nawracająca infekcja drożdżakowa
Nawracająca infekcja drożdżakowa (kandydoza nawrotowa) to przewlekły problem zdrowotny charakteryzujący się częstymi epizodami zakażeń wywołanych przez grzyby z rodzaju Candida, najczęściej Candida albicans. Chorobę definiuje się zazwyczaj jako wystąpienie czterech lub więcej epizodów objawowej infekcji w ciągu roku.
Nawracające infekcje drożdżakowe mogą dotyczyć różnych obszarów ciała, w tym jamy ustnej (pleśniawki), przełyku, dróg moczowo-płciowych oraz skóry. U kobiet najczęstszą postacią jest nawracająca kandydoza sromu i pochwy, która dotyka około 5-8% pacjentek w wieku reprodukcyjnym. U mężczyzn może manifestować się jako zapalenie żołędzi i napletka.
Czynniki predysponujące do nawrotów obejmują zaburzenia immunologiczne, niekontrolowaną cukrzycę, długotrwałą antybiotykoterapię, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych o wysokiej zawartości estrogenów, kortykosteroidów oraz nieodpowiednią higienę. Istotną rolę odgrywają również genetyczne predyspozycje do nadwrażliwości na antygeny Candida oraz zdolność patogenu do tworzenia biofilmu opornego na standardowe leczenie.
Diagnostyka nawracających infekcji drożdżakowych powinna obejmować badanie mikrobiologiczne z identyfikacją gatunku i oceną lekowrażliwości, szczególnie w przypadkach opornych na standardowe leczenie. W wybranych przypadkach wskazana jest diagnostyka w kierunku chorób współistniejących, zwłaszcza cukrzycy i immunosupresji, w tym zakażenia HIV.
Leczenie nawracających infekcji drożdżakowych wymaga często przedłużonej terapii przeciwgrzybiczej, zarówno miejscowej jak i ogólnoustrojowej. Skutecznym podejściem terapeutycznym jest leczenie indukujące, a następnie długotrwała terapia podtrzymująca flukonazolem w schemacie tygodniowym przez 6 miesięcy. W przypadkach oporności na azole stosuje się alternatywne leki przeciwgrzybicze, takie jak echinokandyny czy amfoterycyna B.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nystapol 100 000 j.m./ml
Nystapol w postaci zawiesiny doustnej o stężeniu 100 000 IU/ml jest wskazany w profilaktyce i leczeniu zakażeń drożdżakowych jamy ustnej, przełyku oraz przewodu pokarmowego, głównie wywołanych przez Candida spp. Lek stosowany jest zarówno terapeutycznie, w przypadku potwierdzonej kandydozy (np. pleśniawki jamy ustnej, kandydoza przełyku z objawami dysfagii i bólu, czy zakażenia przewodu pokarmowego), jak i profilaktycznie u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby z immunosupresją, długotrwale leczone antybiotykami, stosujące kortykosteroidy, noworodki i niemowlęta oraz pacjenci z cukrzycą. Zawiesina o charakterystycznym smaku bananowo-waniliowym poprawia akceptację leku, zwłaszcza u dzieci, jednak należy uwzględnić obecność konserwantów (metylu i propylu parahydroksybenzoesanu) oraz sacharozy, co może mieć znaczenie u wybranych pacjentów.
antybiotykoterapia, antybiotykoterapia o szerokim spektrum, drożdżaki Candida, dysfagia, działanie przeciwgrzybicze, immunosupresja, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kandydoza przewodu pokarmowego, kortykosteroid, nawracająca infekcja drożdżakowa, obniżona odporność, parahydroksybenzoesan metylu, parahydroksybenzoesan propylu, pleśniawki, profilaktyka przeciwgrzybicza, zakażenie drożdżakowe, zawiesina doustna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flukofemin One 150 mg
Flukofemin One to preparat zawierający 150 mg flukonazolu, stosowany doustnie w leczeniu wybranych zakażeń grzybiczych, takich jak drożdżyca pochwy oraz drożdżakowe zapalenie żołędzi u mężczyzn. Lek jest wskazany jako terapia drugiego rzutu, po udokumentowanym niepowodzeniu leczenia miejscowego. Jednorazowa dawka 150 mg flukonazolu jest wystarczająca do skutecznego zwalczenia infekcji, pod warunkiem, że zakażenie jest wywołane przez szczepy Candida wrażliwe na ten lek. Preparat ma formę białych, okrągłych tabletek o wymiarach około 4,7 mm wysokości i 10 mm średnicy, zawierających również 112,87 mg laktozy jednowodnej, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją laktozy.