antagonista receptora beta1-adrenergicznego
Antagonista receptora beta1-adrenergicznego, znany również jako beta-bloker selektywny lub kardioselektywny, to lek blokujący specyficznie receptory beta1-adrenergiczne, które znajdują się głównie w mięśniu sercowym. Działanie to prowadzi do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, częstości akcji serca oraz przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym.
W przeciwieństwie do nieselektywnych beta-blokerów, które działają zarówno na receptory beta1, jak i beta2 (znajdujące się głównie w oskrzelach i naczyniach krwionośnych), antagoniści selektywni beta1 wykazują mniejsze ryzyko wywoływania skurczu oskrzeli u pacjentów z astmą lub przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Do leków z tej grupy należą m.in. metoprolol, bisoprolol, atenolol i nebiwolol.
Antagoniści receptora beta1-adrenergicznego są szeroko stosowani w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca, zaburzeń rytmu serca, niewydolności serca oraz jako profilaktyka po zawale mięśnia sercowego. Wykazują również skuteczność w zapobieganiu migrenowym bólom głowy i w leczeniu niektórych przypadków jaskry.
Selektywność wobec receptorów beta1 jest relatywna i może być utracona przy stosowaniu wyższych dawek leku. Podczas terapii antagonistami receptorów beta1-adrenergicznych należy monitorować częstość akcji serca i ciśnienie tętnicze, a odstawienie leku powinno odbywać się stopniowo, aby uniknąć efektu z odbicia w postaci tachykardii i wzrostu ciśnienia tętniczego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Coronal 5 5 mg
Bisoprolol, jako selektywny beta1-adrenolityk, niesie potencjalne ryzyko dla płodu i przebiegu ciąży, w tym zmniejszenie przepływu przez łożysko, opóźnienie wzrostu płodu, ryzyko śmierci wewnątrzmacicznej, poronienia oraz porodu przedwczesnego. U noworodków narażonych na bisoprolol w okresie prenatalnym obserwuje się hipoglikemię oraz bradykardię, szczególnie w pierwszych 72 godzinach życia, co wymaga intensywnego monitorowania. Stosowanie bisoprololu w ciąży jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu, z preferencją dla selektywnych beta1-adrenolityków. Zaleca się regularne badania dopplerowskie przepływu maciczno-łożyskowego oraz systematyczną ocenę wzrostu i dobrostanu płodu.
antagonista receptora beta1-adrenergicznego, badanie dopplerowskie, beta₁-adrenolityk, biometria płodu, bradykardia, Coronal, dobrostan płodu, drgawki, działanie farmakologiczne, fumaran bisoprololu, hipoglikemia, mleko kobiece, modyfikacja terapii, objawy hipoglikemii, obniżony poziom glukozy, opóźnienie wzrostu płodu, poród przedwczesny, poronienie, przepływ krwi przez łożysko, przepływ maciczno-łożyskowy, receptor adrenergiczny, zespół neonatologiczny, zwolniona czynność serca