długo działający bronchodylator
Długo działający bronchodylator (LABA – Long-Acting Beta-Agonist) to lek rozszerzający oskrzela, którego działanie utrzymuje się przez co najmniej 12 godzin. Leki te są stosowane w terapii przewlekłych chorób obturacyjnych dróg oddechowych, takich jak astma oskrzelowa czy przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
Główne substancje z tej grupy to salmeterol, formoterol, indakaterol, olodaterol i wilanterol. Działają one poprzez stymulację receptorów beta-2-adrenergicznych w mięśniach gładkich oskrzeli, powodując ich rozkurcz i zwiększając przepływ powietrza przez drogi oddechowe. W przeciwieństwie do krótko działających beta-2-mimetyków (SABA), które są stosowane doraźnie, LABA są przeznaczone do regularnego, przewlekłego stosowania.
W terapii astmy długo działające bronchodylatory nie powinny być stosowane w monoterapii ze względu na ryzyko nasilenia ciężkich zaostrzeń. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, LABA należy zawsze łączyć z glikokortykosteroidami wziewnymi (ICS). W leczeniu POChP mogą być stosowane samodzielnie lub w terapii skojarzonej z innymi lekami, takimi jak długo działające leki przeciwcholinergiczne (LAMA) czy glikokortykosteroidy wziewne.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Przewlekła obturacyjna choroba płuc – Leczenie
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) to postępujące schorzenie charakteryzujące się przewlekłym ograniczeniem przepływu powietrza. Leczenie POChP opiera się na indywidualnym doborze terapii farmakologicznej i niefarmakologicznej, uwzględniając nasilenie objawów, częstość zaostrzeń oraz stan ogólny pacjenta. Podstawą terapii jest całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, co istotnie spowalnia progresję choroby i zmniejsza śmiertelność. Farmakoterapia obejmuje stosowanie bronchodylatorów: krótko działających (SABA, SAMA) o czasie działania 4-6 godzin oraz długo działających (LABA, LAMA) utrzymujących efekt przez 12-24 godziny. W umiarkowanej i ciężkiej POChP preferowana jest terapia skojarzona LABA/LAMA, a u pacjentów z ciężką postacią i częstymi zaostrzeniami stosuje się terapię potrójną (LABA + LAMA + ICS). Kortykosteroidy wziewne (ICS) są wskazane u pacjentów z wysokim poziomem eozynofilów (≥300 komórek/μl) i nie są zalecane jako monoterapia ze względu na ryzyko działań niepożądanych, w tym zapalenia płuc. Nowości terapeutyczne to m.in. dupilumab dla pacjentów z eozynofilowym fenotypem oraz ensifentrine – podwójny inhibitor PDE3 i PDE4 o działaniu rozszerzającym oskrzela i przeciwzapalnym.
bronchodylator, bronchoskopowa redukcja objętości płuc, chirurgiczna redukcja objętości płuc, długo działający bronchodylator, dupilumab, eozynofil, hipoksemia, inhibitor fosfodiesterazy-4, komórka macierzysta, kortykosteroid wziewny, krótko działający bronchodylator, niedożywienie, nieinwazyjna wentylacja, oddychanie przeponowe, oddychanie przez zaciśnięte usta, ograniczenie przepływu powietrza, POChP, przeszczepienie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rehabilitacja płucna, roflumilast, rozedma, spirometria, terapia biologiczna, terapia potrójna, tlenoterapia, tolerancja wysiłku, zaostrzenie - Leksykon chorób i schorzeń
Rozedma płuc – Leczenie
Rozedma płuc to przewlekła, nieodwracalna choroba charakteryzująca się trwałym rozszerzeniem przestrzeni powietrznych dystalnie od oskrzelików końcowych oraz destrukcją ścian pęcherzyków płucnych. Podstawą leczenia jest całkowite zaprzestanie palenia tytoniu, co spowalnia progresję choroby i poprawia funkcję płuc. Farmakoterapia obejmuje przede wszystkim wziewne bronchodylatatory (β2-agoniści i leki przeciwcholinergiczne), stosowane zarówno w formie krótko-, jak i długo działającej, oraz kortykosteroidy wziewne (beklometazon, budezonid, flutykazon) u pacjentów z dusznością i częstymi zaostrzeniami. W cięższych przypadkach stosuje się inhibitory fosfodiesterazy-4 (roflumilast), mukolityki, a także terapię augmentacyjną alfa-1 antytrypsyny u pacjentów z jej niedoborem. Tlenoterapia jest wskazana przy hipoksemii z PaO2 ≤ 55 mm Hg lub saturacją < 88%, poprawiając wymianę gazową i wydłużając przeżycie przy stosowaniu co najmniej 15 godzin dziennie.
beta2-agonista, bronchodylator, bullektomia, ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla, długo działający bronchodylator, duszność, hipoksemia, inhibitor fosfodiesterazy-4, kortykosteroid doustny, kortykosteroid wziewny, krótko działający bronchodylator, lek przeciwcholinergiczny, leki rozszerzające oskrzela, mukolityków, nadciśnienie płucne, natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa, niedobór alfa-1-antytrypsyny, nieinwazyjna wentylacja mechaniczna, pęcherzyki płucne, przeszczep płuc, przewlekła niewydolność oddechowa, rehabilitacja płucna, rozedma płuc, stan zapalny dróg oddechowych, szczepionka przeciwko pneumokokom, terapia augmentacyjna, terapia białkowa, terapia komórkami macierzystymi, tlenoterapia, tolerancja wysiłku, zaostrzenie choroby, zastawka endobronchialna