dodatkowe żebro piersiowe
Dodatkowe żebro piersiowe (łac. costa cervicalis, ang. cervical rib) to wrodzona anomalia anatomiczna polegająca na obecności nadliczbowego żebra, najczęściej wyrastającego z siódmego kręgu szyjnego. Występuje u około 0,5-1% populacji, częściej u kobiet niż u mężczyzn, i może być jednostronne lub obustronne.
Dodatkowe żebro piersiowe zazwyczaj pozostaje bezobjawowe i jest przypadkowym znaleziskiem w badaniach obrazowych. Jednak w niektórych przypadkach może powodować zespół górnego otworu klatki piersiowej (TOS – Thoracic Outlet Syndrome), charakteryzujący się bólem, parestezjami i osłabieniem kończyny górnej wskutek ucisku na splot ramienny lub tętnicę podobojczykową.
Diagnostyka dodatkowego żebra piersiowego obejmuje badania radiologiczne klatki piersiowej, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny. Leczenie jest wskazane wyłącznie w przypadku objawowego ucisku na struktury naczyniowo-nerwowe i polega najczęściej na chirurgicznym usunięciu dodatkowego żebra, z ewentualnym uwolnieniem zrostów włóknistych w okolicy górnego otworu klatki piersiowej.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa bupropionu chlorowodorku, substancji czynnej Pixigan, wykazały brak istotnego wpływu na płodność, ciążę i rozwój płodowy u szczurów przy dawkach odpowiadających maksymalnej zalecanej dawce u ludzi. U królików, przy dawkach do 7-krotnie wyższych niż maksymalna dawka ludzka (w mg/m²), zaobserwowano jedynie niewielkie zaburzenia układu szkieletowego, takie jak dodatkowe żebro piersiowe i opóźnione kostnienie paliczków, oraz zmniejszenie masy ciała płodów przy dawkach toksycznych dla ciężarnych samic. W badaniach toksyczności ogólnej u szczurów i psów odnotowano objawy neurotoksyczności (ataksyję, drgawki) oraz objawy ze strony OUN i układu pokarmowego (osłabienie, drżenia, wymioty) przy dawkach kilkakrotnie przekraczających terapeutyczne, a także zwiększoną śmiertelność przy wysokich dawkach.
ataksja, bupropion chlorowodorek, dawka toksyczna, dodatkowe żebro piersiowe, drgawki, drżenia, działanie kancerogenne, działanie mutagenne, enzymy wątrobowe, genotoksyczność, indukcja enzymów, metabolizm, mutagen, narażenie ogólnoustrojowe, neurotoksyczność, opóźnione kostnienie paliczków, ośrodkowy układ nerwowy, płodność, potencjał rakotwórczy, rozwój płodowy, toksyczność ogólna, toksyczność reprodukcyjna, układ pokarmowy, zaburzenia układu szkieletowego, zagrożenie genotoksyczne -
Leksykon leków
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa bupropionu chlorowodorku (substancji czynnej Pixigan) wykazały brak negatywnego wpływu na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodowy u szczurów przy dawkach odpowiadających maksymalnej dawce terapeutycznej u ludzi. U królików, którym podawano dawki do 7-krotnie wyższe (w mg/m²), zaobserwowano jedynie nieznaczne zaburzenia układu szkieletowego, takie jak dodatkowe żebro piersiowe i opóźnione kostnienie paliczków, oraz zmniejszenie masy ciała płodów przy dawkach toksycznych. W badaniach toksyczności ogólnej u zwierząt laboratoryjnych (szczury, psy) dawki wielokrotnie przekraczające dawki terapeutyczne indukowały objawy neurologiczne (ataksja, drgawki, drżenia), wymioty oraz zwiększoną śmiertelność. Warto podkreślić, że indukcja enzymatyczna obserwowana u zwierząt nie występuje u ludzi, co ogranicza bezpośrednią ekstrapolację wyników dotyczących metabolizmu i toksyczności wątroby.
ataksja, bupropion chlorowodorek, dodatkowe żebro piersiowe, drżenia, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, indukcja enzymatyczna, narażenie ogólnoustrojowe, opóźnione kostnienie, potencjał genotoksyczny, różnice międzygatunkowe, rozwój płodowy, toksyczność ogólna, toksyczność reprodukcyjna, wpływ na rozród, zaburzenia układu szkieletowego, zmiany wątrobowe -
Leksykon substancji czynnych
Przedkliniczne badania toksykologiczne bupropionu wykazały brak istotnego wpływu na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodowy u szczurów przy dawkach odpowiadających maksymalnym zalecanym u ludzi. U królików, przy dawkach do 7-krotnie wyższych (wg mg/m²), zaobserwowano jedynie minimalne zmiany szkieletowe, takie jak dodatkowe żebro piersiowe i opóźnione kostnienie paliczków, oraz zmniejszenie masy ciała płodów przy dawkach toksycznych. Objawy toksyczności u zwierząt (szczury, psy) pojawiały się wyłącznie przy dawkach wielokrotnie przekraczających dawki terapeutyczne i obejmowały ataksję, drgawki, osłabienie, drżenia, wymioty oraz zwiększoną śmiertelność. W badaniach wykazano istotne różnice międzygatunkowe w metabolizmie bupropionu, zwłaszcza w zakresie indukcji enzymów wątrobowych, która występuje u zwierząt, ale nie u ludzi w dawkach terapeutycznych.
ataksja, badania toksykologiczne, bupropion, dodatkowe żebro piersiowe, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, ekspozycja systemowa, genotoksyczność, indukcja enzymów metabolizujących, indukcja enzymów wątrobowych, mutagen, narażenie ogólnoustrojowe, opóźnione kostnienie, potencjał karcynogenny, rozwój płodowy, toksyczność reprodukcyjna, zaburzenia układu szkieletowego -
Leksykon leków
Dane przedkliniczne dotyczące bupropionu chlorowodorku w preparacie Welbox wskazują na korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach toksykologicznych, reprodukcyjnych i farmakologicznych na modelach zwierzęcych. W badaniach reprodukcyjnych na szczurach, przy dawkach odpowiadających maksymalnej dawce zalecanej u ludzi, nie zaobserwowano negatywnego wpływu na płodność, przebieg ciąży ani rozwój płodowy. U królików, przy dawkach do 7-krotnie wyższych (obliczonych wg mg/m²), odnotowano jedynie nieznaczne zaburzenia układu szkieletowego, takie jak dodatkowe żebro piersiowe i opóźnione kostnienie paliczków, oraz zmniejszenie masy ciała płodów przy dawkach toksycznych. W badaniach toksyczności ostra u szczurów i psów obserwowano objawy neurologiczne (ataksyję, drgawki), osłabienie, drżenia i wymioty, a także zwiększoną śmiertelność, jednak narażenie ogólnoustrojowe było porównywalne z ekspozycją u ludzi przy maksymalnych dawkach terapeutycznych, ze względu na różnice w indukcji enzymatycznej między gatunkami.
ataksja, badanie farmakologiczne, badanie onkologiczne, badanie reprodukcyjne, badanie toksykologiczne, bupropion chlorowodorek, dawka terapeutyczna, dawka toksyczna, dodatkowe żebro piersiowe, drgawka, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, enzym wątrobowy, genotoksyczność, hepatotoksyczność, indukcja enzymatyczna, kancerogenność, metabolizm, narażenie ogólnoustrojowe, opóźnione kostnienie paliczków, płodność, rozwój płodowy, toksyczność reprodukcyjna, zaburzenie układu szkieletowego