schemat VR-CAP
Schemat VR-CAP to protokół chemioterapeutyczny stosowany głównie w leczeniu chłoniaków z komórek płaszcza (MCL). Składa się z pięciu leków: bortezomibu (Velcade – V), rytuksymabu (R), cyklofosfamidu (C), doksorubicyny (Adriamycyna – A) oraz prednizonu (P).
VR-CAP stanowi modyfikację standardowego schematu R-CHOP, gdzie winkrystynę zastąpiono bortezomibem – inhibitorem proteasomu. Badania kliniczne wykazały, że u pacjentów z nowo zdiagnozowanym chłoniakiem z komórek płaszcza schemat VR-CAP znacząco wydłuża czas przeżycia wolnego od progresji choroby w porównaniu do schematu R-CHOP.
Podczas terapii VR-CAP należy zwracać szczególną uwagę na działania niepożądane, w tym neutropenię, małopłytkowość oraz neuropatię obwodową. Profilaktyka przeciwinfekcyjna oraz monitorowanie morfologii krwi są kluczowe dla bezpiecznego stosowania tego schematu. Leczenie zwykle podawane jest w cyklach 21-dniowych.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Bortezomib Zentiva, dostępny w dawce 1 mg bortezomibu w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z progresją szpiczaka mnogiego po co najmniej jednej wcześniejszej linii terapii, zarówno jako monoterapia, jak i w skojarzeniu z pegylowaną liposomalną doksorubicyną lub deksametazonem. U pacjentów z wcześniej nieleczonym szpiczakiem mnogim, którzy nie kwalifikują się do chemioterapii wysokodawkowej z przeszczepieniem hematopoetycznych komórek macierzystych, stosuje się schemat MPV (melfalan, prednizon, bortezomib). Natomiast u kwalifikujących się do transplantacji, bortezomib jest stosowany w leczeniu indukcyjnym w schematach VD (bortezomib, deksametazon) lub VTD (bortezomib, talidomid, deksametazon). Ponadto, lek jest wskazany w leczeniu chłoniaka z komórek płaszcza (MCL) u pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepienia, w schemacie VR-CAP (bortezomib, rytuksymab, cyklofosfamid, doksorubicyna, prednizon).
białko monoklonalne, bortezomib, chemioterapia wysokodawkowa, chłoniak z komórek płaszcza, cyklofosfamid, deksametazon, doksorubicyna, funkcja nerek, funkcja wątroby, hiperkalcemia, leczenie indukcyjne, lek cytotoksyczny, melfalan, morfologia krwi, neuropatia, nieleczony szpiczak mnogi, pegylowana liposomalna doksorubicyna, płytki krwi, prednizon, progresja szpiczaka mnogiego, przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych, rytuksymab, schemat VR-CAP, szpiczak mnogi, talidomid, układ krążenia -
Leksykon leków
Produkt leczniczy Vortemyel zawiera bortezomib w dawce 1 mg (w postaci estru mannitolu i kwasu boronowego) i jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z progresją szpiczaka mnogiego po wcześniejszym leczeniu. Może być stosowany jako monoterapia lub w skojarzeniu z pegylowaną liposomalną doksorubicyną bądź deksametazonem. U pacjentów z wcześniej nieleczonym szpiczakiem mnogim, którzy nie kwalifikują się do intensywnej chemioterapii z przeszczepieniem komórek macierzystych, Vortemyel stosuje się w terapii trójlekowej z melfalanem i prednizonem. Natomiast u kwalifikujących się do przeszczepienia, lek jest częścią terapii indukcyjnej w skojarzeniu z deksametazonem, z opcją dodania talidomidu, celem redukcji masy nowotworu przed procedurą.
bortezomib, chłoniak z komórek płaszcza, cyklofosfamid, deksametazon, doksorubicyna, ester mannitolu, immunochemioterapia, intensywna chemioterapia, melfalan, monoterapia, nieleczony szpiczak mnogi, pegylowana liposomalna doksorubicyna, prednizon, progresja szpiczaka mnogiego, przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych, rytuksymab, schemat VR-CAP, talidomid, terapia indukcyjna -
Leksykon leków
Vortemyel (bortezomib) w dawce 3,5 mg, dostępny jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, jest kluczowym inhibitorem proteasomu stosowanym w leczeniu szpiczaka mnogiego oraz chłoniaka z komórek płaszcza (MCL). Po rekonstytucji stężenie bortezomibu wynosi 2,5 mg/ml dla podskórnych i 1 mg/ml dla dożylnych roztworów. W terapii szpiczaka mnogiego lek może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z pegylowaną liposomalną doksorubicyną lub deksametazonem u pacjentów z progresją choroby, a także w połączeniu z melfalanem i prednizonem u pacjentów niekwalifikujących się do intensywnej chemioterapii wysokodawkowej. U chorych kwalifikujących się do przeszczepienia hematopoetycznych komórek macierzystych, bortezomib jest częścią terapii indukującej w skojarzeniu z deksametazonem, z lub bez talidomidu. W chłoniaku z komórek płaszcza stosuje się go w schemacie VR-CAP (bortezomib, rytuksymab, cyklofosfamid, doksorubicyna, prednizon) u pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepienia.
bortezomib, chemioterapia wysokodawkowa, chłoniak z komórek płaszcza, cyklofosfamid, deksametazon, deksametazon i talidomid, doksorubicyna, ester mannitolu i kwasu boronowego, inhibitor proteasomu, melfalan i prednizon, monoterapia, nawrotowy szpiczak mnogi, neuropatia, pegylowana liposomalna doksorubicyna, prednizon, proszek do sporządzania roztworu, przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych, rytuksymab, schemat skojarzony, schemat VR-CAP, szpiczak mnogi, terapia indukująca -
Leksykon substancji czynnych
Bortezomib, inhibitor proteasomu, jest stosowany głównie w leczeniu szpiczaka mnogiego oraz chłoniaka z komórek płaszcza (MCL). Dostępny w dawkach 1 mg, 2,5 mg, 3,5 mg (proszek) oraz jako roztwór 2,5 mg/ml, może być podawany w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi. W szpiczaku mnogim bortezomib jest wskazany u pacjentów z progresją choroby po co najmniej jednej linii leczenia (monoterapia lub w połączeniu z pegylowaną liposomalną doksorubicyną bądź deksametazonem), u wcześniej nieleczonych pacjentów niekwalifikujących się do intensywnej chemioterapii z przeszczepieniem (w skojarzeniu z melfalanem i prednizonem) oraz w indukcji przed autologicznym przeszczepieniem komórek macierzystych (w połączeniu z deksametazonem, z lub bez talidomidu). W chłoniaku z komórek płaszcza bortezomib stosuje się w schemacie VR-CAP (z rytuksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizonem) u pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepienia.
chemioterapia wysokodawkowa, chłoniak z komórek płaszcza, cyklofosfamid, doksorubicyna, doksorubicyna liposomalna, indukcja leczenia, inhibitor proteasomu, monoterapia, nawrót choroby, nowotwór hematologiczny, oporny szpiczak mnogi, prednizon, proszek do sporządzania roztworu, przeszczepienie autologiczne, przeszczepienie komórek macierzystych, rytuksymab, schemat VMP, schemat VR-CAP, szpiczak mnogi, talidomid, układ krwiotwórczy -
Leksykon leków
Bortezomib Adamed 3,5 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, jest inhibitorem proteasomu stosowanym w leczeniu szpiczaka mnogiego oraz chłoniaka z komórek płaszcza u dorosłych. Lek podaje się dożylnie (1 mg/ml po rekonstytucji) lub podskórnie (2,5 mg/ml po rekonstytucji). W terapii szpiczaka mnogiego Bortezomib Adamed jest wskazany zarówno u pacjentów z progresją choroby po wcześniejszych liniach leczenia, jak i u chorych z nowo rozpoznanym schorzeniem. W leczeniu progresji stosuje się monoterapię lub skojarzenia z pegylowaną liposomalną doksorubicyną bądź deksametazonem. U pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepienia komórek macierzystych stosuje się schemat z melfalanem i prednizonem, natomiast u kwalifikujących się do transplantacji – schematy indukcyjne z deksametazonem lub trójlekowe z deksametazonem i talidomidem, co pozwala na uzyskanie głębokiej remisji przed procedurą.
bortezomib, chemioterapia wysokodawkowa, chłoniak z komórek płaszcza, deksametazon, kwas boronowy, melfalan, monoterapia, nowo zdiagnozowany szpiczak mnogi, pegylowana liposomalna doksorubicyna, podanie dożylne, podanie podskórne, progresja szpiczaka mnogiego, przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych, rytuksymab, schemat VR-CAP, szpiczak mnogi, talidomid, terapia indukcyjna -
Leksykon leków
Bortezomib Adamed, dostępny w fiolkach zawierających 2,5 mg substancji czynnej, jest wskazany w leczeniu szpiczaka mnogiego oraz chłoniaka z komórek płaszcza u dorosłych pacjentów. W terapii szpiczaka mnogiego stosuje się go zarówno jako monoterapię, jak i w schematach skojarzonych, zależnie od stadium choroby i kwalifikacji do przeszczepienia hematopoetycznych komórek macierzystych. U pacjentów z progresją po wcześniejszym leczeniu bortezomib może być podawany samodzielnie lub w połączeniu z pegylowaną liposomalną doksorubicyną bądź deksametazonem. W przypadku nowo rozpoznanego szpiczaka mnogiego, niekwalifikującego się do chemioterapii wysokodawkowej, rekomendowane jest skojarzenie z melfalanem i prednizonem, natomiast u kwalifikujących się do intensywnego leczenia – terapia indukująca z deksametazonem, z lub bez talidomidu. W chłoniaku z komórek płaszcza bortezomib stosowany jest w schemacie VR-CAP (w połączeniu z rytuksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizonem) u pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepienia.
bortezomib, chemioterapia wysokodawkowa, chłoniak z komórek płaszcza, cyklofosfamid, deksametazon, doksorubicyna, działanie niepożądane, leczenie indukujące, lek cytotoksyczny, małopłytkowość, melfalan i prednizon, monoterapia, neuropatia obwodowa, parametry hematologiczne, pegylowana liposomalna doksorubicyna, prednizon, progresja szpiczaka mnogiego, proszek do sporządzania roztworu, przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych, rytuksymab, schemat VR-CAP, szpiczak mnogi, talidomid, wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie podskórne, zaburzenie sercowo-naczyniowe -
Leksykon leków
Bortezomib medac, dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań (1 mg bortezomibu/ml po rozpuszczeniu), jest wskazany w leczeniu szpiczaka mnogiego oraz chłoniaka z komórek płaszcza. W terapii szpiczaka mnogiego stosuje się go zarówno u pacjentów z progresją choroby po wcześniejszym leczeniu (monoterapia lub w skojarzeniu z pegylowaną liposomalną doksorubicyną i deksametazonem), jak i u chorych wcześniej nieleczonych, którzy nie kwalifikują się do wysokodawkowej chemioterapii z przeszczepieniem (w schemacie VMP: bortezomib, melfalan, prednizon). U pacjentów kwalifikujących się do intensywnej terapii z przeszczepieniem stosuje się bortezomib w terapii indukcyjnej w połączeniu z deksametazonem lub deksametazonem i talidomidem (schemat VTD). W chłoniaku z komórek płaszcza bortezomib jest elementem schematu VR-CAP (rytuksymab, cyklofosfamid, doksorubicyna, prednizon), stosowanego u pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepienia.
bortezomib, chłoniak z komórek płaszcza, cyklofosfamid, deksametazon, doksorubicyna, fiolka, hipotonia, immunosupresja, kardiotoksyczność, melfalan, mielosupresja, monoterapia, pegylowana liposomalna doksorubicyna, polineuropatia obwodowa, prednizon, przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych, rytuksymab, schemat skojarzony, schemat VMP, schemat VR-CAP, szpiczak mnogi, talidomid, terapia indukcyjna