmaceutycznej:
- Syropy: podawać doustnie, zazwyczaj mierząc dawkę za pomocą dołączonej miarki25 26
- Zioła do zaparzania: jedną saszetkę zalać szklanką wrzącej wody, naparzać pod przykryciem przez około 10-15 minut27
- Kapsułki (w przypadku preparatów wieloskładnikowych): zażywać doustnie, popijając wodą; w przypadku trudności z połykaniem kapsułkę można otworzyć, zawartość wymieszać z niewielką ilością wody28
- Płyny doustne: do kieliszka wody nalać odpowiednią ilość leku29
- Immunoterapia podjęzykowa: podawać pod język, na czczo, co najmniej 15 minut przed posiłkiem30
- Immunoterapia iniekcyjna: podawać głęboko podskórnie, nie rozcierając miejsca wstrzyknięcia31
Czas stosowania
Czas stosowania preparatów z babką lancetowatą różni się w zależności od wskazań:
- W przypadku preparatów na kaszel i problemy z drogami oddechowymi: jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 7 dni podczas stosowania produktu, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą32 33
- W przypadku preparatu Bronchisan fix: jeśli objawy utrzymują się dłużej niż tydzień, należy skonsultować się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia34
- W przypadku Syropu z babki lancetowatej i jeżówki: terapia powinna trwać nie dłużej niż 7 dni35
- W przypadku preparatu Padma 28 Formuła stosowanego wspomagająco dla wzmocnienia układu odpornościowego: wskazane jest stosowanie przez okres 4 tygodni; po 2 tygodniach przerwy kurację można powtórzyć36
- W przypadku immunoterapii: leczenie powinno być prowadzone przez okres 3-5 lat37
Szczególne uwagi dotyczące dawkowania
Podczas stosowania immunoterapii alergenowej należy pamiętać o następujących zasadach:38 39
- Zwiększanie dawek podczas cyklu odczulania jest możliwe tylko wtedy, jeżeli ostatnia dawka była dobrze tolerowana
- Nie należy przekraczać dawki 1 ml w przypadku Catalet C
- W przypadku wystąpienia objawów alergicznych należy zmniejszyć dawkę, stosując mniej kropli lub mniejsze stężenie, przez co najmniej 3 dni
- Jeżeli przerwano leczenie Perosall C na dłużej niż 2 tygodnie, należy je wznowić stosując połowę ostatnio podawanej i dobrze tolerowanej dawki
- W przypadku dłuższej przerwy niż 4 tygodnie, leczenie Perosall C należy rozpocząć od stężenia 1
Przy stosowaniu preparatu Padma 28 Formuła jednocześnie z innymi produktami leczniczymi, należy zachować odstęp 1 do 2 godzin między ich zastosowaniem.40
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje
- Przeciwwskazania stosowania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania