owrzodzenie błony śluzowej żołądka
Owrzodzenie błony śluzowej żołądka, określane również jako wrzód żołądka, to miejscowe uszkodzenie błony śluzowej żołądka, które sięga poza blaszkę mięśniową błony śluzowej. Charakteryzuje się ubytkiem tkanki o średnicy zwykle przekraczającej 5 mm i głębokości co najmniej do warstwy podśluzowej, z towarzyszącym procesem zapalnym oraz martwicą tkanek.
Główną przyczyną owrzodzeń żołądka jest zakażenie bakterią Helicobacter pylori, które występuje w około 60-70% przypadków. Innymi istotnymi czynnikami etiologicznymi są długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), kwas acetylosalicylowy, stres, palenie tytoniu oraz dieta bogata w ostre przyprawy i alkohol. Rzadziej wrzody żołądka mogą być wywołane przez zespół Zollingera-Ellisona, chorobę Crohna czy nowotwory.
Objawy kliniczne owrzodzenia błony śluzowej żołądka obejmują ból w nadbrzuszu (często opisywany jako pieczenie lub gniecenie), nudności, wymioty, odbijanie, brak apetytu oraz spadek masy ciała. Ból zazwyczaj pojawia się bezpośrednio po posiłku, w przeciwieństwie do wrzodów dwunastnicy, gdzie ból występuje na czczo. Powikłaniami owrzodzeń mogą być krwawienia z przewodu pokarmowego, perforacja żołądka oraz zwężenie odźwiernika.
Diagnostyka obejmuje badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego oraz testami na obecność H. pylori. Leczenie zależy od etiologii i obejmuje eradykację H. pylori (terapia potrójna lub poczwórna), inhibitory pompy protonowej, leki zobojętniające kwas żołądkowy oraz odstawienie leków uszkadzających błonę śluzową. W przypadku powikłań może być konieczna interwencja chirurgiczna.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – AntyGrypin 500 mg + 150 mg + 50 mg
Preparat AntyGrypin w formie tabletek musujących zawiera 500 mg kwasu acetylosalicylowego, 150 mg kwasu askorbinowego oraz 50 mg kofeiny i wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy monitorować w praktyce klinicznej. Najczęstsze objawy dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują bóle brzucha, nudności, wymioty oraz krwawienia, zarówno jawne (fusowate wymioty, smoliste stolce), jak i utajone, prowadzące do niedokrwistości i niedoboru żelaza. Rzadziej obserwuje się owrzodzenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy z ryzykiem perforacji. W zakresie układu oddechowego możliwy jest napad astmy oskrzelowej, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ. Działania hematologiczne obejmują trombocytopenię, zaburzenia krzepnięcia i wydłużenie czasu krwawienia, co jest istotne przed zabiegami operacyjnymi. Objawy neurologiczne, takie jak bóle i zawroty głowy, oraz psychiczne (bezsenność, niepokój) są związane z kofeiną. Szumy uszne mogą wskazywać na przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego.
aminotransferaza, fusowate wymioty, kamica moczowa, kolka nerkowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, martwica brodawek nerkowych, nadciśnienie, napad astmy oskrzelowej, niedobór żelaza, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, odczyn skórny, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie błony śluzowej dwunastnicy, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, perforacja, podwyższenie enzymów wątrobowych, pokrzywka, smolisty stolec, szumy uszne, trombocytopenia, udar, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie krzepnięcia krwi, zawał serca - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Gelatum Aluminii phosphorici Aflofarm 45 mg/g
Gelatum Aluminii Phosphorici Aflofarm w postaci zawiesiny doustnej (45 mg/g) zawiera 4,5 g glinu fosforan żel (Aluminii phosphatis liquamen) na 100 g produktu, co odpowiada 828 mg substancji czynnej w 15 ml zawiesiny. Lek jest wskazany jako terapia wspomagająca w leczeniu objawów nadkwaśności soku żołądkowego, występujących w przebiegu choroby refluksowej przełyku, zapalenia błony śluzowej żołądka oraz choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy. Zawiesina doustna ułatwia podawanie pacjentom z trudnościami w połykaniu, a dopuszczalna jest częściowa sedymentacja, która ustępuje po wstrząśnięciu butelki.
benzoesan sodu, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, glinu fosforan żel, nadkwaśność soku żołądkowego, nadmierne wydzielanie kwasu solnego, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, pieczenie w nadbrzuszu, pieczenie za mostkiem, refluks żołądkowo-przełykowy, sacharoza, sedymentacja zawiesiny, terapia wspomagająca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zawiesina doustna, zgaga - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ranloc 20 mg
Lek Ranloc w dawce 20 mg pantoprazolu (22,6 mg pantoprazolu sodowego półtorawodnego) jest wskazany do leczenia objawowej postaci choroby refluksowej przełyku oraz do długotrwałego leczenia i zapobiegania nawrotom refluksowego zapalenia przełyku u pacjentów dorosłych i młodzieży od 12 roku życia. U dorosłych dodatkowo stosuje się go w profilaktyce owrzodzeń żołądka i dwunastnicy indukowanych przez nieselektywne NLPZ, szczególnie u pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka powikłań przewodu pokarmowego, takich jak osoby powyżej 65 roku życia, z wywiadem choroby wrzodowej, przyjmujące leki przeciwzakrzepowe lub glikokortykosteroidy, czy wymagające długotrwałej terapii dużymi dawkami NLPZ. Preparat występuje w postaci tabletek dojelitowych, które zapewniają uwalnianie substancji czynnej w jelicie cienkim, co jest kluczowe dla skuteczności działania pantoprazolu.
badanie endoskopowe, ból zamostkowy, choroba refluksowa przełyku, choroba wieńcowa, choroba wrzodowa żołądka, dysfagia, glikokortykosteroid, jelito cienkie, kwas solny, lek przeciwzakrzepowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, pantoprazol sodowy, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, regurgitacja, tabletka dojelitowa, zapalenie błony śluzowej przełyku, zgaga - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Melisana Klosterfrau –
Melisana Klosterfrau to preparat zawierający 62 mg olejków eterycznych z 12 różnych surowców roślinnych w alkoholowym roztworze o wysokiej zawartości etanolu (66,8% obj.). Ze względu na złożony skład i obecność alkoholu, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, owrzodzeniami błony śluzowej przewodu pokarmowego, chorobami wątroby (marskość, zapalenie, stłuszczenie), chorobą alkoholową, urazami mózgu, epilepsją, a także u kobiet ciężarnych, karmiących piersią oraz dzieci. Olejki eteryczne mogą wywoływać reakcje alergiczne, szczególnie u osób uczulonych na rośliny z rodzin jasnotowatych, astrowatych, selerowatych, imbirowatych, mirtowatych, pieprzowatych, goryczkowatych, rutowatych i wawrzynowatych. Preparat nie powinien być stosowany na uszkodzoną skórę ze względu na ryzyko nasilenia stanu zapalnego i wchłaniania alkoholu do krwiobiegu.
choroba alkoholowa, choroba wątroby, ciśnienie śródczaszkowe, egzema, epilepsja, lek obniżający ciśnienie, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, nadwrażliwość, napad padaczkowy, olejek eteryczny, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, próg drgawkowy, przepływ mózgowy, reakcja alergiczna, reakcja fototoksyczna, stan zapalny, stłuszczenie wątroby, uraz mózgu, uszkodzenie skóry, zapalenie wątroby, zespół alkoholowy płodu - Leksykon substancji czynnych
Walsartan – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Walsartan, jako antagonista receptora angiotensyny II (ARB), wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony w licznych badaniach przedklinicznych na różnych gatunkach zwierząt. Dawki toksyczne u szczurów (200-600 mg/kg mc./dobę) i małp marmozet, wielokrotnie przekraczające maksymalną zalecaną dawkę u ludzi (MRHD 320 mg/dobę), powodowały zmiany hematologiczne (obniżenie erytrocytów, hemoglobiny, hematokrytu) oraz nefropatię z przerostem komórek aparatu przykłębuszkowego i wzrostem stężenia mocznika i kreatyniny w surowicy. Badania genotoksyczne i rakotwórcze walsartanu dały wyniki negatywne. U szczurów ciężarnych dawka 600 mg/kg mc./dobę (około 18-krotność MRHD) wywołała obniżoną przeżywalność potomstwa i opóźnienie rozwoju, natomiast badania teratogenności w skojarzeniu z hydrochlorotiazydem nie wykazały działania teratogennego, choć przy dawkach toksycznych dla matki obserwowano toksyczność płodu.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, aparat przykłębuszkowy, azot mocznikowy, bazofilia, czerwone krwinki, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, hematokryt, hemodynamika nerek, hemoglobina, hydrochlorotiazyd, inhibitor konwertazy angiotensyny, kanaliki nerkowe, komórki przykłębuszkowe, kreatynina, masa czerwonokrwinkowa, mutacja genowa, nadciśnienie tętnicze, nefropatia, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, parametry czerwonokrwinkowe, przerost błony środkowej tętniczek, retikulocyty, rozszerzenie moczowodów, śródmiąższowe zapalenie limfocytarne, teratogenność, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność płodowa, uszkodzenie chromosomów, zaburzenie kostnienia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ibandronic Acid Viatris 150 mg
Przedawkowanie kwasu ibandronowego, substancji czynnej leku Ibandronic Acid Viatris (150 mg w postaci jednowodnej soli sodowej), może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, głównie dotyczących górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz zaburzeń gospodarki wapniowej. Objawy obejmują bóle i dyskomfort w nadbrzuszu, nudności, wymioty, dyspepsję, zapalenie przełyku i błony śluzowej żołądka, a także owrzodzenia i krwawienia. Hipokalcemia manifestuje się parestezjami, tężyczką, skurczami mięśniowymi, drgawkami oraz zaburzeniami rytmu serca, wynikającymi z hamowania uwalniania wapnia z kości przez kwas ibandronowy. W przypadku przedawkowania zaleca się podanie mleka lub preparatów zobojętniających sok żołądkowy, unikanie prowokowania wymiotów oraz utrzymanie pacjenta w całkowicie wyprostowanej pozycji, aby zmniejszyć ryzyko refluksu i uszkodzenia przełyku.
bisfosfoniany, ból nadbrzusza, drgawki, dysfagia, dyspepsja, funkcja nerek, glukonian wapnia, górny odcinek przewodu pokarmowego, hipokalcemia, inhibitor pompy protonowej, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, kwas ibandronowy, odynofagia, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, parestezje, podrażnienie przełyku, poziom wapnia w surowicy, preparat zobojętniający sok żołądkowy, refluks, skurcz mięśniowy, tężyczka, zaburzenia gospodarki wapniowej, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia żołądkowe, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku - Leksykon substancji czynnych
Korzeń goryczki żółtej – Przeciwwskazania stosowania
Korzeń goryczki żółtej (Gentiana lutea L.) jest kluczowym składnikiem wielu preparatów leczniczych, w tym Kropli Żołądkowych, gdzie stanowi 25% nalewki gorzkiej (Amara tinctura). Podstawowym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na korzeń goryczki lub inne składniki preparatu, w tym mentol obecny w olejku miętowym. Bezwzględnym przeciwwskazaniem są także aktywne owrzodzenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy oraz nadkwaśność, która może ulec nasileniu pod wpływem substancji goryczkowych. Ponadto, preparaty zawierające korzeń goryczki żółtej nie powinny być stosowane u dzieci poniżej 12 roku życia, głównie ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa oraz obecność etanolu w stężeniu 67-72% V/V w Kroplach Żołądkowych.
Amara tinctura, ból jamy brzusznej, choroba refluksowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, Gentiana lutea, kamica żółciowa, korzeń goryczki żółtej, krople żołądkowe, kwas solny w żołądku, mentol, nadkwaśność, nadwrażliwość, nalewka gorzka, olejek miętowy, owrzodzenie błony śluzowej dwunastnicy, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy, wydzielanie żółci, zapalenie błony śluzowej żołądka - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metafen Dexketoprofen 25 mg
Dane przedkliniczne dotyczące deksketoprofenu w dawce 25 mg, stosowanego w preparacie Metafen Dexketoprofen, wskazują na typowy dla NLPZ profil bezpieczeństwa. Badania farmakologiczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla układów sercowo-naczyniowego, oddechowego, ośrodkowego układu nerwowego oraz nerek. Przewlekła toksyczność oceniona na modelach zwierzęcych (myszy, małpy) ustaliła poziom NOAEL na 3 mg/kg/dobę, powyżej którego obserwowano charakterystyczne dla NLPZ zmiany patologiczne w przewodzie pokarmowym, takie jak nadżerki i owrzodzenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, wykazujące zależność dawka-odpowiedź. Kompleksowa ocena genotoksyczności nie wykazała mutagennego ani klastogennego działania, co potwierdzono w testach in vitro i in vivo.
aberracja chromosomowa, deksketoprofen, działanie immunosupresyjne, funkcja nerek, genotoksyczność, mechanizm odpornościowy, mutacja genowa, nadżerka, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NOAEL, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, owrzodzenie dwunastnicy, płodność, synteza prostaglandyn, tabletka powlekana, teratogenność, test mikrojądrowy, układ immunologiczny, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie błony śluzowej - Leksykon substancji czynnych
Etanol – Przeciwwskazania stosowania
Etanol, powszechnie stosowany w produktach leczniczych jako składnik aktywny, rozpuszczalnik lub substancja pomocnicza, posiada liczne przeciwwskazania zależne od drogi podania, stężenia oraz wskazań klinicznych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na etanol, obejmująca wszystkie formy farmaceutyczne. Preparaty do stosowania na skórę nie powinny być aplikowane na otwarte rany, ostre stany zapalne, uszkodzoną skórę oraz błony śluzowe. Doustne preparaty zawierające etanol są przeciwwskazane u pacjentów z chorobami wątroby (w tym marskością, przewlekłym wirusowym zapaleniem, stłuszczeniem i autoimmunologicznym zapaleniem), chorobą alkoholową, urazami mózgu, epilepsją, owrzodzeniami i stanami zapalnymi przewodu pokarmowego, a także u kobiet w ciąży i karmiących oraz u dzieci i młodzieży. Szczególną uwagę należy zwrócić na stężenia etanolu w preparatach doustnych, które mogą nasilać działania toksyczne i drażniące błonę śluzową przewodu pokarmowego.
autoimmunologiczne zapalenie wątroby, błona śluzowa, choroba alkoholowa, choroba neurodegeneracyjna, choroba wątroby, choroba wrzodowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, depresja szpiku kostnego, epilepsja, klirens kreatyniny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, nadkwaśność, nadwrażliwość na etanol, niedociśnienie tętnicze, niedrożność jelit, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, perforacja przewodu pokarmowego, przetoka tchawiczo-przełykowa, refluks żołądkowo-przełykowy, stłuszczenie wątroby, tachykardia, torsades de pointes, uraz mózgu, uszkodzenie skóry, uzależnienie od alkoholu, wirusowe zapalenie wątroby, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, wstrząs septyczny, zapalenie otrzewnej, zapalenie żołądka i dwunastnicy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Sartesta 5 mg + 160 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa leku Sartesta, zawierającego amlodypinę i walsartan, wykazały istotne działania niepożądane przy dawkach wielokrotnie przekraczających dawki kliniczne (amlodypina 10 mg, walsartan 160 mg). W badaniach na szczurach zaobserwowano zmiany histopatologiczne w żołądku (stan zapalny, owrzodzenia) przy narażeniu 1,9- do 11-krotnym dawki klinicznej, a także uszkodzenia nerek (bazofilia kanalików, rozstrzeń kanalików, wałeczki nerkowe, zapalenie limfocytarne, przerost tętniczek) przy narażeniu 7-13-krotnym. Wpływ na rozwój zarodka i płodu obejmował rozszerzone moczowody, zaburzenia kostnienia mostka i nie skostniałe paliczki kończyn przednich przy dawkach około 10-12-krotnych. Maksymalna dawka nie wywołująca obserwowalnych zaburzeń rozwojowych (NOAEL) wynosiła 3-krotność dawki klinicznej walsartanu i 4-krotność amlodypiny (na podstawie AUC). Nie stwierdzono działania mutagennego, klastogennego ani rakotwórczego dla poszczególnych składników.
amlodypina, azot mocznikowy, bazofilia, bazofilia kanalików nerkowych, dojrzała spermatyda, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, erytrocyt, gęstość nasienia, hematokryt, hemoglobina, hormon folikulotropowy, komórka Sertoliego, nefropatia, niedociśnienie tętnicze, nieskostniałe paliczki, NOAEL, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, przerost błony środkowej tętniczek, przerost komórek aparatu przykłębuszkowego, rozrost kanalików nerkowych, rozstrzeń kanalików nerkowych, rozszerzenie moczowodów, śródmiąższowe zapalenie limfocytarne, testosteron, wałeczek nerkowy, walsartan, zaburzenie rozwoju ośrodków kostnienia - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dipperam 5 mg + 80 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne leku Dipperam, zawierającego amlodypinę i walsartan, wykazały istotne działania niepożądane przy narażeniu wielokrotnie przekraczającym dawki kliniczne (160 mg walsartanu i 10 mg amlodypiny). U szczurów zaobserwowano zapalenie warstwy gruczołowej żołądka przy narażeniu 1,9-2,6× dawki klinicznej oraz owrzodzenia i nadżerki przy wyższych dawkach. Toksyczność nerkowa objawiała się bazofilią, szkliwieniem, rozszerzeniem kanalików nerkowych, wałeczkami nerkowymi, śródmiąższowym zapaleniem limfocytarnym i przerostem błony środkowej tętniczek przy narażeniu 7-13× dawki klinicznej. W badaniach rozwojowych stwierdzono rozszerzenie moczowodów, zaburzenia kostnienia paliczków i segmentów mostka przy narażeniu 10-12× dawki klinicznej. Maksymalna dawka niewywołująca zaburzeń rozwojowych wynosiła 3-4× dawki klinicznej (AUC). Nie wykazano działania mutagennego, klastogennego ani rakotwórczego dla połączenia amlodypiny z walsartanem.
amlodypina i walsartan, azot mocznikowy, badanie mutagenności, badanie rakotwórczości, bazofilia, choroba nerek, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, gęstość nasienia, hematokryt, hemodynamika nerek, hemoglobina, hormon folikulotropowy, komórki Sertoliego, kreatynina, nefropatia, niedociśnienie tętnicze, opóźnienie porodu, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, parametry czerwonokrwinkowe, przerost aparatu przykłębuszkowego, przeżywalność potomstwa, rozrost kanalików nerkowych, rozszerzenie kanalików nerkowych, rozszerzenie moczowodów, rozwój zarodkowo-płodowy, spermatydy, testosteron, wałeczki nerkowe, zaburzenie kostnienia, zapalenie warstwy gruczołowej żołądka - Leksykon substancji czynnych
Olejek eteryczny z kłączy galangi – Przeciwwskazania stosowania
Olejek eteryczny z kłączy galangi (Alpinia officinarum) stanowi 5,57% mieszanki ziołowej preparatu Melisana Klosterfrau, w którym jest ekstrahowany w 66,8% obj. alkoholu etylowego. Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania tego olejku jest nadwrażliwość na składnik lub inne substancje zawarte w preparacie. Preparaty zawierające ten olejek są bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z owrzodzeniami błony śluzowej żołądka i jelit, chorobami wątroby, chorobą alkoholową, urazami mózgu, epilepsją, a także u kobiet ciężarnych i karmiących piersią ze względu na ryzyko toksycznego i teratogennego działania alkoholu oraz przenikanie substancji czynnych do mleka matki. Dodatkowo, ze względu na obecność alkoholu i potencjalne działanie depresyjne na OUN, preparaty te nie powinny być stosowane u dzieci.
Alpinia officinarum, choroba alkoholowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wątroby, działanie teratogenne, epilepsja, hepatocyty, nadwrażliwość, naruszenie ciągłości naskórka, olejek eteryczny z kłączy galangi, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie błony śluzowej jelit, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, próg drgawkowy, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, uraz mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Asbima 5 mg + 160 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa leku Asbima, zawierającego amlodypinę i walsartan, wykazały istotne działania niepożądane przy dawkach przekraczających kliniczne. W modelach zwierzęcych obserwowano zapalenie, owrzodzenia i nadżerki błony śluzowej żołądka przy narażeniu na 1,9-2,6-krotność dawki klinicznej (walsartan 160 mg, amlodypina 10 mg). Zmiany nerkowe, takie jak bazofilia, szkliwienie i rozstrzeń kanalików nerkowych, wałeczki nerkowe oraz śródmiąższowe zapalenie limfocytarne, występowały przy 7-13-krotności dawki klinicznej. W badaniach rozwojowych u szczurów stwierdzono rozszerzone moczowody, zaburzenia kostnienia mostka i nieskostniałe paliczki przy dawkach 10-12-krotnych. Maksymalna dawka niepowodująca zaburzeń rozwojowych (NOAEL) wynosiła 3-krotność dawki klinicznej walsartanu i 4-krotność amlodypiny (na podstawie AUC). Nie wykazano działania mutagennego, klastogennego ani rakotwórczego dla poszczególnych składników.
amlodypina, badania przedkliniczne, badanie toksyczności, bazofilia, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, hemodynamika nerek, hipotensja, komórki Sertoliego, nefropatia, nieskostniałe paliczki, NOAEL, obniżenie hormonu folikulotropowego, opóźnienie porodu, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, parametry czerwonokrwinkowe, poziom kreatyniny, produkt złożony, przerost błony śluzowej tętniczek, przerost komórek przykłębuszkowych, rozrost kanalików nerkowych, rozstrzeń kanalików nerkowych, rozszerzenie moczowodu, spermatydy, testosteron, toksyczność reprodukcyjna, wałeczek nerkowy, walsartan, wydłużenie porodu, zaburzenie kostnienia mostka, zapalenie śródmiąższowe limfocytarne, zmniejszona gęstość nasienia, zmniejszona przeżywalność potomstwa - Leksykon leków
Interakcje leku – Axoprofen Max 600 mg
Ibuprofen wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym, które należy uwzględnić podczas jego stosowania. Jednoczesne podawanie ibuprofenu z innymi NLPZ, selektywnymi inhibitorami COX-2, kwasem acetylosalicylowym, kortykosteroidami, lekami przeciwpłytkowymi, SSRI oraz lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryną) znacząco zwiększa ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Ibuprofen może również osłabiać działanie leków hipotensyjnych (leki moczopędne, inhibitory ACE, beta-adrenolityki, antagoniści receptora angiotensyny II), a ich łączne stosowanie wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z ryzykiem nefrotoksyczności. Ponadto, stosowanie ibuprofenu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas może prowadzić do hiperkaliemii, co wymaga kontroli stężenia potasu w surowicy.
agregacja płytek krwi, alkohol etylowy, aminoglikozyd, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk chinolonowy, baklofen, beta-adrenolityk, bisfosfonian, cholestyramina, cyklosporyna, digoksyna, fenytoina, ginkgo biloba, hemotoksyczność, hiperkaliemia, hipoglikemia, ibuprofen, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor CYP2C9, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, klirens, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lit farmakologiczny, metotreksat, mifepryston, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oksypetyfilina, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, pentoksyfilina, pochodna sulfonylomocznika, powikłanie krwotoczne, probenecyd, rytonawir, sulfinpirazon, takrolimus, zydowudyna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Polocard 75 mg
Polocard, dostępny w dawkach 75 mg i 150 mg w formie tabletek dojelitowych zawierających kwas acetylosalicylowy, jest wskazany do profilaktyki chorób układu sercowo-naczyniowego, szczególnie w zapobieganiu zakrzepom wewnątrznaczyniowym dzięki działaniu antyagregacyjnemu. Lek stosuje się zarówno w profilaktyce pierwotnej u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, jak i w profilaktyce wtórnej po przebytym zawale mięśnia sercowego. Wskazania obejmują również niestabilną i stabilną chorobę niedokrwienną serca, stany po implantacji protez zastawkowych, migotanie przedsionków z ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych, a także stany po udarze niedokrwiennym mózgu i przemijające niedokrwienie mózgu (TIA).
agregacja płytek krwi, choroba niedokrwienna serca, czerwień koszenilowa, dławica piersiowa, działanie antyagregacyjne, forma dojelitowa, krwawienie, kwas acetylosalicylowy, migotanie przedsionków, niestabilna choroba wieńcowa, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, profilaktyka chorób układu krążenia, proteza zastawkowa, przemijające niedokrwienie mózgu, ryzyko zakrzepowo-zatorowe, stabilna choroba wieńcowa, tabletka dojelitowa, udar niedokrwienny mózgu, zakrzep wewnątrznaczyniowy, zawał mięśnia sercowego