omdlenie podczas mikcji
Omdlenia podczas mikcji (mikcyjne) to utrata przytomności występująca w trakcie lub bezpośrednio po oddawaniu moczu. Jest to specyficzny rodzaj odruchowej reakcji wazowagalnej, która prowadzi do nagłego spadku ciśnienia tętniczego i zwolnienia akcji serca, skutkując niedotlenieniem mózgu i utratą przytomności.
Mechanizm powstawania omdleń mikcyjnych wiąże się z pobudzeniem nerwu błędnego, co powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwolnienie rytmu serca. Do czynników predysponujących należą: opróżnianie pęcherza moczowego po długotrwałym wstrzymywaniu moczu, mikcja w nocy po przebudzeniu, pozycja stojąca, zmęczenie, odwodnienie oraz spożycie alkoholu.
Omdlenia mikcyjne występują częściej u mężczyzn, szczególnie w młodym wieku, choć mogą pojawić się również u pacjentów z przerostem prostaty. Utrata przytomności jest zwykle krótkotrwała i samoograniczająca się, jednak może prowadzić do urazów związanych z upadkiem. Profilaktyka obejmuje oddawanie moczu w pozycji siedzącej, unikanie długotrwałego wstrzymywania mikcji oraz odpowiednie nawodnienie.
Diagnostyka omdleń mikcyjnych powinna wykluczyć inne przyczyny omdleń, w tym zaburzenia kardiologiczne, neurologiczne czy metaboliczne. Istotne jest zebranie dokładnego wywiadu dotyczącego okoliczności występowania epizodów oraz wykonanie podstawowych badań, takich jak EKG, pomiar ciśnienia tętniczego w pozycji leżącej i stojącej, a w uzasadnionych przypadkach – dalszej diagnostyki kardiologicznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Kornam 5 mg
Lek Kornam, zawierający terazosynę w dawkach 2 mg i 5 mg, jest alfa-adrenolitykiem stosowanym w terapii wymagającej rozluźnienia mięśni gładkich. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie przeciwwskazań, takich jak nadwrażliwość na terazosynę (w tym jej formę chlorowodorku dwuwodnego) oraz na pozostałe składniki preparatu, w tym laktozę jednowodną obecna w ilości 92,2 mg (2 mg tabletka) i 89,2 mg (5 mg tabletka). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nietolerancją laktozy, u których stosowanie leku może być niewskazane. Ponadto, przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na inne alfa-adrenolityki ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Hytrin 2 mg
Lek Hytrin, zawierający terazosynę chlorowodorek dwuwodny, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, jej analogi oraz inne leki z grupy antagonistów receptorów alfa-adrenergicznych. Ponadto, przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancje pomocnicze, w tym laktozę, której zawartość w tabletkach wynosi odpowiednio 127,28 mg (2 mg), 123,07 mg (5 mg) oraz 117,68 mg (10 mg). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią omdleń podczas mikcji, gdyż terazosyna może nasilać ryzyko takich epizodów, prowadząc do poważnych powikłań.
- Leksykon substancji czynnych
Terazosyna – Przeciwwskazania stosowania
Terazosyna, antagonista receptorów alfa-adrenergicznych, jest stosowana w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego oraz nadciśnienia tętniczego, jednak jej podanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne alfa-adrenolityki, a także u osób z historią omdleń podczas mikcji ze względu na ryzyko nasilenia hipotonii ortostatycznej. Preparaty Hytrin i Kornam zawierają laktozę (od 89,2 mg do 127,28 mg na tabletkę), co stanowi dodatkowe przeciwwskazanie u pacjentów z nietolerancją laktozy. Przeciwwskazania obejmują także nadwrażliwość na substancje pomocnicze oraz konieczność szczególnej ostrożności u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, współistniejącą terapią hipotensyjną, planowanymi zabiegami operacyjnymi (ryzyko IFIS) oraz ciężkimi chorobami sercowo-naczyniowymi.
alfa-adrenolityk, antagonista receptorów alfa-adrenergicznych, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, choroba sercowo-naczyniowa, diuretyk, dutasteryd, dysuria, finasteryd, hipotonia ortostatyczna, hipotonia śródoperacyjna, inhibitor 5-alfa-reduktazy, inhibitor konwertazy angiotensyny, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek hipotensyjny, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na substancję czynną, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, omdlenie podczas mikcji, sartan, terazosyna, terazosyny chlorowodorek, zespół wiotkiej tęczówki - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Kornam 2 mg
Leczenie terazosyną w postaci preparatu Kornam (tabletki 2 mg i 5 mg) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na terazosynę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (92,2 mg w tabletkach 2 mg i 89,2 mg w tabletkach 5 mg). Ponadto, przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na inne alfa-adrenolityki, ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z wywiadem omdleń podczas mikcji, gdyż terazosyna może nasilać objawy hipotonii ortostatycznej, zwiększając ryzyko upadków i urazów. W takich przypadkach zaleca się rozważenie alternatywnych metod leczenia.
alfa-adrenolityk, alfuzosyna, chlorowodorek dwuwodny, choroba neurologiczna, choroba układu sercowo-naczyniowego, doksazosyna, hipotonia ortostatyczna, laktoza jednowodna, lek alfa-adrenolityczny, nadwrażliwość na terazosynę, nietolerancja laktozy, omdlenie podczas mikcji, prazosyna, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, substancja pomocnicza, terazosyna, zaburzenie czynności wątroby