interakcja lekowa olanzapiny

Interakcje lekowe olanzapiny to klinicznie istotne zmiany w działaniu olanzapiny lub równocześnie stosowanych leków, mogące prowadzić do zmniejszenia skuteczności terapii lub nasilenia działań niepożądanych. Olanzapina, jako lek przeciwpsychotyczny drugiej generacji, metabolizowana jest głównie przez cytochrom P450 CYP1A2, a w mniejszym stopniu przez CYP2D6 i CYP3A4.

Najważniejsze interakcje dotyczą induktorów CYP1A2 (np. karbamazepina, omeprazol, palenie tytoniu), które mogą przyspieszać metabolizm olanzapiny, obniżając jej stężenie we krwi nawet o 40-50%. Z kolei inhibitory CYP1A2 (np. fluwoksamina, ciprofloksacyna) mogą podwyższać stężenie olanzapiny o 50-100%, zwiększając ryzyko działań niepożądanych, takich jak nadmierna sedacja czy zaburzenia metaboliczne.

Szczególną ostrożność należy zachować przy równoczesnym stosowaniu olanzapiny z lekami działającymi depresyjnie na OUN (np. benzodiazepiny, opioidy), gdyż może dochodzić do nasilenia sedacji i depresji oddechowej. Ponadto olanzapina może wchodzić w interakcje z lekami przeciwnadciśnieniowymi, nasilając ich działanie hipotensyjne. Należy również monitorować pacjentów stosujących jednocześnie leki wydłużające odstęp QT ze względu na potencjalne ryzyko zaburzeń rytmu serca.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Interakcje leku – Olanzapine Bluefish 5 mg

Olanzapina jest metabolizowana głównie przez izoenzym CYP1A2, co czyni jej farmakokinetykę podatną na interakcje z substancjami wpływającymi na ten enzym. Induktory CYP1A2, takie jak palenie tytoniu i karbamazepina, przyspieszają metabolizm olanzapiny, obniżając jej stężenie w osoczu, co może wymagać zwiększenia dawki. Z kolei inhibitory CYP1A2, zwłaszcza fluwoksamina, znacząco podnoszą stężenia olanzapiny (Cmax wzrost o 54-77%, AUC o 52-108%), co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i wymaga redukcji dawki oraz ścisłego monitorowania pacjenta. Węgiel aktywowany obniża biodostępność olanzapiny o 50-60%, dlatego zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu czasowego między podaniem tych substancji. Olanzapina nie wykazuje istotnych interakcji farmakokinetycznych z lekami metabolizowanymi przez inne główne izoenzymy CYP450 (CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4), ani z litem, biperydenem czy walproinianem, co ułatwia jej stosowanie w terapii skojarzonej.
agonista dopaminy, antagonista receptorów dopaminergicznych, biodostępność olanzapiny, choroba Parkinsona, cymetydyna, cyprofloksacyna, cytochrom P450, depresja ośrodka oddechowego, depresja ośrodkowego układu nerwowego, diazepam, fluoksetyna, fluwoksamina, inhibitor CYP2D6, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakologiczna, interakcja lekowa olanzapiny, izoenzym CYP1A2, karbamazepina, kwas walproinowy, lek przeciwparkinsonowski, lek zobojętniający kwas solny, lit, metabolizm wątrobowy, odstęp QT, palenie tytoniu, pole pod krzywą, receptor dopaminergiczny, receptor GABA-ergiczny, receptor histaminowy, receptor muskarynowy, receptor serotoninergiczny, sedacja, stężenie maksymalne, teofilina, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, walproinian, warfaryna, węgiel aktywowany, zaburzenie koordynacji ruchowej
Leksykon leków
Interakcje leku – Egolanza 5 mg

Olanzapina jest metabolizowana głównie przez izoenzym CYP1A2, co czyni jej farmakokinetykę podatną na interakcje z lekami wpływającymi na ten enzym. Induktory CYP1A2, takie jak palenie tytoniu i karbamazepina, mogą obniżać stężenie olanzapiny w osoczu, co może wymagać zwiększenia dawki. Z kolei inhibitory CYP1A2, zwłaszcza fluwoksamina, powodują istotny wzrost Cmax olanzapiny o 54-77% oraz AUC o 52-108%, co wymaga rozważenia redukcji dawki. Węgiel aktywny zmniejsza biodostępność olanzapiny o 50-60%, dlatego zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu między podaniem tych substancji. Nie stwierdzono istotnych interakcji farmakokinetycznych z lekami takimi jak fluoksetyna, cymetydyna, leki zobojętniające czy walproinian, co ułatwia ich jednoczesne stosowanie.
biodostępność olanzapiny, biperyden, cyprofloksacyna, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, diazepam, działanie sedatywne, działanie synergistyczne, fluoksetyna, fluwoksamina, indukcja CYP1A2, inhibitor CYP1A2, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa olanzapiny, interakcja z alkoholem, izoenzym CYP1A2, karbamazepina, lek przeciwparkinsonowski, lit, metabolizm olanzapiny, odstęp QTc, olanzapina, palenie tytoniu, receptor dopaminowy, receptor GABA-ergiczny, stężenie olanzapiny, teofilina, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, walproinian, warfaryna, węgiel aktywny, zaburzenie rytmu serca

interakcja lekowa olanzapiny

Powiązane wpisy

Interakcje leku – Olanzapine Bluefish 5 mg

Interakcje leku – Egolanza 5 mg