oligemia
Oligemia to stan zmniejszonej objętości krwi krążącej w organizmie. Jest to zaburzenie hemodynamiczne, które może wynikać z utraty krwi (krwotok), odwodnienia, redystrybucji płynów w przestrzeniach międzykomórkowych lub innych stanów prowadzących do zmniejszenia objętości wewnątrznaczyniowej.
W obrazie klinicznym oligemii obserwuje się spadek ciśnienia tętniczego, tachykardię, bladość skóry i błon śluzowych, ochłodzenie dystalnych części ciała oraz zmniejszenie wypełnienia żył szyjnych. W badaniach laboratoryjnych może występować wzrost hematokrytu (przy odwodnieniu) lub jego spadek (przy krwawieniach).
Leczenie oligemii zależy od jej przyczyny i obejmuje uzupełnienie objętości wewnątrznaczyniowej przez przetoczenie płynów lub preparatów krwi. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie leków wazopresyjnych w celu utrzymania perfuzji narządowej. Szybkie rozpoznanie i leczenie oligemii jest kluczowe dla zapobiegania rozwojowi wstrząsu hipowolemicznego i niewydolności wielonarządowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Diured 5 mg
Torasemid, substancja czynna leku Diured, może wywoływać działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Bardzo rzadko (<1/10 000) obserwuje się zmniejszenie liczby płytek krwi, erytrocytów i leukocytów, co może prowadzić do zaburzeń krzepnięcia, niedokrwistości i zwiększonej podatności na infekcje. Również bardzo rzadko występują poważne powikłania zakrzepowe związane z odwodnieniem, prowadzące do arytmii, dusznicy bolesnej, zawału mięśnia sercowego lub omdlenia, szczególnie u osób starszych i z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Często (≥1/100 do <1/10) pojawiają się dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcia, a także wzrost aktywności enzymów wątrobowych (np. gamma-GT). Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) obserwuje się wzrost stężenia mocznika i kreatyniny w osoczu oraz zatrzymanie moczu u pacjentów z zaburzeniami odpływu moczu.
arytmia serca, cholesterol, Diured, dusznica bolesna, elementy morfotyczne krwi, enzymy wątrobowe, erytrocyty, gamma-glutamylotranspeptydaza, hipokalemia, hiponatremia, kurcz mięśniowy, kwas moczowy, kwasica metaboliczna, leukocyty, nadwrażliwość na światło, niedokrwienie mózgowe, niedokrwistość, odwodnienie, oligemia, parestezja, powikłanie zakrzepowe, przerost gruczołu krokowego, reakcja alergiczna, torasemid, triglicerydy, trombocyty, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie trzustki, zatrzymanie moczu, zawał mięśnia sercowego - Leksykon substancji czynnych
Metadon – Przeciwwskazania stosowania
Metadon, syntetyczny opioid stosowany w leczeniu silnego bólu oraz terapii substytucyjnej uzależnienia od opioidów, posiada szereg przeciwwskazań, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjentów. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na metadon chlorowodorek lub substancje pomocnicze (np. benzoesany w preparacie Misyo). Metadon jest przeciwwskazany w ostrym napadzie astmy oskrzelowej, depresji oddechowej, urazie głowy ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego, wydłużonym odstępie QT (w tym wrodzonym zespole wydłużonego QT), ciężkiej niewydolności wątroby, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, skurczu dróg żółciowych i moczowych oraz podczas porodu ze względu na ryzyko depresji oddechowej u noworodka. Preparat Methadone Hydrochloride Molteni dodatkowo jest przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością oddechową, POChP, sercem płucnym, organicznymi chorobami serca, niedociśnieniem tętniczym, oligemią, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, niewyrównaną cukrzycą oraz porfirią. Jednoczesne stosowanie metadonu z inhibitorami MAO lub w okresie krótszym niż 2 tygodnie od ich odstawienia jest również przeciwwskazane.
alkoholizm, arytmia, astma oskrzelowa, benzoesan, ciężka niewydolność wątroby, ciśnienie śródczaszkowe, depresja oddechowa, encefalopatia wrotno-układowa, inhibitor monoaminooksydazy, metadonu chlorowodorek, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, niewyrównana cukrzyca, oligemia, organiczna choroba serca, porfiria, przewlekła obturacyjna choroba płuc, serce płucne, skurcz dróg moczowych, skurcz dróg żółciowych, syntetyczny opioid, terapia substytucyjna uzależnienia od opioidów, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wydłużony odstęp QT, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Diured 10 mg
Torasemid (Diured) w dawkach 5 mg i 10 mg może indukować szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania klinicznego. W układzie krwiotwórczym obserwuje się bardzo rzadko trombocytopenię, anemię i leukopenię (<1/10 000), co zwiększa ryzyko krwawień i infekcji. Hemokoncentracja wywołana działaniem diuretycznym może prowadzić do powikłań zakrzepowych, zaburzeń rytmu serca, dusznicy bolesnej, zawału mięśnia sercowego, omdleń oraz stanów niedokrwiennych mózgu i serca. Ze strony przewodu pokarmowego często występują dolegliwości takie jak zmniejszenie apetytu, ból brzucha, nudności, wymioty oraz zaburzenia rytmu wypróżnień, a bardzo rzadko zapalenie trzustki. Często obserwuje się podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych, zwłaszcza gamma-GT, co wymaga regularnej kontroli biochemicznej. Reakcje skórne, choć bardzo rzadkie, mogą mieć charakter ciężki i zagrażający życiu, obejmując świąd, wysypkę, fotosensytywność oraz ciężkie zespoły dermatologiczne.
anemia, angina pectoris, arytmia, biegunka, ból głowy, ból żołądka, cholesterol, ciężka reakcja skórna, dezorientacja, dna moczanowa, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, dusznica bolesna, dyslipidemia, elementy morfotyczne krwi, enzym wątrobowy, erytrocyty, fotosensytywność, gamma-glutamylotranspeptydaza, gamma-GT, glukoza, hemokoncentracja, hiperglikemia, hipokalemia, hiponatremia, kreatynina, kserostomia, kurcz mięśniowy, kwas moczowy, kwasica metaboliczna, lek diuretyczny, leukocyty, leukopenia, mocznik, nadwrażliwość na światło, niedobór potasu, niedobór sodu, niedokrwistość, nudności, oligemia, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, ostry zespół wieńcowy, parestezja, powikłanie zakrzepowe, profil lipidowy, przerost gruczołu krokowego, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja skórna, stan niedokrwienny, suchość w jamie ustnej, świąd, szum uszny, tinnitus, torasemid, triglicerydy, trombocytopenia, trombocyty, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie pęcherza moczowego, utrata słuchu, wymioty, wysypka, zaburzenie krążenia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zaburzenie widzenia, zapalenie trzustki, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, znużenie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Methadone Hydrochloride Molteni 5 mg/ml
Methadone Hydrochloride Molteni w postaci syropu o stężeniu 5 mg/ml jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metadon lub substancje pomocnicze (m.in. 400 mg sacharozy, 100 mg glicerolu, 0,5 mg sodu benzoesanu na ml). Nie należy go stosować u chorych z organicznymi chorobami serca, niedociśnieniem tętniczym, sercem płucnym, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, niewyrównaną cukrzycą, porfirią, uszkodzeniem OUN oraz zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Ze względu na depresyjne działanie na ośrodek oddechowy, metadon jest przeciwwskazany w nasilonych napadach astmy oskrzelowej, niewydolności oddechowej, POChP oraz oligemii. Ponadto, nie jest wskazany do znieczulenia w położnictwie z uwagi na ryzyko zahamowania czynności oddechowej u noworodka oraz niezalecany jako środek przeciwbólowy u dzieci z powodu braku danych dotyczących dawkowania.
astma oskrzelowa, depresja ośrodka oddechowego, metadon chlorowodorek, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, niewydolność oddechowa, niewyrównana cukrzyca, odruch kaszlowy, okres półtrwania, oligemia, organiczna choroba serca, POChP, porfiria, rozrost prostaty, sacharoza, serce płucne, skurcz oskrzeli, sodu benzoesan, uszkodzenie OUN, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności wątroby i nerek, znieczulenie położnicze, zwężenie cewki moczowej, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe